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  • 超声乳化白内障吸除术对不伴青光眼剥脱综合征患者眼压的影响

    作者:刘援;张海宁;曹向荣;李俊英;葛方东;石军;白淑芬

    目的:评价白内障超声乳化吸除术对不伴青光眼的剥脱综合征(exfoliation syndrome,XFS)患者眼压(IOP)的影响.方法:接受白内障超声乳化吸除术的不伴青光眼的剥脱综合征患者36例(38眼),不伴有剥脱综合征的白内障患者76例(76眼).透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶状体植入,术后随访6~12 mo,观察术后眼压的变化.结果:XFS组与Non-XFS组术前眼压分别为16.79±2.78 mmHg,15.67±2.98 mmHg(P>0.05).XFS组术后1d;1wk;1,6,12 mo眼压分别为16.32±3.26,13.59±3.55,13.24±2.38,14.53±2.27,15.10±2.09 mmHg.Non-XFS组术后1d;1wk;1,6,12 mo眼压分别为16.15±3.12,14.48±2.48,14.35±2.18,15.05±2.17,15.21±2.42 mmHg.与手术前相比,术后1wk;1,6 mo XFS组患者眼压的下降程度较非XFS组的患者大(P<0.05).术后12个mo,XFS组患者眼压仍较术前低,对照组患者眼压逐渐回到术前水平.结论:不伴青光眼的XFS患者超声乳化白内障吸出术后眼压较手术前明显下降,其下降程度大于非XFS患者.

  • 新疆维吾尔族人剥脱综合征与 LOXL1基因变异的关系

    作者:徐晓燕;谢小东;古丽努尔·买买提;张艳君;丁琳;万新娟;宋艳

    目的:探讨新疆维吾尔族人剥脱综合征与LOXL1基因变异的相关性。
      方法:以新疆维吾尔族为研究对象进行病例-对照研究,共纳入50例剥脱综合征者(病例组,男39例,女11例)及58例正常人(对照组,男40例,女18例),提取基因组DNA,采用PCR产物测序技术对LOXL1基因的3个变异位点( rs1048661、rs2165241和rs3825942)进行分型,并分析其与维吾尔族人剥脱综合征的关系。
      结果:病例组的平均年龄高于对照组( P=0.039)。病例组中rs2165241位点的CT、TT基因型频率高于对照组,差异有统计学意义( P=0.001);rs1048661、rs3825942位点的不同基因型分布频率在病例组、对照组间差异均无统计学意义(P=0.196,P=0.584)。在校正了年龄、性别后,rs2165241位点的CT基因型携带者的剥脱综合征发病风险为2.850(P=0.029),TT基因型携带者的剥脱综合征发病风险为13.398( P=0.001)。
      结论:LOXL1基因变异( rs2165241)可能与维吾尔族人剥脱综合征相关,T等位基因可能是新疆维吾尔族人剥脱综合征的易感因素。

  • 84例剥脱综合征临床分析

    作者:刘晓弟;丁琳

    目的 针对患有剥脱综合征的患者展开临床分析,旨在了解这一疾病的产生特点及治疗,为今后预防及治疗提供帮助.方法 回顾性总结2009-2017年来本院就治的84例剥脱综合征的发病率、临床特点、鉴别诊断、治疗等临床情况进行分析.结果 84例中共134只眼患有此病,合并开角型青光眼81例,112只眼(83.58%),并发白内障57例,108只眼(80.60%).其中20例行小梁切除术(23.81%),14例行白内障手术(16.67%),7例行青光眼白内障联合手术(8.33%),34例进行药物治疗(40.48%).结论 本病诊断并不困难,但要求医生能认真仔细观察,以免误诊延误治疗时机.剥脱综合征多出现于年龄较大患者,且在几年时间内可由一只眼转变为双眼患病.同时,这一疾病具有较高青光眼发病率,患者在出现眼部不适时需尽早就医,避免出现不可逆性视功能损伤.

  • 剥脱综合征性白内障超声乳化摘除手术时机研究

    作者:迪丽努尔·卡斯木;米尔沙力·吾布力;张帆;吐尔洪江·麦麦提;蒋永祥

    目的:探讨新疆喀什地区维吾尔族剥脱综合征性白内障(XFSC)行超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术的手术时机.方法:回顾性分析2012年1月~2012年12月我院连续性XFSC手术52例53眼,根据核硬度、视力、瞳孔缘及晶状体前囊剥脱物质沉积程度分为早期、中期、晚期三期,其中早期11眼,中期27眼,晚期15眼.所有患者均行超声乳化联合人工晶状体植入术,部分早期和全部中、晚期XFSC患者植入标准囊袋张力环.分析术后裸眼及矫正视力、术中术后并发症、前囊撕囊口情况、IOL位置.统计学方法采用X2检验.结果:随访3~8月,术眼裸眼视力≥0.5者早期XFSC 7眼,中期XFSC7眼,晚期XFSC3眼(P<0.05);术后矫正视力≥0.8的早期XFSC8眼,中期XFSC 9眼,晚期XFSC 4眼(P<0.05).术中、术后发生并发症的早期XFSC1眼,中期XFSC 9眼,晚期XFSC 11眼(P<0.05).结论:XFSC早期手术视力恢复好、并发症少.术前仔细散瞳检查、术中小心操作并联合标准囊袋张力环植入是手术成功的关键.

  • LOXL 1基因位点多态性与剥脱综合征易感性关系的Meta分析

    作者:付馨余

    目的 探讨类赖氨酰氧化酶1(LOXL 1)基因rs1048661位点多态性与剥脱综合征(XFS)和剥脱综合征性青光眼(XFG)发病风险的相关性.方法 计算机检索PubMed、Web of science、Embase、万方、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库,以"类赖氨酰氧化酶1基因;剥脱综合征;剥脱综合征性青光眼;多态性,单核苷酸;Meta分析;lysyl oxidase-like 1;Exfoliation syndrome;Exfoliation glaucoma;polymorphism;single nucleotide;Meta-analysis"为关键词,查找国内外关于LOXL 1基因rs1048661位点多态性与XFS和XFG易感性关系的病例-对照研究,检索时限为建库至2017年5月.由2名独立的评价者根据纳入及排除标准筛查文献,提取相关资料后,运用Stata 10.0软件进行Meta分析.结果 终纳入36篇文献44个研究,其中包括病例组病人4910例,健康对照组8443例,经异质性检验,各研究间存在着异质性(I 2=92.7%,P<0.001).采用随机效应模型对数据进行Meta分析,结果显示,对于总体人群而言LOXL 1基因rs1048661位点多态性与XFS/XFG易感性关联无统计学意义(P>0.05).但根据人群种族进行亚组分析显示,在高加索人群中,LOXL 1基因rs1048661位点多态性可增加XFS/XFG易感性;亚洲人群中LOXL 1基因rs1048661位点多态性可降低XFS/XFG易感性;在非洲人群中,LOXL 1基因rs1048661位点多态性与XFS/XFG易感性关联无统计学意义.在研究疾病种类基础上进行亚组分析显示,XFS病人中LOXL 1基因rs1048661位点多态性可增加XFS的易感性;在XFG病人中,LOXL 1基因rs1048661位点多态性可增加XFG的易感性.结论 LOXL 1基因rs1048661位点多态性可降低亚洲人群XFS/XFG易感性,增加高加索人群XFS/XFG易感性;但在非洲人群中该基因多态性与XFS/XFG易感性无统计学关联.

  • 剥脱综合征性白内障综合手术治疗效果研究

    作者:蒋玲;巫灵鲜

    目的 探讨剥脱综合征性白内障(XFSC)综合手术的治疗效果.方法 回顾性分析2016年2月17日~2018年3月2日期间我院收治的120例XFSC患者的临床资料,125只患眼,所有患者全部接受综合手术治疗,统计术前、出院时、术后6周患者的视力情况.结果 出院时、术后6周患者的患眼视力均明显高于术前(P<0.05).结论 XFSC综合手术难度较大,术前做好各项检查,术中规范操作能够提高治疗效果,有助于改善患者的术后视力.

  • 剥脱综合征性青光眼46例临床分析

    作者:余江平;李雪

    目的:探讨剥脱综合征性青光眼的临床治疗效果.方法:抽取我院2009~2012年份收治的46例(66眼)剥脱综合征性青光眼患者作为研究对象,并随机分为手术组与药物组,同时给予相关检查及治疗,并对两组临床治疗结果进行分析与比较.结果:经治疗后随访,了解到药物组有5例(7眼)出现视野降低的情况,后经手术治疗,视力及眼压均获得恢复;手术组术后出现旁中心暗点者4眼,弓形暗点者5眼,后经治疗均获得治愈.另外在治疗前后眼压的比较上,发现差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床在治疗剥脱综合征性青光眼时,需要根据患者实际情况,合理选择手术治疗或药物治疗.

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