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降低剖宫产文献资料
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5年剖宫产指征的临床分析
目的:分析近5年的剖宫产指征,探讨降低剖宫产的措施.方法:回顾性分析剖宫产指征.结果:疤痕子宫、社会因素、胎儿窘迫、胎位异常、产程停滞为近5年剖宫产的主要指征.其中疤痕子宫由2006年的15.3%上升到2010年的26.5%,社会因素由2006年的14.4%上升到2010年的17.5%,差异有显著性(P＜0.05).结论:普及剖宫产的利弊,正确掌握剖宫产指征,提高阴道助产技术,增加阴道分娩率,是降低剖宫产的主要措施.
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产程中体位改变联合徒手旋转胎头对改善枕后位分娩结局的临床效果分析
目的 探讨产程中改变体位联合徒手旋转胎头对枕后位分娩结局的影响.方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院分娩的产妇420名,根据宫口开大3 cm时胎位分为A组(158名)和B组(262名).A组产妇根据胎儿枕部及脊柱方向指导孕妇行对侧俯卧位,在宫口开全后行阴道检查,并经超声证实仍为枕后位者进行徒手旋转胎头,B组产妇采取自由体位.对比两组产妇的阴道分娩率、产程时间、新生儿Apgar评分、产妇产道损伤等方面的差异.结果 A组产妇在经过体位改变联合徒手旋转胎头后,其阴道分娩率、产程时间、新生儿Apgar评分、产妇产道损伤等母儿结局与B组无明显统计学差异(P＞0.05).结论 产程中对枕后位应及时诊断并积极处理,体位改变联合徒手旋转胎头有助于提高枕后位阴式分娩率,尤其是徒手旋转胎头对纠正枕后位有重要作用.
