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声速匹配联合多普勒参数对慢性乙型肝炎肝纤维化评价的初步研究
目的:探讨声速匹配技术(Sound speed correction,SSC)联合多普勒超声(doppler ultrasonography,DU)在评估慢性乙型肝炎肝纤维化诊断及分期的准确性.方法:选取经临床诊断诊的慢性乙型肝炎患者137例作为研究组,同期健康志愿者21例作为对照组.应用SSC技术测定研究对象的肝组织区域速度指数(zone speed index,ZSI)及肝固有动脉的血流动力性参数(收缩期峰值流速PSV、舒张末期流速EDV及阻力指数RI),根据肝组织病理类型将研究组分为肝纤维化S0、S1、S2、S3、S4组,比较纤维化组(S1~S4)与无纤维化组(S0+对照组)的ZSI及多普勒参数在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值.结果:以ZSI=21.88m/s为截断值,诊断肝纤维化的灵敏性、特异性分别为81%、75%,以PSV=72.16cm/s为截断值,诊断肝纤维化的灵敏性、特异性分别为87%、61%;以RI=0.64为截断值,诊断肝纤维化的灵敏性、特异性分别为87%、56%;ZSI联合多普勒参诊断肝纤维化的灵敏性、特异性分别为96%、89%.结论:SSC联合多DU可提高肝纤维化诊断及分期的准确性.
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声速匹配与声触诊组织量化技术对比评价肝纤维化及早期肝硬化的研究
目的 探讨声速匹配与声触诊组织量化技术诊断肝纤维化、早期肝硬化的价值及两者相关性.方法 53例患者分为肝纤维化组32例、早期肝硬化组21例,33例健康者为对照组,运用声速匹配与声触诊组织量化测量所有受检者肝右叶各段区域声速指数、区域声速值、剪切波速度值.结果 三组间各肝段剪切波速度存在统计学差异(P＜0.05),对照组与其他两组区域声速值有统计学差异(P＜0.05),早期肝硬化组与肝纤维化组区域声速值无统计学差异(P＞0.05).区域声速指数与剪切波速度值呈正相关(r=0.52,P＜0.001),回归方程y=25.15x-12.8.结论 声速匹配对诊断肝纤维化及早期肝硬化有一定价值,但尚不能精确分级肝纤维化.
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声速匹配技术在桥本氏甲状腺炎中的应用价值
目的 通过桥本氏甲状腺炎患者与健康人甲状腺的声速值(SV)的对比,探讨声速匹配(SSC)技术在桥本氏甲状腺炎中的临床应用价值及其影响因素.方法 在彩色多普勒及实验室甲状腺功能的基础上,应用声速匹配技术分别测量已确诊为桥本氏甲状腺炎的患者与正常人甲状腺声速匹配值(ZSI),进而得到SV(1 540±ZSI) m/s并进行对比分析;根据病理进程的不同,将桥本氏甲状腺炎分为甲亢、甲低、甲功正常3个亚组,分别测量3组患者的声速匹配值ZSI并进行分析.结果 桥本氏甲状腺炎患者SV低于健康人对照组;桥本氏甲状腺炎3个亚组SV均低于健康对照组,SV由高到低依次为健康对照组、甲低、甲功正常、甲亢,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 声速匹配技术对诊断桥本氏甲状腺炎及其甲亢、甲低、甲功正常的分型有一定的临床价值.
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声速匹配与声触诊组织量化技术对比评估移植肾纤维化程度
目的 探讨声速匹配(SSC)技术与声触诊组织量化(VTQ)技术在评估移植肾纤维化程度中的临床价值及两者的相关性.方法 选择接受移植肾穿刺活检或手术切除的患者95例,对移植肾行SSC和VTQ检查,病理结果依据BANFF2005中的标准将移植肾纤维化程度分为无纤维化、轻度纤维化、中度纤维化和重度纤维化共4组(G0～G3组),并对检查结果进行对比分析.结果 移植肾无纤维化组至重度纤维化组的区域声速值(ZSS)依次增快,G0组与G1组、G1组与G2组的ZSS值之间差异无统计学意义(P＞0.05);G0组与G2组、G1组与G3组、G2组与G3组以及G0组与G3组的ZSS值比较差异均有统计学意义(P＜0.05).移植肾无纤维化组至重度纤维化组的VTQ值明显增快,G0组和G1组的VTQ值的差异无统计学意义(P＞0.05),但G0组或G1组与G2组及G3组的VTQ值两两之间差异均有统计学意义(P＜o.05).ZSS值与VTQ值呈正相关(r=0.62 P＜0.001),回归方程y=1 490.6x-23.9.结论 声速匹配对评估移植肾纤维化有一定价值,但尚不能对移植肾纤维化程度进行精确分度.
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声速匹配技术诊断不同大小乳腺病灶
目的 探讨声速匹配(SSC)技术在不同大小乳腺病灶中的诊断价值.方法 对经病理证实的483个乳腺肿物行SSC检查,获得其声速匹配值(ZSI)及声速(SV).根据大径将病灶分为≤2 cm组和＞2 cm组.构建ROC曲线,确定临界值.结果 总样本组、≤2 cm组与＞2 cm组良性病灶及恶性病灶的SV差异均有统计学意义(P均＜0.05);3组曲线下面积(AUC)分别为0.875、0.862、0.889,两两比较差异无统计学意义(P均＞0.05);以1560.00 m/s作为SV临界值,3组的敏感度分别为81.15％(99/122)、79.73％(59/74)、83.33％(40/48);特异度分别为90.03％(325/361)、90.20％(267/296)、89.23％(58/65);准确率分别为87.78％(424/483)、88.11％(326/370)、86.73％(98/113).结论 SSC在不同大小乳腺良恶性肿物的鉴别诊断中具有较好的临床价值,且诊断效能相似,SV临界值为1560.00m/s.
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声速匹配技术定量诊断非酒精性单纯性脂肪肝
目的 探讨声速匹配(SSC)技术定量诊断非酒精性单纯性脂肪肝的价值.方法 选择26例非酒精性单纯性脂肪肝患者为脂肪肝组,37例健康体检者为对照组,应用声速匹配测量受检者肝脏右叶s5~s8段及肝脏中心区域的区域声速指数、区域声速值以及肝脏右叶斜径.结果 脂肪肝组患者肝脏右后叶各段声速值显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),两组患者右前叶各段及肝脏中心区域的声速值差异无统计学意义(P均>0.05).脂肪肝组患者区域声速指数与肝脏右叶斜径呈正相关(r=0.42,P=0.032),回归方程为y=0.84x-103.1.结论 声速匹配技术对定量诊断非酒精性单纯性脂肪肝有一定价值,值得进一步深入研究.
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声速匹配技术评价慢性乙型肝炎活动度的初步研究
目的 探讨声速匹配技术对慢性乙型肝炎活动度的诊断价值.方法 选取经临床诊断的慢性乙型肝炎患者137例作为研究组,同期健康志愿者21例作为对照组.应用SSC技术测定研究对象的肝组织区域速度指数(ZSI)及区域声速度值(ZSS),根据肝组织病理将研究组分为轻度(G1-2,S0-2)、中度(G3,S1-3)及重度(G4,S2-4)组,比较各组的ZSI及ZSS在慢性乙型肝炎严重程度诊断中的价值.结果 慢性乙型肝炎患者肝炎轻、中、重度的ZSI及ZSS分别为(21.61±5.74)m/s及(1561.61±5.73)m/s、(27.38±4.95)m/s及(1567.38±4.95)m/s、(30.48±4.03)m/s及(1570.48±4.03)m/s.ZSI诊断慢性乙型肝炎肝炎活动度G≥G1的ROC曲线下面积为0.826,95%可信区间为(0.764,0.889);ZSI=19.38 m/s为截断值,诊断慢性乙型肝炎的灵敏性、特异性分别为72%、95%.ZSS诊断慢性乙型肝炎肝炎活动度G≥G1的ROC曲线下面积为0.814,95%可信区间为(0.748,0.880);以ZSS=1559.5m/s为截断值,诊断慢性乙型肝炎的灵敏性、特异性分别为72%、95%.结论 ZSI及ZSS对慢性乙型肝炎肝炎活动度具有一定的诊断价值,SSC可作为一种肝炎严重程度的评估技术.
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声速匹配技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值
目的 探讨声速匹配技术应用于甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月在我院就诊并行超声检查的100例甲状腺结节患者,经过甲状腺活检或手术后病理证实50例为甲状腺良性结节(良性组),50例为甲状腺恶性结节(恶性组),对100例患者的甲状腺结节患者的声速值进行统计分析,并对甲状腺良恶性结节中影响超声鉴别因素进行分析.结果 良性组患者的良性结节声速测值为(1567±14)m/s,而恶性组患者的恶性结节声速测值为(1 603±21)m/s,差异有统计学意义(P＜0.05).对超声鉴别良恶性的影响因素进行分析,发现结节的前后径和横径比值≥1、实性结节、边缘不规则、低回声以及存在微小钙化是导致恶性结节发生的独立危险因素.结论 声速技术可以为甲状腺结节患者鉴别良恶性提供客观依据,同时对影响因素进行分析,发现前后径和横径比值≥1、实性结节、边缘不规则、低回声以及存在微小钙化也是恶性高危因素.
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声速匹配技术对健康成人腹部脏器声速的定量研究
目的 应用声速匹配技术估测健康成人腹部脏器的声速(SV)参考值并探讨影响因素.方法 由两名操作者分别对81名健康志愿者的肝、胰腺、脾、双侧肾实质及肾窦进行SV测定,首先获得相应的区域速度指数,进而得到SV值.估测各脏器SV正常参考值并分析受检者年龄、体质量指数与SV的相关性.结果 两位操作者所测得的相应脏器SV的差异无统计学意义(P＞0.05).肝左叶和肝右叶间及肾实质与肾窦间SV的差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果显示:腹部脏器的SV与受检者的年龄和体质量指数均呈负相关.结论 声速匹配技术有望通过定量评价为腹部脏器疾病的超声诊断提供有价值的信息.
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声速匹配技术联合常规超声在乳腺结节定性诊断中的价值
目的：探讨声速匹配技术联合常规超声在乳腺良恶性结节诊断中的价值。方法选取2014年4月至2014年9月郑州大学第一附属医院行手术治疗并有病理结果的88例乳腺结节患者（共125个结节），进行声速（sound velocity， SV）测定。结果SV 判断乳腺良恶性肿物的 ROC 曲线下面积为0．863，佳临界点为1565 m／s。以此为界点，SV 判断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性、准确性分别为67．6％、89％、84．8％。常规超声乳腺影像报告和数据系统（BI －RADS）分类 ROC 曲线下面积为0．818，判断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性、准确率分别为70．6％、74．7％、73．6％。二者联合 ROC 曲线下面积为0．939，判断乳腺良恶性病变敏感性、特异性、准确率分别为94．1％、92．3％、92．8％。结论SV 及常规超声在乳腺肿物良恶性的判定上均有较高的诊断价值，SV 与常规超声联合可以提高乳腺良恶性诊断的敏感性、特异性和准确性。
关键词： 声速匹配 乳腺 超声 乳腺影像报告和数据系统 -
声速匹配技术对人体正常组织器官成像的应用价值研究
目的：探讨声速匹配对人体正常组织器官的成像价值，建立人体正常组织器官声速匹配参考值。方法：选择健康志愿者90例，检查肝脏88例、脾脏85例、肾脏140例、膀胱74例、甲状腺78例。声速匹配后观察图像质量变化，测量肝脏 s5、s6、s7、s8段及脾脏、肾脏、膀胱、甲状腺的区域声速指数、区域声速值。结果：声速匹配后图像质量有所提升，各肝段区域声速值无明显统计学差异（P＞0．05），肝、脾、肾、膀胱、甲状腺间两两比较区域声速值均存在统计学差异（P＜0．05）。结论：声速匹配技术对图像横向分辨率及对比度的提升有应用价值，人体各器官区域声速值存在差异，运用此技术研究组织器官病变有广阔前景。
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声速匹配技术对慢性乙型肝炎肝纤维化严重程度的诊断价值
目的 探讨声速匹配(SSC)技术对慢性乙型肝炎肝纤维化严重程度的诊断价值.方法 选取经临床诊断的慢性乙型肝炎患者137例作为研究组,同期健康志愿者21例作为对照组.根据肝组织病理类型将研究组分为肝纤维化S0、S1、S2、S3、S4组,应用SSC技术测定各组肝组织区域速度指数(ZSI)及区域声速度值(ZSS).比较各组的ZSI及ZSS,以评价ZSI及ZSS在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值.结果 慢性乙型肝炎患者肝纤维化S0、S1、S2、S3、S4期的ZSI分别为(18.78 +4.28) m/s、(22.24 +4.20) m/s、(27.66±3.35)m/s、(30.47±3.68)m/s、(35.36±4.0) m/s;ZSS分别为(1 558.91±4.38)m/s、(1 562.42±4.22)m/s、(1 567.81±3.33)m/s、(1 570.63±3.69)m/s、(1 575.57±4.12) m/s.ZSI诊断S1期及以上慢性乙型肝炎肝纤维化的ROC曲线下面积为0.854,95％可信区间为(0.796,0.912);以ZSI =21.88m/s为截断值,诊断肝纤维化的灵敏度、特异度分别为80.60％、74.70％.ZSS诊断S1期及以上慢性乙型肝炎肝纤维化的ROC曲线下面积为0.854,95％可信区间为(0.795,0.911);以ZSS=1 561.5 m/s为截断值,诊断肝纤维化的灵敏度、特异度分别为80.60％、75.80％.结论 ZSI及ZSS对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的诊断价值,其诊断效能基本一致.SSC可作为诊断肝纤维化的一种评估技术.
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声速匹配技术在大鼠肝脏脂肪评价中的应用
目的:研究不同程度脂肪肝与声速值的关系,探讨声速匹配技术对于脂肪肝分级诊断的可行性.方法:选取SD大鼠80只,随机分为对照组(20只)与观察组(60只),并于不同饲养周数进行区域速度指数(ZSI)值测量及病理学分析,依据病理学结果将观察组再分为轻度脂肪肝组、中度脂肪肝组及重度脂肪肝组,对不同组别ZSI值进行统计学分析.结果:对照组ZSI值为58.40±2.04,轻度组ZSI值为45.74±6.07,中度组ZSI值为30.25±7.59,重度组ZSI值为6.14±12.31.对照组与中度脂肪肝组及重度脂肪肝组间差异具有统计学意义(t=8.892,t=7.075,t=6.889;P<0.05).结论:声速匹配技术可对脂肪肝SD大鼠进行分级.
