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彩超联合脐动脉血流监测在胎盘植入临床诊断中应用观察
目的:探讨胎盘植入应用彩超联合脐动脉血流监测的临床效果.方法:回顾性分析2014年12月—2018年5月在我院行产前检查并分娩的60例疑似胎盘植入(伴有瘢痕子宫前置胎盘等高风险因素)孕妇影像学资料,对所有孕妇行产前常规彩超检查同时联合脐动脉血流监测,以临床及病理诊断结果为金标准,记录并分析对胎盘植入的检查结果.结果:60例疑似胎盘植入孕妇中终确诊阳性13例,阴性47例,彩超联合脐动脉血流监测检查阳性10例,其诊断敏感性76.92％(10/13),特异度89.36％(42/47),准确性86.67％(52/60).结论:彩超联合脐动脉血流监测在胎盘植入产前诊断中有较高的应用价值,值得临床推广应用.
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胎心监测与超声脐动脉血流监测胎儿窘迫的价值分析
目的:探讨胎儿窘迫采用超声脐动脉血流与胎心监测的临床效果.方法:选择我院2016年2月—2017年2月期间收治的250例孕妇为研究对象,均行胎心监测与超声脐动脉血流监测,并且根据平行试验判定诊断结果.结果:联合监测诊断胎儿窘迫的假阳性率、假阴性率、特异度以及灵敏度分别为23.81％(30/126)、48.39％(60/124)、51.61％(64/124)、76.19％(96/126);同时,两种监测方法结果比较有差异(P<0.05).结论:超声脐动脉监测联合胎心监测有助于诊断胎儿窘迫.
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妊娠期糖尿病患者脐动脉血流监测指标的变化
目的 探讨脐动脉血流监测对妊娠期糖尿病患者(GDM)血糖控制情况以及妊娠结果的意义.方法 回顾性分析2013年6月至2014年6月在我院建卡并且分娩的281例GDM孕妇与同期的281例非GDM资料,其中能通过饮食或适当药物等血糖稳定控制者206例,血糖控制不良者75例.分别调取其孕期胎儿的脐动脉血流频谱,并与同期的非妊娠期糖尿病胎儿脐血流进行对比研究,对其在收缩期末和舒张期末的比值(S/D)、阻力指数(RI)进行分析,并对妊娠结局进行随访.结果 (1) GDM血糖控制不良组脐动脉血流值均高于血糖控制稳定组与非GDM组,且差异有统计学意义(P＜0.05).(2)GDM血糖控制不良组发生胎儿宫内窘迫、脐带异常及早产等妊娠风险增加.结论 对GDM孕妇的脐动脉血流监测能及时反映血糖控制情况,了解胎盘功能及胎儿的发育情况、预测围产儿预后.当脐动脉血流增高时,尤其出现舒张末期缺失及反向时应引起高度的重视并及时干预,改变妊娠结局,降低围产儿风险.
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胎心监测联合超声脐动脉血流监测对胎儿窘迫的诊断价值
目的 探索胎心监测联合超声脐动脉血流监测对胎儿窘迫的诊断价值.方法 对2015年1月至2017年1月于新乐市医院行胎心监测及超声脐动脉血流监测并分娩的孕妇240例进行回顾分析,其中经检测脐血p H值<7.0证实为胎儿窘迫者120例,非胎儿窘迫120例,入选孕妇分别行胎心监测及超声脐动脉血流监测检查;并采用平行(并联)试验对两种监测方法进行联合诊断结果判定,即胎心监测或超声脐动脉血流监测任意一项检测结果阳性,即诊断为阳性;终将三种诊断结果与分娩后及脐带血pH诊断结果进行对照分析.结果 联合监测诊断胎儿窘迫灵敏度为77.50%,特异度为50.83%,假阳性率为22.50%,假阴性率为49.17%,Youden指数0.2833.联合监测诊断结果明显优于单独监测,差异有统计学意义(χ2=11.9070,P=0.0006).结论 胎心监测联合超声脐动脉血流监测对胎儿窘迫的诊断具有一定价值.
