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黏液样小管状及梭形细胞肾癌的CT诊断分析
目的:总结黏液样小管状及梭形细胞肾癌(MTSRCC)的CT诊断效果.方法:选择2015年7月—2017年12月我院经手术外科病理确诊的43例MTSRCC患者影像学资料展开分析,所有患者均接受CT平扫与增强扫描,观察病灶表现.结果:本组病例均为单发病灶,CT检查显示边界清晰,以椭圆型、类圆形肿块为主,直径1.7～7.5cm,平均(4.52±1.25)cm,CT平扫40例表现等密度或稍高密度,3例表现低密度,未见钙化与出血;病灶多以肾实质内为主,其中向肾实质内生长者34例,余下9例患者则表现出向肾外生长,但所有患者在CT下均未见侵犯肾盂表现,且强化程度明显较周边正常肾脏皮质低.结论:CT应用于MTSRCC的诊断中,主要表现为边界清晰、肿块出血坏死,且钙化多表现不规则等特点,具有临床应用与推广价值.
关键词： 黏液样小管状及梭形细胞肾癌 CT 诊断 -
黏液样小管状及梭形细胞肾癌的CT诊断
目的：探讨黏液样小管状及梭形细胞肾癌（MTSRCC）的 CT 表现，提高对该病的认识。方法：回顾性分析8例经手术病理证实的 MTSRCC 的 CT 表现，8例均行 MSCT 平扫及三期增强扫描。分析病灶大小、位置、形态、平扫密度、强化方式和程度、有无周边侵犯、淋巴结和远处转移等征象。结果：8例 MTSRCC 均为单发病灶，CT 上表现为边界清晰的类圆形或椭圆形肿块，大直径平均为4．53 cm（1．8～7．6 cm），平扫7例呈等或稍高密度，1例呈低密度，1例伴同侧肾结石，均未见出血和钙化。增强扫描肿瘤呈渐进性轻度强化，6例呈均匀强化，2例呈不均匀强化，其强化程度明显低于正常肾脏皮质，8例皮髓质期和延迟期平均 CT 值分别增加26．2 HU 和33．6 HU，肿瘤与肾皮质的强化比值皮髓质期和延迟期分别为21．54％和33．28％。结论：MTSRCC 为好发于成年女性的较罕见低度恶性肿瘤，在 CT 上表现为边界清晰、出血坏死及钙化少见的规则肿块，可伴有同侧肾结石，具有平扫以等密度为主，渐进性轻度强化的特点。
