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64排螺旋CT重建技术在肋骨骨折中的应用效果评价
目的:探讨64排螺旋CT重建技术对肋骨骨折的应用价值.方法:对40例胸部外伤患者进行薄层扫描,运用后处理重建技术显示肋骨骨折的部位及数量,并与胸部平片进行比较分析.结果:40例病例共121处骨折,其中胸片的确诊肋骨骨折63处(占52.1％),常规CT确诊97处(占80.2％),CT重建确诊115处(占95.0％),CT薄层结合三维重建确诊121处(占100.0％),另外运用计算机断层扫描的检测发现了在X线无法发现的临近脏器的损伤.结论:多层螺旋二、三维重建技术全方位直观显示其骨折的位置、数量及断端移位情况,并且横段位图像能显示临近脏器的损伤,具有极高的临床应用价值,为肋骨骨折诊断的首选检查方法,对指导临床治疗及法医伤情鉴定有极其重要意义.
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儿童呼吸道异物的临床诊断中联合应用CT多种重建技术的应用价值分析
目的 分析联合应用CT多种重建技术在儿童呼吸道异物临床诊断中的应用价值.方法 方便选择该院2014年2月—2017年6月接收的经支气管镜检查确诊的呼吸道异物患儿95例,均给予胸部CT平扫,并在扫描后联合CT多种重建技术重建,观察检查结果 .结果CT扫描并联合多种重建技术重建后,95例患儿中,检出内源性异物9例,检出率81.8％(9/11);检出外源性异物71例,检出率84.5％(71/84).95例患儿中,异物位于下呼吸道86例,占90.5％;异物位于上呼吸道9例,占9.5％.经观察CT征象发现,并发肺气肿发生率33.7％(32/95);并发肺不张发生率25.3％(24/95);并发肺炎发生率15.8％(15/95).结论 临床诊断儿童呼吸道异物时,CT多种重建技术的联合应用可提高诊断准确率,利于患儿尽早接受治疗,并提升治疗效果.
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MSCT扫描重建技术在肺局限性磨砂玻璃样病变定性诊断的价值
目的 研究256层CT扫描后,重建技术对肺内局限性磨砂玻璃样病变的诊断价值.方法选择行256层CT检查所检出的大直径≤3.0cm的fGGO患者57例,用多方位高分辨率重建的方法观察病变内支气管的改变,将fGGO内支气管改变分为2型:Ⅰ型:支气管在病灶中截断、变尖消失;Ⅱ型:支气管在病变中走行、扭曲、粗细不均,或走行正常.分别用轴位、多方位(包括横断位、多平面重建等)观察57例患者的支气管的改变.再测量病灶三维比例,并观察病灶周围是否存在血管集束征、胸膜凹陷征,其在肺癌和非肿瘤性病变之间差异是否具有统计学意义.结果横断位完整显示病变内支气管异常11个,其中支气管截断、消失(I型)5个,支气管穿行其中(Ⅱ型)6个.多方位显示病变内支气管异常及走行正常57个,其中支气管截断、消失16个,支气管穿行其中41个.两种显示方法的比较,差异有统计学意义(χ2=14.04,P<0.01).以CT上Ⅰ型支气管表现定为诊断肺癌的依据,结果为恶性16个,与病理和随访结果对照,CT诊断为恶性结果中,正确16个,诊断正确率100%(16/16),但未检出者26例,假阴性率高.以Ⅰ型、Ⅱ型支气管表现定为诊断肺癌的依据,结果为恶性57个,与病理和随访结果对照,诊断为恶性结果中,正确42个,错误15个.诊断恶性病变正确率73.7%(42/57),但敏感性、特异性较低.肺癌组、非肿瘤性病变组的三维比率分别为(1.20±0.18),(1.59±0.21),差异有统计学意义(P<0.01).肺癌组、非肿瘤性病变组的胸膜凹陷征,血管集束征比率有统计学意义(P<0.05).结论采用多方位重建方法,有利于显示fGGO内支气管的改变,观察是否有血管集束征、胸膜凹陷征;准确测量其三维比例,有助于判断fGGO的性质.
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跟骨骨折整复后影像学表现与预后评价
①目的 探讨跟骨结节角与跟骨骨折术后功能恢复的关系.②方法 对66例患者的71个跟骨骨折病例进行统计分析,71个均摄X线侧、轴位片,并进行CT平扫、重建,而后测量其整复后的跟结节角改变,随访术后功能恢复情况及患者对手术治疗效果的满意程度,后做出评价.③结果 整复治疗后跟结节角小于20°的患者远期疗效多数较差.④结论 跟结节角的大小对跟骨骨折的愈后和功能是一个重要的评价指标.
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16层螺旋CT不同重建技术对肺动脉
目的 探讨16层螺旋CT不同重建技术对肺动脉栓塞的诊断价值.方法 38例肺动脉栓塞患者全部用CTPA扫描后处理,包括薄层、MIP、MPR及VR重建,比较不同重建技术.结果 不同重建技术中薄层和MPR对肺动脉栓塞的显示率佳,MIP次之,VR对三级及以下肺动脉栓塞显示欠佳.结论 16层螺旋CT不同重建技术中薄层、MPR为肺动脉栓塞确实可行的重建方法.MIP和VR可作为辅助手段.肺动脉CT扫描技术与图像后处理技术的合理组合应用可提高肺栓塞的诊断准确性.
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64层螺旋CT三维重建及重组技术在上颌埋伏牙诊断中的应用
目的 探讨64层螺旋CT三维重建及重组技术在上颌前部埋伏牙诊断中的价值.方法 87例经曲面断层片诊断为上颌埋伏牙的患者行64层螺旋CT扫描,利用 AW 4.3工作站对数据进行多平面重建(MPR)、曲面重组(CPR)、大密度投影(MIP)、容积再现技术(VRT)重组图像.结果 64层螺旋CT三维重建及重组技术能完美显示上颌埋伏牙的位置、萌出方向、牙体本身与颌骨及邻牙的关系等,对其进行准确定位.结论 64层螺旋CT三维重建及重组技术在上颌埋伏牙诊断中具有重大价值.
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胸部X线平片及螺旋CT对肺隔离症的诊断价值
目的:探讨胸部X线平片、螺旋CT对肺隔离症的诊断价值.方法:搜集经手术病理、数字减影血管造影(DSA)证实的24例肺隔离症病人,其中叶内型22例,叶外型2例(包括膈下1例).所有病例都有胸部正侧位平片及CT平扫、增强扫描,1例行数字减影血管造(DSA)检查.结果:患者胸部平片表现为肺内结节、团块状影(19例),囊性病变(5例).CT表现为含气体或液体的囊肿或软组织肿块(20例),病变周围见肺气肿(4例).螺旋CT对异常供血血管显示率为75%.结论:胸部X线平片对肺隔离症的发现及定位有价值,螺旋CT,尤其是增强螺旋CT加多平面重建技术(MPR)和曲面重建技术(CPR)能清楚显示主动脉异常供血血管,且对肺部病变的评价具有其它检查无可比拟的优越性,是肺隔离症的有效影像学检查手段.
