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术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的作用
目的:探究甲状腺癌早期颈转移前实施彩超在疾病诊断中临床效果.方法:资料随机选取本院2015年1月—2017年12月收入30例甲状腺癌早期颈转移患者作为本次观察对象,其中单侧发病17例,双侧发病13例,对本次试验所有患者予以改良型颈清扫术治疗,并将术前彩超结果与术后病理检查结果进行比较.结果:本次所有患者予以侧颈手术清扫中17例患者中存在转移诊断例数为13例,无转移诊断例数为3例,中央区手术清扫26例患者中存在转移诊断例数为14例,无转移诊断例数为2例.结论:术前实施彩超针对甲状腺癌早期颈部淋巴结患者,具有理想诊断作用,能够提高淋巴结转移确诊率、确定转移位置,值得推广.
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声门上型喉癌颈淋巴结超声检查与颈部转移的相关性
目的 探讨喉癌颈淋巴结超声表现与颈淋巴结转移之间的关系.方法 回顾性分析58例声门上型喉癌患者手术资料,统计颈淋巴结的超声表现以及相应的转移情况,分析其相关性.结果 ①转移与未转移的大淋巴结长径分别为2.30±0.82、1.46±0.59,短径分别为1.58±0.63、0.67±0.26,长短径比值分别为1.46±0.33、2.19±0.43,差异均有显著统计学意义.转移与未转移大淋巴结间皮髓质分界以及内部回声的比较,亦有显著统计学差异.②长径≤1.0 cm的颈淋巴结皮髓质分界不清的占5%,无内部回声不均匀的淋巴结,淋巴结阳性转移率为5%.结论 声门上型喉癌颈淋巴结转移与淋巴结大小、皮髓质分界以及内部回声等因素密切相关.如无其他可靠指标提示转移,对于大淋巴结长径≤1.0 cm的声门上型喉癌患者,慎重选择同期进行颈淋巴结清扫术.
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术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的作用
目的 研究术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的作用.方法 将潼南县人民医院80例患者随机分为研究组和对照组两组,其中研究组患者为术前颈部触诊为阴性,由彩超检查诊断为甲状腺癌颈转移的32(35侧)例患者,对照组为术前颈部触诊为阳性,诊断为甲状腺癌颈转移的48(50侧)例患者,两组患者都受过改良型颈清扫术,同时比较两组患者术前和术后的病理情况.结果 由彩超诊断为颈转移的32例患者中,术后病理有25侧为颈转移,彩超检查的灵敏度为89%.并且彩超发现有66%的转移淋巴结为多分区转移,其中中颈为高.病理发现有76%的转移淋巴结为多分区转移,通过研究发现病理和彩超的检查结果基本相同.结论 术前彩超可以提高诊断分化型甲状腺癌早期颈转移的诊断率,并且对转移淋巴结进行准确定位[1].
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生物标志物预测口腔鳞状细胞癌颈部淋巴结转移的风险
对于口腔鳞状细胞癌患者,颈部治疗是一个关键问题。考虑到隐匿性淋巴结转移的可能,临床上对术前检查无转移征象而转移风险较大的患者行“选择性颈淋巴清扫”。但这项措施在清除淋巴结转移癌的同时也使部分患者接受了不必要的治疗。对颈转移风险更准确地判断有助于减少不必要的颈淋巴清扫,而测定生物标志物在肿瘤原发灶中的表达即是方法之一。本文将就近年来通过口腔鳞状细胞癌生物标志物预测颈转移风险的研究进展做一综述,并对其临床应用前景进行展望。