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心力衰竭患者血浆BNP水平的临床意义
目的:探讨高原地区心力衰竭患者中血浆脑钠肽水平在心力衰竭诊断中的临床价值.方法:ELISA方法测定62例心衰患者BNP水平,同时选择将康体健者40例作为对照.结果:心衰患者中NT-proBNP水平随心功能分级的增加而增高,且其水平之间有显著性差异(P＜0.01),心衰组明显高于对照组.结论:NT-proBNP水平在高原地区心衰患者中明显升高,可作为心衰的重要指标.
关键词： 血浆脑钠肽(BNP) 心衰 -
强心活力方对阿霉素引起心脏毒性的保护作用
目的:研究强心活力方对抗肿瘤药物阿霉素(ADR)化疗后心脏毒性作用的干预.方法:96只健康Wistar大鼠随机分为6组,正常组,ADR模型组(16 mg·kg-1),参附组(3g·kg-1),强心活力方高、中、低剂量(3.6,1.8,0.9 g·kg-1)组.观察各组大鼠的精神状态、进食、粪便及皮毛情况.末次灌胃给药24 h后,检测大鼠血浆脑钠肽(BNP)水平、心电图、全心质量指数(HW/BW),苏木精-伊红(HE)染色,马松(Masson)染色和透射电镜(TEM)观察心肌形态学和超微结构改变.结果:与正常组大鼠比较,ADR模型组大鼠精神状态差,体质量减轻,心电图异常改变严重,血浆BNP及HW/BW升高明显(P ＜0.05,P＜0.01),光镜及电镜观察发现心肌及超微结构损伤严重.而强心活力方对大鼠一般状态及体质量改善明显,并可降低血浆BNP含量和全心质量指数,扭转异常心电,抑制心肌纤维化、细胞水肿及超微结构异常改变,尤以强心活力方高剂量组作用明显,与ADR组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:强心活力方对阿霉素所致的大鼠心脏毒性具有保护作用.
关键词： 阿霉素 心脏毒性 强心活力方 血浆脑钠肽(BNP) -
连续性肾脏替代治疗对难治性心衰患者血清FGF-23和BNP水平及预后的影响
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对难治性心力衰竭患者血清FGF-23、BNP水平及预后的影响.方法:选取我院明确为难治性心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以CRRT治疗.观察并比较两组患者治疗前后血清成纤维细胞生长因子23 (FGF-23)、血浆脑钠肽(BNP)及一氧化氮(NO)水平,以及左心室收缩末期容积(LVESV)、左室收缩末径(LVESD)、心排血量(CO)及左心射血分数(LVEF)的变化情况.结果:观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后血清FGF-23及BNP水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后NO水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后LVESV及LVESD均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后CO及LVEF均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:连续性肾脏替代治疗(CRRT)可有效提高难治性心力衰竭患者的临床疗效,降低血清FGF-23及BNP水平,预后良好.
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慢性心力衰竭患者血尿酸、血浆脑钠肽水平变化的意义
有研究认为[1],血尿酸增高是预测中重度心力衰竭预后及生存率的指标.而血浆脑钠肽(BNP)水平作为评价心功能损害程度的良好无创性指标,用指导治疗及判断预后,已经在临床广泛开展[2].本文通过对200例不同病因引起心功能Ⅱ～Ⅳ级患者慢性心力衰竭(CHF)与血尿酸、BNP水平的测定,进一步探讨准确评价心力衰竭临床严重程度和预后的指标.
关键词： 慢性心力衰竭(CHF) 血尿酸 血浆脑钠肽(BNP) -
血浆脑钠肽测定在小儿肺炎合并心衰诊疗中的应用价值
目的：探讨小儿肺炎合并心力衰竭患者血浆脑钠肽( BNP)测定在鉴别诊断和疗效评估中的价值。方法选择2012年8月至2014年2月入住我院的80例1-3岁肺炎患者，其中单纯肺炎病例46例和肺炎合并心衰病例34例。每位患者分别在入组时和治愈出院前进行血浆BNP的测定，另取20名健康体检同年龄段儿童测定血浆BNP作为健康对照。将检测结果进行入组时单纯肺炎组与肺炎合并心衰组比较、肺炎合并心衰组治疗前后比较。结果肺炎合并心衰组入院时的血浆BNP (750±120 pg/ml )高于单纯肺炎组(135±50 pg/ml)，差异有统计学意义(P<0．05)。肺炎合并心衰组患者治愈出院时的血浆BNP(85±45pg/ml)低于入组时(750±120 pg/ml)，差异也有统计学意义(P<0．05)。结论血浆BNP是小儿肺炎合并心力衰竭患者临床诊断及监测疗效的一个敏感性指标，对于临床诊疗具有重要应用价值。
关键词： 儿科 心衰 肺炎 血浆脑钠肽(BNP) -
NIHSS评分联合血浆B型脑钠肽水平在急性缺血性脑卒中患者病情评估中的应用
目的 研究NIHSS评分联合血浆BNP水平在急性缺血性脑卒中病人病情严重程度评估方面的预测价值.方法连续选取116例发病3 d内的急性缺血性脑卒中病人,于48 h内测量血浆B型脑钠肽水平,并记录入院时的NIHSS评分.结果 16例(13.79%)住院期间死亡.房颤、入院时NIHSS评分及血浆BNP水平死亡病人组均较存活组明显升高.BNP水平升高(>1 236.50 pg/mL)及入院NIHSS评分>11.5的病人具有较高的病死率.多因素回归分析显示,血浆BNP水平>1 236.50 pg/mL及NIHSS评分>11.5分是急性缺血性脑卒中患者住院死亡的独立危险因素.结论 血浆BNP水平联合NIHSS评分对急性缺血性脑卒中患者病情严重程度及预后评估具有独立的预测价值.
关键词： 血浆脑钠肽(BNP) NIHSS评分 脑卒中 -
胸部恶性肿瘤患者开胸术前后血浆脑钠肽检测的应用价值研究
目的：探讨胸部恶性肿瘤患者开胸手术前后血浆脑钠肽（BNP）水平变化及其应用价值。方法选择拟行开胸手术的胸部恶性肿瘤患者30例，采用电化学发光免疫法测定患者手术前后血浆BNP水平，对比分析手术前后的BNP水平并进行统计分析。结果与术前比较，患者术后第3天和第7天的血浆BNP水平均显著升高，术后第3天的BNP水平亦显著高于术后第7天，差异均具统计学意义（P＜0.05）。术后第3、7天左心射血分数（LVEF）水平明显低于术前，差异均具统计学意义（P＜0.05）。术后第3、7天的左心室舒张末期内径（LVEDD）明显高于术前，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论胸部恶性肿瘤患者开胸手术后血浆BNP水平高于术前血浆BNP水平，且术后血浆BNP水平随着心功能的降低而升高，血浆BNP水平检测结果具有一定的临床应用价值。
关键词： 恶性胸部肿瘤 开胸术 血浆脑钠肽(BNP) -
西安地区血浆BNP正常值的建立及在不同疾病中诊断截断点的研究
目的 建立西安地区健康人群血浆脑钠肤(BNP)的正常值范围,观察其在心、肺、糖尿病以及肾脏疾患中的改变及诊断截断点,探讨将BNP作为上述疾病临床诊断和治疗效果的标志物的可靠性.方法 采用微粒子酶免分析法,对西安地区健康人群血浆样本258份,不同疾病的住院患者血浆372份,进行血浆BNP浓度检测.结果 西安地区健康人群血浆BNP的正常值范围(微粒子酶免分析法)0～38 pg/ml;血浆BNP浓度在糖尿病组、冠心病组、心肌梗死组、心衰组,肾病组和肺病组中的诊断截断点分别为38.94,46.70,71.95,115.69,80.17和66.35 pg/ml,不同心血管疾病组与正常组BNP浓度差异均有非常显著性(P＜0.01);肾脏疾病组与正常组BNP浓度差异显著(P＜0.05);而糖尿病组、肺病组则显示无统计学意义.结论 建立地区健康人群血浆BNP的正常值范围,对于当地患者相关疾病的诊断具有重要实用价值;诊断截断点的建立可提高对疾病诊断的准确率.血浆BNP浓度不仅是心衰的强预报因子,而且在其它心脏疾患及肾脏病变中均显著升高,进一步显示了其在心、肾疾病诊断和治疗中潜在的临床价值.
关键词： 血浆脑钠肽(BNP) 正常值范围 临床价值 诊断截断点 -
血浆脑钠肽水平对冠心病诊断价值的初步探讨
目的通过检测观察冠心病患者血浆中脑钠肽(BNP)水平的改变,并与其肌钙蛋白I(cTnI)水平和高敏感性C反应蛋白(hs CRP)水平变化相比较,初步探讨将BNP作为冠心病临床诊断和治疗的标志物的可靠性.方法 2004年3～11月,以分层随机抽样法获取西安地区健康人群血浆样本195份(男性132名,女性63名),西京医院住院患者血浆279份(包括129名冠心病、60名糖尿病、62名肺病疾患、28名单纯眼部疾患),利用微粒子酶免分析法和动态定时散射比浊法分别检测上述血浆BNP浓度、cTnI浓度及hs CRP浓度;将以上数据进行统计学分析,比较冠心病组与非冠心病组的差异显著性.结果统计学分析证实 :冠心病组与正常组在BNP水平、cTnI水平及hs CRP水平上均存在非常显著性差异(P＜0.01),而其中又以BNP水平差异显著性大(P＝0.001);糖尿病组、肺病组以及眼科阴性对照组的BNP浓度结果与正常组比较则显示无统计学意义(P＞0.05).结论血浆BNP浓度在冠心病患者中显著升高,进一步显示了其在心脏疾患中潜在的临床价值.
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血浆脑钠肽、醛固酮和血管紧张素Ⅱ的检测在西宁地区妊高征合并心衰患者中的应用研究
目的:了解西宁地区血浆脑钠肽、醛固酮和血管紧张素Ⅱ水平与妊高征发生的关系.方法:通过对68例西宁地区妊娠高血压综合征合并心力衰竭患者和32例西宁地区无妊高征病史的足月妊娠患者作为对照分析,用酶联免疫吸附剂测定法( ELISA)测定血浆脑钠肽、醛固酮和血管紧张素Ⅱ水平.结果:妊高征合并心力衰竭组血浆脑钠肽、醛固酮和血管紧张素Ⅱ含量明显高于对照组,且心功能越差,血浆脑钠肽、醛固酮和血管紧张素Ⅱ与妊高征发生的关系含量越高.结论:初步探讨了血浆脑钠肽、醛固酮和血管紧张素Ⅱ在妊高征合并心衰患者中的临床应用价值,为西宁地区妊高征患者合并心力衰竭及其严重程度的诊治及治疗提供依据,对评价心脏衰竭程度有重要参考价值,可作为临床评价心功能的重要指标.
