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彩色多普勒超声在急性主动脉夹层动脉瘤的应用
目的:总结9例急性主动脉夹层动脉瘤的超声诊断临床价值.方法:对应用彩色多普勒超声诊断的9例急性主动脉夹层动脉瘤患者进行总结分析.结果:De Bakey Ⅰ型3例,Ⅱ型1例,ⅢA型3例,ⅢB型2例,3例明确其破口,2例心包少量积液,2例主动脉瓣反流,均经增强CT扫描及血管造影证实.结论:彩色多普勒超声检查对急性主动脉夹层动脉瘤的诊断具有重要的临床价值.
关键词： 急性主动脉夹层动脉瘤 彩色多普勒超声 应用 -
强化护理对急性主动脉夹层腔内修复术的应用效果
目的 探究强化护理对急性主动脉夹层腔内修复术的应用效果.方法 选取我院2013年6月～2014年12月收治的急性主动脉夹层行腔内修复术患者48例作为研究对象,按照护理方式的不同将其分为对照组与实验组,各24例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予强化护理,并观察两组患者的护理满意度以及护理效果.结果 6个月后随访,实验组患者存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性主动脉夹层行腔内修复术治疗的患者应用强化护理,可降低病死率,提高预后效果,值得临床推广与应用.
关键词： 急性主动脉夹层动脉瘤 腔内修复术 强化护理 -
急性主动脉夹层动脉瘤行全弓置换术后并发症的处理
目的 探讨急性主动脉夹层动脉瘤行全弓置换术后并发症的处理.方法 选择沈阳军区总医院2009年2月~2011年2月收治的100例急性主动脉夹层动脉瘤患者,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组对患者仅采取常规治疗;观察组对患者采取全弓置换术进行治疗,并对并发症进行有效防治;治疗工作的重点是及时缓解患者的心理压力,预防及减少并发症.结果 治疗后,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)值明显低于对照组,差异有统计意义(P < 0.05);观察组患者术后出血的发生率为2%,急性肾功能损伤的发生率为4%,高血压的发生率为10%,神经系统功能障碍的发生率为6%,死亡率为8%,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05).结论 对急性主动脉夹层动脉瘤行全弓置换术后并发症进行有效治疗,可以明显提高治疗质量,值得推广应用.
关键词： 急性主动脉夹层动脉瘤 全弓置换 并发症 -
急性主动脉夹层动脉瘤早期诊断(附21例临床分析)
目的:探讨急性主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm ADA)患者的临床特征.方法:回顾分析21例急性患者的临床资料,判断影响早期诊断的主要因素.结果:21例急性患者中男女之比为3.2/1(16/5);17例(80.95%)表现为剧烈的疼痛(胸痛,腹痛,腰背痛);发病时血压明显升高14例(66.66%);四肢血压不对称或一侧肢体脉搏消失3例(14.28%);可闻及心脏或周围血管杂音8例(38.09%);血清酶学阳性改变2例(9.52%);心电图(ECG)改变15例(71.42%);胸部X线片阳性变化105例(75.15%).结论:急性临床表现复杂,出现心脏或周围血管杂音,四肢血压不对称或一侧肢体脉搏消失,胸部X线片阳性变化和剧烈的疼痛是明确ADA较有意义的指标,掌握其临床特征是提高早期诊断的关键.
关键词： 急性主动脉夹层动脉瘤 早期诊断 -
急性主动脉夹层动脉瘤的护理
主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进人主动脉中层形成的血肿,是一种极为严重的大动脉疾病.急性期病情凶险,临床症状危重且复杂多变,诊治困难,病死率极高.大约有1/4以上患者在发病24 h内死亡,半数以上患者于1周内死亡,3/4以上患者于1个月内死亡,90%以上患者1年内死亡.因此,加强对主动脉夹层动脉瘤患者急性期的病情观察,能协助医生早期明确诊断,为正确地开展治疗及护理赢得时间,提高患者的存活率.
关键词： 急性主动脉夹层动脉瘤 疼痛 护理 -
急性主动脉夹层动脉瘤患者的心理应激调查和心理干预分析
采用量表访问法,对31例急性夹层动脉瘤患者的压力源进行调查,并提出心理干预措施.结果:在量表的8项担忧事项,出现概率高的3项内容是工作、家庭职能、经济承受能力;不同性别、年龄和文化程度患者的心理应激活动有些细微的差异.认为通过家人、同事和朋友及医护人员的支持可以减少或消除患者的压力源,有效地减轻急性主动脉夹层动脉瘤患者的心理应激.
关键词： 急性主动脉夹层动脉瘤 心理应激 心理干预 调查分析 -
急性Stanford A型主动脉夹层术后ICU监护时间延长的危险因素分析
目的 分析急性Stanford A型主动脉夹层术后重症监护室(ICU)监护时间延长的危险因素.方法 回顾性分析青岛市市立医院2009年12月至2013年12月间80例Stanford A型主动脉夹层手术患者的临床资料,其中男54例(67.5％)、女26例(32.5％),平均年龄(48.9±12.5)岁,ICU时间延长定义为术后ICU时间≥5d.按ICU监护时间分为两组,ICU监护时间＜5 d 67例,ICU监护时间≥5d13例.对两组患者围术期多项指标进行单因素和多因素分析.结果 ICU监护时间＜5d和≥5d患者的ICU监护时间分别为(63.2±17.4)h和(206.9±25.4)h,院内死亡率分别为3.0％和15.4％.单因素分析显示,ICU监护时间＜5 d和≥5d患者患者年龄、欧洲心血管手术危险因素评分、术前D-二聚体水平、体外循环时间、是否深低温停循环、正性肌力药物、术后是否发生脑卒中、术后是否发生急性肾功能衰竭和呼吸衰竭、ICU滞留时间、住院时间差异均有统计学意义.多因素分析结果显示,体外循环时间、术后是否发生脑卒中、术后是否发生急性肾功能衰竭和呼吸衰竭是ICU监护时间延长的独立危险因素.结论 体外循环时间、术后发生脑卒中、急性肾功能衰竭和呼吸衰竭是急性Stanford A型主动脉夹层术后ICU监护时间延长的独立危险因素.临床上可以根据上述危险因素采取相应的预防措施,有助于缩短术后ICU监护时间.
关键词： 急性主动脉夹层动脉瘤 危险因素 监护 -
急性主动脉夹层动脉瘤行全弓置换术后并发症的处理
目的 研究急性主动脉夹层动脉瘤患者行全弓置换术后并发症处理方法.方法 选取本院2015年9月-2017年9月收治的50例急性主动脉夹层动脉瘤患者进行观察,所有患者均行全弓置换术.随机分组法将患者分为对照组、研究组各25例.对照组给予术后常规治疗,研究组在术后常规治疗基础上给予术后并发症防治措施,观察两组焦虑自评量表(SAS评分)、抑郁自评量表(SDS评分)、术后并发症发生率.结果 研究组SAS评分、术后并发症发生率、SDS评分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 对行全弓置换术治疗的急性主动脉夹层动脉瘤患者给予术后并发症处理防治措施可以缓解负面情绪,降低术后并发症发生率,优化手术效果.
关键词： 全弓置换术 急性主动脉夹层动脉瘤 并发症 处理
