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基层医院用美宝湿润烧伤膏外涂治疗烧伤疗效体会
烧伤是热力直接作用于人体所造成的组织损伤,是一种常见的损伤性疾病.烧伤病损虽在体表或开放性黏膜,其病理变化常常波及全身,甚至出现严重的全身性并发症.但在基层医院,医疗条件有限,无法达到传统治疗烧伤所需严格无菌环境、隔离措施及无菌操作等条件,而徐荣祥教授以美宝湿润烧伤膏(MEBO)为治疗药物,以湿润暴露疗法(MEBT)为原则,创立的"烧伤湿性医疗技术",使基层医院对烧伤的治愈率大大提高.现将2007年1月～2008年2月收治烧伤患者30例,在常规治疗基础上加用美宝湿润烧伤膏外涂治疗,取得较好疗效,报告如下.
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湿润烧伤膏外涂治疗10例精蒽烧伤的急救护理
烧伤是指由火焰、高温固体和强辐射引起的损伤,由高温、化学物质或电引起的组织损伤.随着社会经济的发展,因意外事故和违规操作所造成的烧伤,临床上比较常见.我院烧伤科曾经一次性收治10例因精蒽管道爆炸而致的烧伤病人,均伴有呼吸道烧伤,采用湿润烧伤膏外涂湿润暴露疗法治疗,由于组织救护及时,治疗方案正确,10例病人全部救护成功,现将救治护理情况报告如下.
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创伤病人术后伤口暴露疗法初探
传统的创伤科手术术后伤口均采用无菌纱布敷盖,定期换药直至伤口拆线,但仍有部分伤口发生感染.随着湿润暴露疗法(MEBT)治疗创伤创面的成功报道[1,2],使得创伤科传统的伤口处理方法受到挑战.本文即探讨创伤病人术后伤口采用暴露疗法的可能性及优势.
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探讨湿润暴露疗法在面部烧伤的护理体会
目的 探讨面部烧伤应用湿润暴露疗法的护理方法,以期为临床提供良好地治疗方法.方法 创面按照湿润暴露疗法规范应用湿润烧伤膏,并认真做好认知护理,并积极预防和治疗并发症.结果 本组73例患者创面愈合,无瘢痕形成;10例电击伤患者创面瘢痕愈合.结论 湿润暴露疗法是良好地治疗方法,值得临床推广.
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烧伤病人使用湿润暴露疗法的护理体会
目的：研讨烧伤病人应湿润暴露疗法的护理方法与经验。方法：对2011~2013年收治的60例烧伤患者采用湿润暴露疗法及对症支持治疗，规范护理，分析治疗效果，介绍护理体会。结果：60例患者经过治疗和精心护理全部治愈。。结论：湿润暴露疗法治疗烧伤，疗效显著。
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头面部烧伤病人的护理干预
头面部烧伤时，由于面部组织疏松、血运丰富，故烧伤后肿胀明显，严重者可出现睑外翻、眼不能睁开，口唇水肿、张口困难等功能障碍。患者易产生惊慌、恐惧、烦燥心理，担心毁容或失明。临床上只要采用合理的湿润暴露疗法，并做好五官护理，就能够取得理想的疗效。
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湿润暴露疗法治疗手部Ⅱ度、浅Ⅲ度烧伤89例临床分析
目的:观察湿润暴露疗法对手部深度烧伤的疗效.方法:对89例(134只)手部Ⅱ度、浅Ⅲ度烧伤创面采用湿润暴露医疗技术,观察其治疗效果、愈合后瘢痕形成及手部功能恢复情况.结果:本组所有创面均一期愈合,仅有8例(8只)形成程度不同的瘢痕,瘢痕形成率6.0%.结论:湿润暴露疗法治疗手部Ⅱ度、浅Ⅲ度烧伤具有控制创面感染,减轻疼痛,促进创面愈合的作用,可有效减少瘢痕形成,避免手部功能障碍.
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磺胺嘧啶银治疗的烧伤创面转换湿润暴露疗法的临床观察
目的:探讨由磺胺嘧啶银(SD-Ag)治疗创面转换为湿润暴露疗法(MEBT)的可行性.方法:对2006年2月～2007年2月收治的14例院外使用磺胺嘧啶银处理的烧伤创面,分别采用立即、分区及延迟转换为湿润暴露疗法治疗,对伤后48h的创面,清洗磺胺嘧啶银后立即完成治疗方法的转换,对已成痂、溶痂的创面根据创面大小、炎症程度、创面深度分为立即转换、分区转换及延迟转换处理.结果:立即转换者11例,9例在伤后48h内入院,2例伤后1周入院,清洗磺胺嘧啶银后立即转为MEBT处理创面,浅Ⅱ度在7d～10d愈合,深Ⅱ度在14d～21d愈合,Ⅲ度创面28d～35d愈合,愈合后无明显瘢痕增生,色素沉着轻;分区转换者1例,在伤后1周入院,创面溶痂、创周炎症明显,浅Ⅱ度、深Ⅱ度立即转换,Ⅲ度创面延迟转换,深度创面经耕耘、薄化处理后21d～35d愈合;延迟转换者2例,在一周内完全过度到MEBT治疗,深Ⅱ度耕耘、薄化处理后皮岛稀疏,1个月自愈,Ⅲ度创面耕耘、薄化处理后无明显皮岛,1个月后植皮封闭创面,愈合后瘢痕增生明显.结论:湿润暴露疗法对经磺胺嘧啶银治疗的烧伤创面仍能发挥其有效的治疗作用,浅度创面能以MEBT治疗方式愈合,深度创面宜早期实施耕耘、薄化技术处理,以利于创面愈合.
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湿润暴露疗法与手术疗法治疗手背部深Ⅱ度烧伤的疗效观察
目的:比较湿润暴露疗法(MEBT)与手术植皮疗法对手背部深Ⅱ度烧伤的治疗效果.方法:对1998年～2003年期间收治的75例106只手背部深Ⅱ度烧伤患者随机分为两组,其中53只采用湿润暴露疗法,全程应用湿润烧伤膏治疗(A组);另53只采用早期削切痂,整张植皮术或后期肉芽创面邮票植皮术治疗(B组),观察分析两组的治疗效果.结果:A组在愈合后手背部皮肤的色泽,柔软度及弹性均优于B组,疼痛发生率,瘢痕发生率及功能障碍出现率明显低于B组,组间存在显著差异.结论:湿润暴露疗法治疗手背部深Ⅱ度烧伤疗效明显优于手术植皮疗法.
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湿润暴露疗法治疗24例鞭炮爆炸伤的体会
目的:观察湿润暴露疗法(MEBT)对鞭炮爆炸伤的治疗效果.方法:全程应用MEBT治疗,至愈合后2周～4周.结果:24例全部愈合,外观平整无明显瘢痕,亦无外伤性纹身.结论:MEBT具有疗程短、减轻瘢痕及外伤性纹身的优点.
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湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗深度烧伤的临床疗效对比
目的：对比观察湿润烧伤膏（MEBO）与磺胺嘧啶银（SD-Ag）治疗深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤的临床疗效。方法将92例深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤患者，随机分为治疗组和对照组，每组46例，治疗组采用湿润暴露疗法治疗，对照组应用磺胺嘧啶银药纱包扎治疗，对比两组患者疼痛率、感染率、手术率、瘢痕形成率及创面愈合时间。结果两组相比，治疗组疼痛发生率、瘢痕发生率、感染率及手术率均较对照组低， P＜0?05，差异具有统计学意义；治疗组创面愈合时间明显比对照组短， P＜0?05，差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏治疗深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤创面具有止痛效果好、感染率低、创面愈合时间短、瘢痕形成少、无需手术等优点，是治疗深度烧伤创面的理想方法。
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烧伤皮肤再生医疗技术治疗小儿烧伤临床疗效观察
目的 分析小儿烧伤特点,观察、总结烧伤再生医疗技术治疗小儿烧伤的临床效果.方法 将826例患儿分为治疗组(684例)和对照组(142例),治疗组采用烧伤皮肤再生医疗技术治疗,对照组采用磺胺嘧啶银混悬液治疗,观察、对比两组患儿治疗效果,总结、分析小儿烧伤特点.结果 采用再生医疗技术治疗的患儿,深Ⅱ度创面无瘢痕愈合,Ⅲ度创面遗留轻度瘢痕,无功能障碍,除2例深Ⅲ度创面采用微粒皮种植结合湿润烧伤膏(MEBO)治疗愈合外,其余患儿均自然愈合,较对照组疗效显著.结论 应用再生医疗技术治疗小儿烧伤,具有疼痛不明显,感染率、手术植皮率、瘢痕增生率低,无功能障碍等优点,是治疗小儿烧伤创面的理想技术.
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湿润暴露疗法治疗高原地区烧伤患者的护理体会
目的 探讨总结在海拔2500 m以上的高原地区应用湿润暴露疗法治疗烧伤的护理方法与经验.方法 对2011～2012年收治的370例不同年龄、性别、部位、烧伤原因的Ⅱ度以上烧、烫伤患者采用湿润暴露疗法及抗休克、抗感染、营养支持等治疗,并进行规范护理,分析治疗效果,介绍护理体会.结果 370例患者经积极治疗与精心护理后全部治愈,住院时间长者6个月,短者27 d,平均58 d.结论 湿润暴露疗法治疗烧伤,疗效显著.做好高原地区烧伤患者抗休克、抗感染等一系例观察与护理,是挽救患者生命与后续治疗成功的保证,且此救护方法易于在高原边远地区基层医院推广应用.
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湿润烧伤膏治疗大隐静脉曲张合并溃疡临床体会
目的:观察大隐静脉剥脱术和低位分段结扎术联合湿润烧伤膏(MEBO)治疗下肢静脉曲张合并溃疡的治疗效果.方法:对36例下肢静脉曲张性溃疡的患者,先进行下肢曲张静脉分段结扎术,然后对溃疡面充分清创,外涂湿润烧伤膏,无菌纱布包扎,每天换药2次.结果:36例患者治疗4周后,34例均痊愈或好转,有效率达94.5%.结论:采用大隐静脉剥脱术和低位分段结扎术联合MEBO治疗下肢静脉曲张合并溃疡疗效确切,效果满意.
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MEBO治疗骨盆骨折合并骨盆周围皮下和筋膜大面积损伤体会
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗骨盆骨折合并骨盆周围皮下和筋膜大面积剥脱(Morel-lavalle损伤)的疗效.方法:对6例Morel-lavalle损伤所造成的大面积皮肤撕脱创面仔细清创后,采用ME-BO外涂及MEBO纱条治疗.结果:撕脱皮肤大部分成活良好,创面修复快,肢体功能恢复好,未见骨折感染.结论:MEBO治疗Morel-lavalle损伤的皮肤创面疗效满意.
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自体皮点状移植与湿润暴露疗法治疗大面积皮肤撕脱伤
目的:观察邮票状中厚皮移植和湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)治疗大面积皮肤撕脱伤的疗效.方法:对19例大面积皮肤撕脱伴缺损的创面仔细清创,采用点状自体薄中厚皮移植,术后加压包扎,14天后行湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)治疗.结果:移植的薄中厚皮成活好,创面修复快,肢体功能恢复好.结论:薄中厚皮片及MEBT治疗大面积皮肤撕脱伤疗效满意.
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湿润暴露疗法在自体皮片移植术后创面的应用
目的:探讨湿润暴露疗法在自体皮片移植术后创面的应用效果.方法:将自体皮片移植术后创面分为实验组和对照组,实验组41例采用湿润暴露疗法,对照组30例采用传统治疗方法.结果:实验组与对照组相比较,创面愈合后平整,弹性好,实验组和对照组创面愈合时间分别为10.2±4.5天和13.4±4.6天,两周内创面愈合率分别为92.7%,56.7%,其差异均有非常显著性意义(p<0.01).结论:湿润暴露疗法可促进自体皮片移植术后创面愈合.
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MEBT/MEBO治疗成批烧伤临床体会
目的：评价基层医院应用 MEBT/MEBO治疗成批烧伤病人的疗效.方法： 1996年 1月至 1999年 12月收治的五批共 31例重度烧伤病人进行 MEBT/MEBO规范化治疗.结果： 30例治愈， 1例因侵袭性感染合并消化道出血死亡，治愈率 96.8％.结论： MEBT/MEBO方法简单，疗效可靠，适应于基层医院成批烧伤病人的抢救和治疗.
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应用MEBT/MEBO成功救治特重度烧伤一例
大面积特重度烧伤的治疗一直是烧伤治疗的难题,它的治愈是烧伤治疗水平的体现.传统的治疗方法是防治局部和全身感染,深度烧伤创面多采用削、切痂植皮封闭创面.
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湿润暴露疗法治愈小儿足背皮肤坏死个案报告
2006年4月,我科收治一名因静脉输液时酸性液体外漏,致左足背8×5cm大小皮肤全层坏死小儿患者.
