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辛开苦降法治疗寒热错杂型非萎缩性胃炎的临床研究
探讨寒热错杂型慢性非萎缩性胃炎采用辛开苦降疗法的疗效.选取68例寒热错杂型慢性非萎缩性胃炎患者,平均分为对照组与试验组,两组均给予传统三联抗菌治疗法,试验组加用中医辛开苦降法,观察疗效.试验组疗效好于对照组(P＜0.05),且治疗后胃黏膜积分明显降低,显著低于对照组(P＜0.05),且不良反应轻微.辛开苦降疗法治疗寒热错杂型非萎缩性胃炎疗效肯定,安全性高,值得推广.
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中西医结合治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎30例
目的:观察中西医结合综合疗法治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将60例寒热错杂型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组口服柳氮磺吡啶,每次1 g,每日3次,复方乳酸菌胶囊0.66 g,每日3次,治疗组在对照组的基础上联合半夏泻心汤合左金丸加减,配合中药煎剂保留灌肠,每晚1次.观察两组患者的临床疗效、内镜下评分及生存质量(IBDQ)积分.结果:治疗组有效率为100％,对照组有效率为93.33％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后IBDQ积分优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组内镜下评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎临床疗效显著,且可提高患者的生存质量.
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柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型糖尿病腹泻30例
目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型糖尿病腹泻的疗效.方法:选取本院门诊就诊的糖尿病伴见腹泻患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组保持患者原有的降糖药包括口服降糖药及胰岛素治疗,根据血糖情况适当调整药物用量,同时坚持饮食、运动及适当的心理调适.治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡桂枝干姜汤治疗.结果:治疗组有效率96.67％,对照组有效率80.00％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组治疗后FPG、PBG及HBA1c水平均优于治疗前(P＜0.05),但组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型糖尿病腹泻疗效显著.
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半夏泻心汤治疗寒热错杂型胃溃疡50例
目的:观察半夏泻心汤治疗寒热错杂型胃溃疡的临床疗效.方法:选择本院2009年12月-2013年12月治疗的有胃溃疡病史,治疗时处于活动期,服药依从性好的寒热错杂型胃溃疡患者100例,随机分为中药组与对照组各50例.对照组给予四联疗法治疗,中药组给予半夏泻心汤加减治疗.结果:中药组转阴率84.78％,对照组转阴率55.56％,中药组优于对照组(P＜0.05);中药组痊愈19例,显效20例,有效4例,无效7例,有效率86％,对照组痊愈10例,显效10例,有效9例,无效21例,有效率58％,中药组有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:半夏泻心汤治疗寒热错杂型胃溃疡疗效显著,能提高幽门螺杆菌转阴率.
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刘学勤应用经方治疗痤疮经验
刘学勤主任医师根据多年临证经验将痤疮的病机分为血热炽盛型、湿热蕴结型、阳虚寒凝型、寒热错杂型四型,采用“其在表者,汗之可也”的总治疗原则应用不同的经方辨证论治.对于血热炽盛型痤疮,以清热凉血解表为总的治疗原则,采用胶艾汤加减;对于湿热蕴结型痤疮,以麻黄连翘赤小豆汤加减,清热利湿解毒,宣肺解表散结;对于阳虚寒凝型痤疮,多用麻黄附子细辛汤和排脓汤加减,温阳解表,通经散寒;寒热错杂型痤疮为各型痤疮中为难治的一型,多以柴胡桂枝干姜汤合排脓散加减,温清一体,寒热并用.
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薏苡仁汤加减治疗风湿病63例
风湿、类风湿疾病是临床常见病,但因发病原因尚不明,发病机理较复杂,目前,临床治疗较为困难,属疑难病.笔者从1997年7月～2000年7月,采用<金匮要略>中薏苡仁汤加减治疗本病63例,临床疗效满意.
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慢性胃炎的辨证分型治疗
慢性胃炎的辨证可分为脾胃阳虚型、肝郁气滞型、痰湿中阻型、瘀血停滞型等,治疗上以通为补,以补为用,攻补兼施,标本同治,方药如黄芪建中汤、金铃子散、二陈汤加味、失笑散加味等.
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荆花胃康胶丸治疗寒热错杂型功能性消化不良疗效观察
消化不良(PD)一词来源于希腊文,是指持续性或反复发作性的上腹部不适,常常伴见下列症状:餐后饱胀、腹部胀气、剑突下隐痛、嗳气、恶心、反胃、烧心、反酸、便秘等.功能性消化不良(FD)是一常见的症侯群,FD的发病情况由于其定义内涵和研究方法不同,国际上各家报道差异很大.祖国医学中功能性消化不良属于痞满,基本病机是中焦气机不利,脾胃升降失职.久痞虚实夹杂、寒热并见,伴气滞血瘀.荆花胃康胶丸成分是土荆芥和水团花,理气散寒,清热化瘀.用于寒热错杂症,气滞血瘀所致的胃脘胀闷、疼痛、暖气、返酸、嘈杂、口苦等证候者.笔者用荆花胃康胶丸治疗寒热错杂型FD,效果良好,现报道如下:
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乌梅丸联合中药敷贴治疗寒热错杂型腹泻型肠易激综合征
肠易激综合征(IBS)是临床上常见的一种胃肠功能紊乱性疾病,表现为持续存在或间歇发作的腹痛、腹泻、不适、以大便习惯改变,伴有大便频率或性状改变等消化症状,临床上分为腹泻型、便秘型、便秘腹泻交替型和未分型,其中腹泻型为常见.
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七方胃痛散治疗慢性胃炎46例临床疗效
[目的]观察七方胃痛散治疗寒热错杂型慢性胃炎(心下痞)的临床疗效.[方法]对92例寒热错杂型慢性胃炎患者采用随机数字法进行分组及治疗,对照组46例用阿莫西林、胶体果胶铋、奥美拉唑、呋喃唑酮“四联疗法”治疗,观察组在对照组的基础上,加予七方胃痛散治疗.[结果]观察组治愈17例,治愈率38.6％,显著高于对照组17.8％,P＜0.05;观察组Hp转阴率为56.0％,对照组的Hp转阴率为57.9％.[结论]七方胃痛散可以有效治疗寒热错杂型慢性胃炎.
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半夏泻心汤加味方配合针灸治疗胃食管反流病(寒热错杂型)临床研究
目的:探讨半夏泻心汤加味方配合针灸治疗寒热错杂型胃食管反流病的临床疗效.方法:将54例寒热错杂型胃食管反流病患者随机分为对照组与观察组各27例,分别采用半夏泻心汤加味方与半夏泻心汤加味方配合针灸治疗,观察比较两组患者4个疗程后证候积分变化及临床疗效.结果:经过治疗,观察组患者治疗后嗳气、清水、隐痛、空腹痛、纳差、神疲肢冷、大便不调评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后证候积分为(4.35±4.23),对照组证候积分为(6.61±3.22),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者总有效率为100.00％,对照组总有效率为88.89％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:半夏泻心汤加味方配合针灸治疗可有效改善寒热错杂型胃食管反流病患者中医证候,疗效确切,值得临床推广应用.
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加味连苏饮治疗功能性消化不良(寒热错杂型)临床研究
目的:探讨加味连苏饮治疗功能性消化不良(寒热错杂型)的临床疗效.方法:将80例功能性消化不良(寒热错杂型)患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用加味连苏饮治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应.结果:治疗后,观察组患者总有效率为90.0％,高于对照组患者的70.0％;观察组患者的中医证候积分低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均未见严重不良反应.结论:加味连苏饮治疗功能性消化不良(寒热错杂型)临床疗效较好,能缓解患者临床症状,且无不良反应发生,值得临床推广应用.
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乌梅丸联合锡类散混合方治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎临床疗效观察
目的:探讨乌梅丸联合锡类散混合方治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎的临床效果.方法:将80例寒热错杂型溃疡性结肠炎患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者采用锡类散治疗,观察组患者采用乌梅丸联合锡类散治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:经过治疗,观察组患者临床效果显著优于对照组,各症状积分亦显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:乌梅丸联合锡类散混合方能有效缓解溃疡性结肠炎患者临床症状,提高治疗效果,是一种安全高效的治疗方法,值得临床推广应用.
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加味半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎35例总结
目的:观察加味半夏泻心汤治疗寒热错杂型胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将70例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,治疗组35例服用加味半夏泻心汤治疗,对照组服用铝碳酸镁片合盐酸伊托必利片治疗,两组疗程均为4周.观察主要症状积分、临床疗效和复发情况.结果:总有效率治疗组为91.42％,对照组为80.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且在改善症状积分和复发情况方面,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:加味半夏泻心汤治疗原发性胆汁反流性胃炎具有较好的疗效,值得临床推广应用.
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寒热错杂型消化性溃疡胃镜下表现与中医治疗
消化性溃疡(peptic ulcer)是消化系统常见疾病[1],是指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成慢性溃疡.根据发生部位主要包括胃溃疡与十二指肠溃疡,其发病的主要原因有:幽门螺旋杆菌感染、非甾体抗炎药的滥用、胃酸与胃蛋白酶的过多分泌、遗传与精神因素以及吸烟饮酒等不良的生活习惯.本病属于中医学"胃脘痛"范畴,中医学认为多种原因可导致本病,常与脾胃虚弱、饮食不节、情志所伤等相关.常见中医证型有寒热错杂、脾胃虚寒、痰气阻络、气阴不足、瘀血阻滞等,其中寒热错杂证是临床常见的证型.
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结肠宁加痔清消治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎40例
目的:观察结肠宁加痔清消治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将80例寒热错杂型溃疡性结肠炎患者按病情分层后再随机分为治疗组和对照组各40例,对照组运用痔清消袋泡剂灌肠治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加结肠宁药膏治疗,两组均治疗1个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为95.00％,对照组为87.50％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:结肠宁加强了痔清消的解毒消肿、化瘀止痛的疗效,并在促进黏膜修复和溃疡愈合方面具有积极的作用,提高了痔清消的疗效.
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半夏泻心汤加味治疗功能性消化不良寒热错杂型临床观察
目的:观察半夏泻心汤加味治疗功能性消化不良寒热错杂型的临床疗效.方法:用半夏泻心汤加味治疗本病,观察临床疗效.结果:临床治愈18例,有效9例,无效3例,总有效率90％.结论:半夏泻心汤加味治疗功能性消化不良寒热错杂型疗效确定.
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桂枝芍药知母汤对类风湿关节炎临床增效的超声影像学研究
目的:观察桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予桂枝芍药知母汤、甲氨喋呤(MTX)、来氟米特治疗,对照组给予MTX、来氟米特治疗.采用超声仪对患者受累掌指关节或近端指间关节的滑膜厚度和血流信号RI进行观察,同时进行改良疾病活动性标准(DAS28)评分、健康评定问卷(HAQ)评分统计.结果:治疗后2组患者滑膜厚度均有显著改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05),2组治疗后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后血流信号RI均有显著改善(P＜0.05),但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组血流信号分级o级16例,占41.0％;Ⅰ级13例,占33.3％;Ⅱ级6例,占15.4％;Ⅲ级4例,占10.3％.对照组血流信号分级0级9例,占23.7％;Ⅰ级14例,占36.8％;Ⅱ级9例,占23.7％;Ⅲ级6例,占15.8％.2组治疗后滑膜血流信号分级比较,差异有显著性意义(P＜0.05),提示治疗组对血管翳的改善优于对照组.治疗后2组DAS28评分均显著降低(P＜0.05),并且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).治疗后2组HAQ评分均显著降低(P＜0.05),并且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).治疗组有3例患者在治疗初有轻度皮疹,可自行消退;有2例患者出现轻度恶心;有4例患者出现肝功能异常,给予保肝药物治疗,其中1例患者因谷丙转氨酶超过120U/L而停药,病例脱落.对照组有2例患者出现轻度皮疹,2例患者出现恶心症状,均可耐受;有3例患者出现肝功能异常,其中2例停用RA药物,病例脱落.结论:桂枝芍药知母汤对寒热错杂型RA具有临床增效作用,具有良好的安全性.
关键词： 类风湿关节炎(RA) 桂枝芍药知母汤 寒热错杂型 超声影像学 -
降逆制酸散联合原始点疗法治疗反流性食管炎临床疗效观察
目的:观察降逆制酸散联合原始点疗法治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将60例寒热错杂型反流性食管炎患者随机分成对照组与治疗组各30例,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片和枸橼酸莫沙必利胶囊治疗,治疗组给予降逆制酸散结合原始点疗法治疗,均以4周为1疗程,2疗程后评估症状、复查内镜.结果:治疗2月后,2组烧心、胸痛、反流、反酸4个症状的反流性疾病诊断问卷(RDQ)评分、总评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组各项评分和总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组内镜下病情均较治疗前改善(P＜0.05),治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率70.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用降逆制酸散联合原始点疗法可有效治疗反流性食管炎.
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功能性腹痛综合征经方证治规律探讨
功能性腹痛综合征是一种以腹痛为主要临床表现,与生理事件(如进食、排便或月经)无关或关系不大的功能性疾病.其诊断主要依靠临床症状,并排除器质性病变以及其他与腹痛相关的功能性胃肠疾病[1],相当于中医学“腹痛病” “心下痛”等,病位主要在脾胃,涉及大肠、小肠、肝、胆、三焦、肾等脏器,病机相对比较复杂.现代医学主要以心理辅导、抗过敏及三环类抗抑郁治疗,但疗效不甚理想.因此病病程较长,少则数年,多则数十年,症状反反复复,缠绵难愈,对患者造成较大的精神及心理负担;患者常年反复就医,长期治疗,给患者及社会带来较大的经济负担[2].《伤寒杂病论》中所载经方,药简效著,疗效确切,一直被历代医家所重视,广泛应用于临床各科,作者以经方为主辨治功能性腹痛综合征,取得较好疗效,试分述如下.
