首页 > 文献资料
-
以“三好一满意”活动推动医院稳步发展
从2011年5月开始,医院根据局党委部署要求,召开了“三好一满意”动员大会,制定实施方案,成立领导小组,强化教育培训考核,并将“三好一满意”活动与公立医院改革各项重点任务、等级中医医院评审等有机结合,促使医疗服务水平不断提高,医疗质量有效提升,医疗管理更加规范,群众满意度逐年提高.1 加大抗菌药物专项整治 药事管理不断加强1.1 成立组织 开展专项整治 院部制定了《江阴市中医院抗菌药物合理应用专项整治活动实施方案》,成立了专项整治活动领导小组、专家指导组和各临床科室合理用药评价小组,对抗菌药物按照规定进行了品种遴选和评估.经过专项整治,今年我院门诊抗菌药物使用率、急诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、病区抗菌药物使用强度分别同比下降1.99％、7.03％、8.4％和5.67％.
-
我院门急诊处方和住院医嘱用药评价两年成效评析
开展处方与用药医嘱点评是强化细节管理,规范医疗行为,提升医疗安全的重要举措[1].我院点评开展以来,处方书写合格率自2009年4月份的不足20％,提高至2011年4月的99.26％;住院医嘱中抗菌药物与中药注射剂使用逐步走向规范,用药合理性显著提升,用药风险显著降低[2].
-
我院脂溶性维生素注射液临床使用合理性评价
目的 了解我院脂溶性维生素注射液(Ⅱ)的使用情况,评价临床使用的合理性,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取2016年6,8,11月使用脂溶性维生素注射液(Ⅱ)的出院病历302份,对住院科室、临床诊断、用药适应证、给药剂量、溶媒选择、疗程等进行调查分析、总结.结果 该药临床使用合理率从6月份的56.2%升至11月份的80.6%,不合理用药现象得到改善.结论 我院脂溶性维生素注射液(Ⅱ)使用情况存在不合理现象,应加强临床用药监控,有效发挥药师的作用,促进临床合理用药.
关键词： 脂溶性维生素注射液(Ⅱ) 临床应用 用药评价 -
临床药师参与临床用药评价案例分析
通过处方(病区医嘱单)评价对不合理处方用药进行监测和有效的干预是规范医疗机构药品管理的重要手段[1].根据<医院处方点评管理规范(试行)>要求,我院制定了<处方点评实施细则>,并成立了处方点评专家组和处方点评工作组,现就我院临床药师参与处方(病区医嘱单)案例分析.
-
依据Beers标准(2015版)评价老年住院患者潜在不适当用药
目的:通过对老年住院患者用药的回顾性调查评价,发现存在的潜在不适当用药(PIM),为老年患者合理用药提供参考.方法:依据Beers标准(2015版),对2016年1-12月某院老年科302例65岁以上住院患者用药进行回顾性评价,分析存在的PIM情况.结果:患者平均年龄(82.6±8.2)岁,平均用药(19.8±9.1)种.依据Beers标准(2015版),有198位患者(占65.56％)存在PIM,共涉及448例次药物的使用.448例次PIM中,涉及消化系统用药134例次(占29.97％),中枢神经系统用药127例次(占28.25％);疾病相关性PIM65例次(占21.52％);使用了老年患者应谨慎使用的药物64例次,占21.19％;非抗感染药之间相互作用PIM共59例次(占19.54％);7例次药物的使用,未根据患者肾功能情况避免或减量使用.结论:老年住院患者存在一定比例的PIM情况.为保障老年患者用药安全,应采取措施,减少不合理用药数量.
-
康艾注射液辅助治疗中晚期恶性肿瘤的临床用药评价
目的 评价康艾注射液对中晚期恶性肿瘤患者的有效性及安全性,为临床治疗提供循证参考.方法 将60例中晚期恶性肿瘤患者均分为对照组和治疗组,对照组给予化疗及常规对症支持治疗,治疗组在化疗及常规对症支持治疗的基础上给予康艾注射液辅助治疗,观察2组治疗前后的近期疗效、KPS评分、临床症状、白细胞、体重及不良反应等指标.结果 2组的近期疗效、KPS评分改善、临床症状改善、白细胞变化、体重及不良反应等指标治疗前后比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 康艾注射液辅助治疗中晚期恶性肿瘤,有效性及安全性均更好,是一个值得临床应用的中药复方注射剂.
-
计算机技术在临床用药分析和评价中的应用
目的 促进临床合理用药.方法 设计开发医院临床用药情况查询和分析软件,利用计算机网络,快速检索和统计全院药品使用情况.通过分析临床各类、各种药品的使用频率以及处方出现频率、病人使用频率、联合用抗菌药频率、变化趋势等指数评估医院合理用药水平.结果 该分析、评价软件对临床用药提供了有效的指导和监测手段.结论 利用计算机网络技术对临床用药分析和评价行之有效.用药评价;计算机;合理用药
-
老年住院患者不合理用药调查
目的 调查某院住院老年患者不合理用药情况.方法 从某院电子病历系统中抽取年龄≥65岁的336例老年患者出院病历,主要依据药品说明书,评价患者住院期间不合理用药发生情况.结果 发现336例老年住院患者共发生不合理用药48例,占比14.3％,包括无指征或指征不明确5例、重复给药19例、相互作用19例、用法不正确3例、给药禁忌2例.结论 某院老年住院患者不合理用药比例较高,应该引起重视.药品说明书是评价老年住院患者不合理用药的良好工具,应正确运用.
-
产科专家对妊娠期用药的"再评价"--访产科专家胡娅莉教授
当我们编审完"妊娠期用药评价浅析"一文后,想到了妊娠期用药的处方者、用药评价的参与者--临床一线的产科医生,想听听他们对妊娠期用药评价的想法、建议,为此,记者采访了我国产科专家、中华医学会妇产科学会全国委员、卫生部产前诊断技术专家组成员、南京鼓楼医院妇产科主任胡娅莉教授(以下简称胡教授).
-
中药注射剂安全性问题文献研究
目的:为中药注射剂临床合理应用提供参考.方法:通过中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、PubMed文献数据库,检索国家食品药品监督管理总局(CFDA)ADR监测2014年度报告数量排名前10位的中药注射剂近30年的文献全文报道.采用文献回顾性研究,分析中药注射剂药品不良反应(ADR)/药品不良事件(ADE)案例.结合上市后药物再评价安全性及合理性研究,评价其临床用药安全问题.结果:共检索到文献2013篇,纳入1354篇.中药注射剂ADR常累及多器官/系统,其中尤以心血管系统、呼吸系统、皮肤及附件居多;引发ADR/ADE的主要以理血类功效的中药注射剂居多;临床表现以过敏反应多,其中严重的ADR主要表现为过敏性休克.引发ADR/ADE的10种中药注射剂的原发病、溶剂、给药浓度合理率及配伍应用情况与说明书一致性普遍偏低,其中,原发病符合率为78.30%,溶剂种类一致率为77.94%,给药浓度一致率为74.64%,81.73%为单独配伍.结论:中药注射剂ADR/ADE较为严重,亟需从安全性及合理性方面完善其上市后再评价方案.
-
常州市中医医院门诊处方用药评价
分析门诊处方的不合理用药因素,以促进安全,有效,经济,合理地用药.用随机抽样的方法抽取2010年1～4月份处方每月各10个处方评价日期,每个日期随机抽取处方10份,可获得待评价处方400份,采用调查表的形式收集信息,利用SPSS软件进行统计,按照国家标准对医院门诊用药合理性进行评价.
-
氯雷他定治疗慢性荨麻疹用药评价与观察
目的探讨针对慢性荨麻疹患者，观察选择氯雷他定完成治疗后获得的临床效果。方法选取我院2013年02月~2015年02月慢性荨麻疹患者96例。通过随机数表法完成慢性荨麻疹患者的随机分组。 B2组(对照组48例)：临床选择Vit C+赛庚啶进行治疗；B1组(观察组48例)：临床选择Vit C+氯雷他定进行治疗。针对两组荨麻疹患者，均不间断治疗8w。观察完成治疗后在临床不良反应以及临床治疗效果两方面表现出的差异。结果两组慢性荨麻疹患者分别完成8w的治疗后，在临床治疗总有效率方面，B1组为97.92%，B2组为68.75%，B1组明显高于B2组慢性荨麻疹患者(<0.05)。B1组患者临床出现不良反应概率为6.25%，B2组为22.92%，B1组明显低于B2组慢性荨麻疹患者(<0.05)。结论针对慢性荨麻疹患者，临床选择氯雷他定进行治疗，能够获得显著的临床疗效，患者表现出较高的治疗安全性，凸显氯雷他定治疗慢性荨麻疹疾病的临床价值。
-
复方青黛胶囊的用药评价
目的:评价复方青黛胶囊在皮肤病应用的效果.方法:对我院2014年1月-2018年9月收治的370例进行期银屑病、玫瑰糠疹患者实行回顾性分析.入院时用银屑病面积和严重度指数(PASI),皮肤病生活质量量表(DLQI),健康调查简表(SF-36)进行评估,出院后再行以上评估.入院和出院时以上指标进行比较.结果:进行期银屑病者、玫瑰糠疹者入院时PASI、DLQI评分无差异(P>0.05),出院时较入院PASI、DLQI有显著性差异(P<0.05);进行期银屑病,玫瑰糠疹者SF-36各指标,躯体功能、活力、心理健康、社会功能、躯体疼痛、生理功能、情感功能、总体健康入院时无差异(P>0.05),出院时差异有显著性(P<0.05).结论:复方青黛胶囊在进行期银屑病、玫瑰糠疹者临床效果较好及安全性高,且产生不良反应情况少,值得临床广泛应用和推广.
