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  • 静脉注射丙种球蛋白引起血浆白蛋白浓度下降的机制探讨

    作者:李雪萍;黄艳霞;冯建锋

    目的 探讨静脉注射丙种球蛋白大剂量冲击治疗后血浆白蛋白浓度的变化规律.方法 回顾性分析38例使用丙种球蛋白冲击治疗,并且治疗前后完成肝功能检查的病例,比较治疗前后血浆白蛋白浓度的变化.结果 34例均有不同程度的血浆白蛋白浓度下降,高1例治疗5 d后下降至11.6 g/L.结论 应用丙种球蛋白后,通过某种机制,可以引起血浆白蛋白浓度较用药前有所下降.

  • 临床输血不良反应发生率及其下降原因

    作者:马志军;程连赛;武永胜;石海全;常利

    目的:调查临床输血不良反应发生率及其下降原因,为减少输血不良反应提供参考依据.方法:分析接受输血治疗的7 526例输血患者输血不良反应发生情况.结果:①7 526例输血患者共发生输血不良反应121例,不良反应率为1.61%,其中发热反应率为35.54%(43/121),过敏反应率为64.46%(78/121),不良反应发生率呈下降趋势(x2=7.102,P<0.05);②各种血液制品以冰冻血浆不良反应发生率高,为4.09%(34/832),以滤白细胞悬浮红细胞不良反应发生率低,为0.81%(29/3 596).各种血液制品不良反应发生率比较,差异有统计学意义(x2=26.30,P<0.01);③输血不良反应发生率随输血次数的增加而升高(x2=18.07,P<0.01).结论:提高输血工作者对输血的认识、输血前检查以及应用滤除白细胞技术等是有利于降低输血不良反应发生率.

  • 基层医院中药使用现状分析

    作者:董莉

    目的:了解基层医院中药使用面临的现实问题,提出自己的意见和建议.方法:从实际工作中分析基层医院中药使用现状,指出问题所在.结果:基层医院中药使用在质和量方面都有下降趋势,不容乐观.结论:中药在基层医院的使用举步维艰,要提升其地位须多方努力.

  • 实行代量食谱平衡膳食防治儿童缺铁性贫血

    作者:曹立群;黄德莉;胡玮;张娅

    缺铁性贫血影响儿童生长发育和智力发育,是儿童常见的营养缺乏性疾病之一.作者报告自1990年10月对济南市市中区20所幼儿园推行"计划儿童平衡膳食的简便方法"以来,连续14年的儿童健康查体结果,且分析发现这些幼儿园儿童缺铁性贫血患病率逐年下降.现将资料报告如下.

  • 颈部软组织损伤可导致记忆功能下降

    作者:王燕嬉

    目的:探讨颈部软组织损伤导致记忆功能下降的发生机制.方法:将6月龄ICR小鼠44只,随机分为2组,模型组在无菌操作下用手术线作双结扎后剪断颈后肌束,暴露颈椎韧带及第1、2颈椎,剪其棘突及颈椎间韧带,再用电凝针烧灼烫伤侧韧带,而后缝合皮肤.对照组不做任何处理.结果:模型组小鼠的一般状态、跳台试验、水迷宫试验、洞板试验、脑组织MDA、SOD,血清NO、LDH等指标与对照组比较有统计学意义(P<0.01).结论:颈部软组织损伤导致记忆功能和学习能力下降.

  • 低管电压结合ASIR重建技术降低儿童胸部CT扫描剂量的研究

    作者:师毅冰

    目的:探讨在儿童胸部CT扫描中,联合应用低电压和ASIR重建技术,在获得满足诊断需要图像的前提下,降低辐射剂量的价值研究。方法回顾性总结我院放射科2013年1月~11月因不同疾病而行胸部CT平扫的儿童患者45例,按照扫描时的管电压随机分为120 kV、100 kV和80 kV组每组15例,其他参数均保持一致预设噪声指数(NI)为15HU,对以上所有患者均使用适应性统计迭代重建(ASIR)技术,记录三组患者CT容积剂量指数(CT DIvol)、剂量长度乘积(DLP)并计算有效辐射剂量(ED),并随机抽取三位放射专科医师采使用 Likert5分制对图像质量进行评估,对得到的的临床资料图形进行分析同时客观比较两组患儿辐射剂量。结果在 CT扫描图像清晰度上面,选择管电压设定为120 kV、100 kV的 A组和 B组的图像质量评估得分均为5分,都比较清晰清晰度上对比没有明显的差距,但是管电压设定为80kV的 C组15例患者的图像质量评估得分均为3分,清晰度上要明显差于上面两组,说明管电压设定值设定过小不能清晰显像。保证图像质量的前提下,A组患者的CT DIvo为4.25 mGy,ED为2.53 mSv,B组 CT DIvol为1.41 mGy,ED为0.94 mSv,两组结果进行对比 B组的值要比 A组的ED值下降了62.8%,两组结果对比差异具有统计学意义P<0.05。0%~100%各种水平 ASiR评分,各组间差异不明显,无统计学意义(P>0.05);但与 FBP相比 ASiR评分组噪声明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在使用低管电压结合ASIR重建技术对儿童胸部进行 CT扫描时,为了保证扫描之后图像的清晰度,保证其临床使用价值,在保证了图形会亮的前提下,为了进一步减少检查时CT扫描对患儿造成的辐射危害,管电压好设定为100 kV。它不仅能够完全满足儿童胸部病变的诊断要求,同时可以降低辐射剂量达60%以上,降低了对患而危害所以值得在临床推广应用。

  • 甘肃省中等卫生学校规模的调查分析

    作者:梁福全;廖继承;金中杰;苏平

    目的通过对全省中等卫生学校规模、历年招生数、自1995年来历年毕业生数、毕业生一次就业率等状况进行分析和评估,为我省各中等卫校的合理布局、卫生职业人才培养、学校将来的发展和上级部门决策等提供科学依据.方法采用问卷调查、新旧资料比较分析、并使用Excel进行数据统计处理.结果2002年,学校规模20 741人,招生7 519人,毕业生4 553人,毕业生一次就业率71.48%.结论从1995年起,学校规模以年均9.10%的速度增长:招生规模年均增长12.60%;毕业生数年均增速8.12%;毕业生一次就业率逐年下降,8年下降18.83个百分点.

  • 护生生源质量下降的对策

    作者:程志军

    各类学校生源质量的下降已引起社会的广泛关注,尤其在职教领域呼声很高.因成绩下滑,教师的怨声、学生的悲声不绝于耳.对此现象应予以高度重视,加以探讨,研究对策.如任其发展,势必造成恶性循环,终导致学生的自信心、自尊心受挫,产生消极、抵触情绪,学习积极性丧失,教学质量下降.通过对近5年入学新生情况的调查分析发现,我们的学生中家居农村、家境贫寒、来自单亲家庭者多,为社会的弱势群体.由于经济实力等因素的影响,他们起点低,生活及学习环境差,在普通教育的学习中成了落伍兵.但是,弱势群体也有强项.他们多勤奋、刻苦,善于动手操作.如果我们能找到这些闪光点.加以正确引导,通过"创三新、谋三变、达三标",必能将素质差的学生培养成优秀的技能型紧缺人才.

  • 血液灌流后出血和血小板减少的相关因素分析及对策

    作者:肖东星;李艳荣;王革

    目的探讨血液灌流(HP)治疗后出血和血小板减少的原因.方法对36例55次HP治疗后血小板下降与出血的关系和血小板减少的有关因素进行分析.结果 HP治疗后出血11例次(11/55),其中9例次(9/11)血小板数目较治疗前严重减少(P<0.01).使用YT-150型灌流器所致血小板的下降比YT-HP-160型灌流器更显著(P<0.01);灌流治疗持续时间在1小时者血小板下降比治疗2小时以上者更严重(P<0.01);使用高浓度肝素盐水(50mg/500ml)预灌灌流器比低浓度肝素盐水(15mg/500ml)血小板减少的程度更显著.结论血液灌流后出血与血小板下降有关.而血小板的下降与使用灌流器的类型、灌流持续时间和使用肝素的量有关.

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