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胺碘酮联合同步直流电复律纠正急诊快速心律失常效果分析
目的 探讨急诊救治快速心律失常的方法.方法 将收治的76例冠心病快速心律失常患者,治疗过程中应用胺碘酮,对胺碘酮治疗无效的室性心动过速进行直流电复律,观察并记录其治疗效果.结果 48例室性心动过速患者有29例显效,5例有效,14例无效,总有效率为70.83%;28例房颤患者有14例显效,12例有效,2例治疗无效,总有效率为92.86%;对无效的14例室性心动过速患者同步采用直流电复律治疗后,14例患者中一次复律成功8例,成功率为57.14%,总成功13例(92.86%).结论 胺碘酮对于治疗急诊冠心病快速心律失常及联合同步直流电复律纠正心动过速效果明显,值得在临床中推广.
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2型糖尿病对阵发性房颤患者直流电复律的影响研究
目的 探讨合并2型糖尿病(T2DM)的阵发性房颤患者直流电复律(DCCV)的影响因素.方法 回顾性分析22例因阵发性房颤发作行DCCV的T2DM患者资料,并与22例对照组相比较.结果 T2DM患者DCCV的成功率为63.6% (n=14),对照组为95.5% (P <0.05).多因素Logistic回归分析表明,T2DM (P <0.05)、服用他汀(P<0.05)、左房大小(P<0.05)和左室射血分数(LVEF)(P <0.05)是DCCV即刻失败的独立危险因素.在T2DM患者中,既往DCCV史(P<0.05)、左房大小(P<0.05)、糖化血红蛋白(HbA1c)(P<0.05)和LVEF(P<0.05)是DCCV即刻失败的预测因素.结论 T2DM、高HbA1c以及心脏结构和功能异常是DCCV即刻失败的危险因素.