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阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和妊娠相关蛋白-A水平的影响
目的 探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和妊娠相关蛋白-A (PAPP-A)水平的影响.方法 选择2014年1月至2015年1月我院心内科收治的80例ACS患者,随机将其分为高剂量组与低剂量组,每组40例,分别予阿托伐他汀40 mg/d及20 mg/d治疗,同时选择健康体检者40例及稳定性心绞痛(SAP)患者40例分别纳入对照组及SAP组,比较不同组别研究对象的血清hs-CRP及PAPP-A的水平.结果 ACS组患者的血清hs-CRP与PAPP-A水平均较SAP组与对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,高剂量及低剂量组ACS患者血清hs-CRP、PAPP-A水平均较治疗前明显下降,且高剂量组下降比低剂量组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性冠脉综合征患者血清hs-CRP与PAPP-A水平明显增高,阿托伐他汀治疗ACS可有效抑制炎症反应,且此效应与剂量有关.
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PAPP-A 在急性冠脉综合征中的应用
妊娠相关蛋白 A（PAPP-A）是一种炎性标志物，其在易损斑块内表达丰富且可以引起急性冠状动脉综合征（ACS）外周血浓度升高，使其成为预测、诊断 ACS 以及预后评价的生物学标志物［1］。PAPP-A 是急性心血管事件发生之前，通过非侵袭性手段识别易损斑块的新的生物学标记物。现就其生物学特性、生理功能及其在 ACS 中的应用作一综述。
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易损斑块的标志物:妊娠相关蛋白-A
妊娠相关蛋白-A是一种高分子量的锌结合金属蛋白酶,是易损斑块新的标志物.PAPP-A检测方便,许多研究者已经证明它在检测易损斑块方面的准确性,并且能够预测预后和指导治疗.现就其生物学特性和临床意义作简要综述.
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孕妇血清妊娠相关蛋白-A及超敏C反应蛋白水平变化与子痫前期的关系研究
目的:探讨妊娠相关蛋白-A( PAPP-A)及超敏C反应蛋白(hsCRP)在子痫前期发病中的作用.方法:选择年龄、孕产次相匹配的轻度子病前期(MPE组)、重度子病前期(SPE组)及正常妊娠孕妇(对照组)各30例.检测其血清PAPP-A和hsCRP水平,分析二者与相关临床资料的相关性.结果:①SPE组的新生儿出生时平均体重、Apgar评分、胎盘重量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),小于胎龄儿发生率、新生儿窒息率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).②对照组、MPE组及SPE组血清PAPP-A和hsCRP水平依次增高,两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).③3组血清PAPP-A与hsCRP水平均呈明显正相关(P＜0.05)；3组孕妇血清hsCRP水平与HCT均无明显相关性(P ＞0.05)；MPE及SPE组血清PAPP-A和hsCRP水平与舒张压及24小时尿蛋白定量均呈明显正相关(P＜0.05).结论:PAPP-A及hsCRP水平升高可能是子病前期发病的重要因素,二者可能共同参与子痛前期发病.
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妊娠相关蛋白-A及其它妊娠相关激素对早期不良妊娠结局的预测价值探讨
目的 研究妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)及其它妊娠相关激素对早期不良妊娠结局的预测价值.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(Sandwich ELISA)检测正常宫内妊娠妇女、先兆流产、妊娠中止及异位妊娠患者血清PAPP-A水平,并将其与血管内皮生长因子(VEGF)、孕酮(P)及β绒毛膜促性腺激素(β HCG)进行非参数相关性分析.结果 血清PAPP-A水平四组分别为:正常宫内妊娠妇女(1.80±5.4)IU/L、先兆流产(1.47±5.5)IU/L、妊娠中止(0.92±3.9)IU/L、异位妊娠(1.08±3.3)IU/L,四组间两两比较差别均有极显著意义(P≤0.005).相关性分析发现:PAPP-A与VEGF(r=-0.328,P=0.002)呈负相关,与P(r=0.125,P=0.238)无相关性,与β HCG(r=0.311,P=0.003)正相关.逐步多元回归分析发现,VEGF/(PAPP-AxP)比值是早期不良妊娠结局的显著预测因子(R=0.652),四项指标中,任何单项VEGF、P和β HCG对不良妊娠结局均有预测价值,而单独PAPP-A则对其没有预测作用.结论 各种早期不良妊娠患者血清PAPP-A水平均显著降低,VEGF/(PAPP-AxP)比值能预测早期不良妊娠结局的发生,而单项PAPP-A对此却没有强烈的预测作用.
