首页 > 文献资料
-
定制人工肱骨头假体置换治疗肱骨近端骨肿瘤的疗效
目的 评价应用定制人工肱骨头假体置换治疗股骨头近端骨肿瘤的临床疗效.方法 将该院2008年1月-2012年12月肱骨近端骨肿瘤患者18例纳入本研究,进行肱骨近端骨肿瘤切除,并行定制人工肱骨头假体置换术,观察术后疗效及并发症.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生.患者随访期间无假体松动、断裂、感染及假体周围骨折等并发症发生.术后12个月,肩关节功能评分平均24.2分;达优12例,良4例,中2例,优良率达88.9％.1例骨巨细胞瘤患者于术后23个月复发;1例尤文肉瘤患者于术后20个月死于肺转移;其余患者均无肿瘤复发.结论 定制人工肱骨头假体置换术治疗股骨近端骨肿瘤有效,减少了并发症的发生,保留了肢体的完整性,促进肩关节功能的快速良好恢复,临床值得推广.
关键词： 定制人工肱骨头假体置换术 肱骨近端骨肿瘤 -
人工肱骨头置换术联合新辅助化疗对肱骨近端骨肿瘤的疗效分析
目的 探讨人工肱骨头置换术联合新辅助化疗对青少年肱骨近端骨肿瘤的疗效.方法 选择青少年肱骨近端骨肿瘤52例,根据入院时间,分为观察组及对照组,2001年6月至2008年12月收入院的为对照组,28例,行人工肱骨头置换术;2009年1月至2016年11月收入院的为观察组,24例,行人工肱骨头置换术联合新辅助化疗,对比两组患者术后15个月的平均MSTS评分、肩关节功能及术后15个月的假体松动、断裂、感染、肩关节半脱位、关节面塌陷及肿瘤复发等情况.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者的疼痛程度、肢体精细活动、肢体活动范围、提举能力、肢体功能情况评分均显著提高,总分也显著提高,组内比较差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后观察组患者肢体功能、肢体疼痛感及总分显著高于对照组(P＜0.05).观察组优良率明显高于对照组,P＜0.05.随访期间,两组均未出现假体无松动移位,患肢肘关节、手部感觉、血运及运动良好、无切口并发症及深部感染.观察组肿瘤复发转移率明显低于对照组.结论 人工肱骨头置换术治疗肱骨近端骨肿瘤有效,结合新辅助化疗可降低肿瘤复发率,提高患者生活质量.
-
定制人工肱骨头假体置换治疗肱骨近端骨肿瘤的疗效
目的 总结定制人工肱骨头假体置换治疗肱骨近端骨肿瘤的临床疗效. 方法 2005年1月-2011年10月,对16例肱骨近端骨肿瘤患者行瘤段切除及定制人工肱骨头假体置换治疗.男10例,女6例；年龄14～68岁,平均25.5岁.皮质旁骨肉瘤2例,软骨肉瘤2例,转移性平滑肌肉瘤1例,尤文肉瘤2例；根据Enneking分期:Ⅰb期4例,Ⅱ b期3例.侵袭性和复发性骨巨细胞瘤各3例,骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿3例；根据Campanicci分级:Ⅲ级7例,Ⅰ～Ⅱ级2例.病程2～28个月,平均11.6个月.除骨巨细胞瘤患者外均辅助给予术前1～2个疗程、术后2～3个疗程正规化疗. 结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生.患者均获随访,随访时间12～81个月,平均38.6个月.X线片检查示,随访期间无假体感染、松动、断裂及假体周围骨折等并发症发生.术后12个月,肩关节功能采用肌肉骨骼肿瘤学会评分标准为16～29分,平均24.1分；获优11例,良3例,中2例,优良率达87.5％.1例尤文肉瘤患者于术后22个月死于肺转移；1例骨巨细胞瘤患者于术后2年复发；其余患者均无肿瘤复发. 结论 应用定制人工肱骨头假体置换治疗肱骨近端骨肿瘤能降低术后并发症,且肩关节功能恢复满意.
