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保肛术联合放、化疗治疗低位中晚期直肠癌的临床观察
目的 探讨保肛术联合放、化疗治疗低位中晚期直肠癌的临床效果.方法 本文选自2008年1月-2013年1月这期间,本院收治的80例中晚期直肠癌患者,随机分成实验组和对照组各40例,实验组采用保肛术联合放、化疗治疗,对照组采用Miles术,对比观察两组患者的治疗情况和一年后复发和死亡情况.结果 观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间、术后留置导尿管时间相较于对照组(t=6.6474,5.9916,6.8279,3.2391,P<0.01)差异显著;两组患者术后平均排气时间,一年后复发率、死亡率无显著差异(P＞0.05).结论保肛术联合放、化疗治疗低位中晚期直肠癌能达到理想的治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床推广使用.
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中晚期直肠癌患者放化疗的护理
目的 探讨中晚期直肠癌患者放化疗护理的有效性.方法 以2012年1月-2013年1月在我院接受治疗的30例中晚期直肠癌患者为研究对象,在患者放化疗前后做好不良反应的预防及护理工作,减轻放化疗毒副作用.结果 患者未因放化疗治疗过程中引起的不良反应而终止治疗,均顺利完成治疗疗程.结论 在患者放化疗期间出现的毒副作用采取有针对性的治疗措施,可以保障治疗的顺利进行,减轻患者的痛苦.
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局部中晚期直肠癌术前多模式放化疗的新进展
我国直肠癌患者确诊时多已进展至中晚期,局部复发率及远处转移率均较高.术前放化疗能使肿瘤降期,提高手术R0切除率和肿瘤局部控制,但远处转移率仍居高不下.加强术前化疗及肿瘤局部照射剂量等多种方案的优化探索,有望进一步降低局部复发,减少远处转移,使患者达到长期生存获益,是目前局部中晚期直肠癌研究的热点.
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IMRT联合热疗治疗中晚期直肠癌临床研究
目的 观察适形调强放射治疗(IMRT)联合热疗治疗中晚期直肠癌的临床疗效.方法 将60例中晚期直肠癌患者随机分为单纯IMRT组及IMRT联合热疗组,分别给予相应治疗,比较2组患者治疗后临床疗效.结果 IMRT联合热疗组的治疗有效率87%,单纯IMRT组63%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.05);在ZPS评分改善方面,IMRT联合热疗组也优于单纯IMRT组,且差异具有统计学意义.结论 IMRT联合热疗能够更有效地控制中晚期直肠癌,值得临床推广应用.
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卡培他滨联合奥沙利铂同步放疗治疗中晚期直肠癌的临床效果
目的:中晚期直肠癌患者采用卡培他滨同步放化疗与卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗的比较.方法:选取本院2013年1月至2015年1月收治的能够做同步放化疗的中晚期(中期+局部晚期)直肠癌患者68例,随机平分为两组,对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗,观察组给予卡培他滨同步放化疗,比较两组患者远近期疗效与不良反应.结果:两组患者的近期总有效率、中位无进展生存期与1年生存率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);但观察组患者的周围神经毒性、胃肠毒性反应与骨髓抑制等毒性反应发生率均显著低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗与卡培他滨同步放化疗相比并不能明显提高疗效、无病进展期及总生存时间,反而会增加毒副作用.
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中药内服中药灌肠在中晚期直肠癌治临床疗效观察
目的 研究利用中药内服,中药灌肠方案来治疗中晚期的直肠癌,以便提高患者的生存和生活质量,延长患者的生命期限,有效的预防直肠癌复发.并且为临床提供可靠的参考依据.方法 利用回顾性分析在2011年9月-2012年9月之间在我院进行收治的60例患有中晚期直肠癌的患者病例资料,并将60例病例随机分成A组和B组,其中A组30例,B组30例,A组30例中晚期直肠癌患者利用中医辨证分型中药内服,采用清热解毒消癌中药灌肠进行治疗,B组30例患者采用西医化疗形式进行治疗,之后将两组之间的治疗效果在进行对比.结果 60例患者在经过治疗之后,结果显示A组患者采用的中医辨证分型中药内服,利用清热解毒消癌中药灌肠进行治疗的效果明显高于B组的西医化疗效果,两组之间的比较差异是具有统计学意义的(P＜0.01).结论 直肠癌患中晚期者利用中药内服中药灌肠治疗的方案后的效果是可以帮助提高生存质量的,延长生存寿命,是可以在临床上广泛应用的,值得推广.
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保肛术联合放、化疗治疗低位中晚期直肠癌34例
目的：探讨保肛术联合放、化疗治疗低位中晚期直肠癌的临床疗效。方法：选取我院低位中晚期直肠癌患者68例，将其随机分为观察组和对照组各34例，观察组采用保肛术联合放、化疗进行治疗，对照组患者行Miles手术，比较两组术中、术后情况、保肛率、2年后复发及生存情况。结果：观察组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间分别为（151．3±20．6）min、（168．1±24．5）ml、（3．7±0．6）d、（10．8±1．9）d，均少于对照组，两组比较差异显著，P＜0．01，但术后排气时间两组比较差异无显著差异，P＞0．05；观察组患者总有效率、保肛率分别为82．4％、94．4％，对照组为55．9％、70．6％，两组对比差异有统计学意义，P＜0．05，但两组患者2年复发率及生存率比较差异无统计学意义，P＜0．01。结论：保肛术联合放、化疗治疗低位中晚期直肠癌效果较好，可有效提高患者生活质量，值得临床推广。
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中晚期直肠癌新辅助治疗评价
目的 评估新辅助治疗对中晚期直肠癌患者的近期疗效及对术后恢复的影响.方法 2011年11月至2012年10月期间郑州大学第一附属医院肛肠外科收治的66例中晚期直肠癌患者随机分为两组,接受新辅助治疗组和未接受新辅助治疗(首选手术)组各33例,新辅助治疗组患者中,接受全身化疗FOLFOX6方案者20例,FOLFOX6方案化疗加分割方案放疗方案(5×5 Gy/次,5次/周,有效生物计量≥30 Gy)者10例,单纯行分割放疗者2例,5-氟尿嘧啶动脉灌注化疗1例.通过CT、MRI或超声内镜及手术切除肿瘤的病理检查评价新辅助治疗的疗效,以术后并发症发生率及术后排气、进食、住院时间评价新辅助治疗对患者术后恢复的影响.结果 在新辅助治疗组中,术后病理完全缓解1例,影像学显示肿瘤缩小且术后病理发现部分肿瘤组织坏死或纤维化15例,影像学未见肿瘤缩小但病理发现部分肿瘤细胞坏死或纤维化12例,总有效率为84.85％ (28/33),其中5例低位直肠癌患者由于降期幅度大由Miles手术改为行Dixon手术；5例患者肿瘤有不同程度的进展.所有患者术后均未出现吻合口瘘,新辅助治疗组腹部切口感染1例,经换药处理后愈合.两组患者术后排气时间、进食时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义.结论 新辅助治疗可使肿瘤缩小,降低肿瘤病理分期,提高手术切除率,增加保肛率,对手术及患者术后恢复并无影响.
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FOLFOX辅助化疗对中晚期老年直肠癌患者肿瘤标记物、免疫功能及生活质量的影响
目的 探讨FOLFOX辅助化疗对中晚期直肠癌老年患者肿瘤标记物、免疫功能及生活质量的影响.方法 选择2012年1月~2015年12月本院收治的中晚期直肠癌老年患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例.观察组采用FOLFOX方案,对照组采用FOLFIRI方案,对所有入组者进行为期1年的门诊随访,比较两组干预前后CEA及CA-199水平变化情况、干预后体液免疫球蛋白水平、干预前后两组生活质量评分、临床疗效及1年生存情况.结果 干预后两组CEA及CA-199水平显著低于干预前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);干预后观察组IgM、IgG和IgA水平均显著高于对照组(P<0.05);干预后两组生活质量评分显著优于干预前(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组3月,6月及1年生存率均显著高于对照组(P<0.05).结论 FOLFOX辅助化疗方案能有效降低患者肿瘤标记物水平,延长生存时间,提高免疫功能,改善生活质量.
关键词： FOLFOX辅助化疗 中晚期直肠癌 肿瘤标记物 免疫功能 -
动脉灌注化疗治疗中晚期直肠癌临床价值的研究
目的探讨动脉灌注化疗治疗中晚期直肠癌的临床价值.方法将93例不能施行Ⅰ期根治术的中、晚期直肠癌患者,随机分为术前动脉灌注化疗组(研究组48例)和静脉化疗组(对照组45例),两组患者除术前化疗给药方式不同外,其它治疗相同,密切随访,观察患者术后生存情况.结果研究组症状明显减轻,肿块缩小,有效率(CR+PR)为83.3%.其中28例经化疗后能行Ⅱ期根治术,经随访5年生存率为45.8%,其中3例术后生存已超过8年.对照组有效率为40%(P＜0.01),5例行Ⅱ期根治术,其余只能行姑息手术,5年生存率为22.2%(P＜0.01).结论动脉灌注化疗安全、有效,可改善直肠癌临床症状,抑制癌转移,提高手术切除率及生存率.
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胸腺五肽配合化疗治疗中晚期直肠癌疗效观察
目的:观察胸腺五肽配合化疗治疗中晚期直肠癌的疗效.方法:将38例中晚期直肠癌患者随机分为胸腺五肽+化疗组(A组)和单纯化疗组(B组),分别观察用药前后、血象、肝功及治疗前后T细胞亚群、NK细胞及C3变化.结果:A组可以明显改善患者的症状,很好地预防和减少化疗后血白细胞、血小板减少等一系列骨髓抑制现象.直肠镜、CT显示,肿瘤不同程度的缩小,胸腺五肽明显提高患者的细胞免疫功能,提高NK细胞活性(P＜0.01),调节C3水平,疗效明显优于B组.结论:胸腺五肽+化疗在治疗中晚期直肠癌过程中是一种安全、可靠的免疫增强剂.
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运用中医药治疗直肠癌36例疗效观察
目的 探讨中医中药治疗直肠癌的临床效果,运用中药内服治疗中晚期直肠癌提高生存质量,延长生存期,预防直肠癌的复发.方法 选择36例中晚期放弃放化疗患者运用纯中药辨证论治.结果 痊愈:0例,有效34例,无效2例,总有效率达94.44％.结论 中药内服治疗效果有利于晚期直肠癌患者的生存质量的提高、寿命的延长有着重要意义.
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评价螺旋CT扫描对中晚期直肠癌诊断价值分析
目的 评价螺旋CT扫描对中晚期直肠癌诊断价值分析.方法 选取我院于2013年1月至2018年1月收治的50例中晚期直肠癌患者,对所有患者实施B超诊断与螺旋CT扫描诊断,对比观察两种诊断方法的诊断效果.结果 两种诊断方法的诊断效果对比:螺旋CT检测所获得的分期诊断符合率明显高于B超检测,其结果具有统计学意义(P<0.05).结论 采用螺旋CT扫描来诊断中晚期直肠癌能够有效提高诊断符合率,能够准确判断直肠癌发展到了哪一阶段,进而得到针对性治疗.
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Xelox方案治疗中晚期直肠癌患者的临床效果观察
目的：探讨Xelox方案治疗中晚期直肠癌患者的临床治疗，术前辅助化疗可以提高直肠癌的手术切除率，减少局部复发率。方法：对中晚期直肠癌患者，行Xelox方案治疗。对象：中晚期直肠癌患者30例。结果：对中晚期直肠癌患者，行Xelox方案后行手术治疗，完全缓解(CR)10例，部分缓解(PR)12例，疾病稳定(SD)8例，疾病进展(PD)0例，临床治疗满意22例。
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螺旋CT扫描对中晚期直肠癌诊断、分期的价值研究
目的:研究螺旋CT扫描对中晚期直肠癌诊断、分期的价值.方法:本次研究选取的研究对象为2014年1月1日～2016年12月31日期间在我院确诊并进行治疗的中晚期直肠癌患者,30例患者均接受螺旋CT扫描,将检查结果与手术病理检查结果进行比较.结果:30例患者经螺旋CT扫描诊断为中晚期直肠癌,临床TNM分期、Dukes改良分期结果同病理检查相比较差异不明显(P>0.05).结论:螺旋CT扫描在中晚期直肠癌中的诊断准确率高,且可对临床分期进行较好的判断,诊断价值较高.
