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改良Pemberton手术治疗小儿发育性髋关节脱位73例分析
目的 应用改良Pemberton手术治疗小儿发育性髋关节脱位,分析并探讨其疗效.方法 对于自2000年至2010年我院收治的采用改良Pemberton手术治疗的73例90髋小儿发育性髋关节脱位的患者进行回顾分析.结果 术后经3个月～10年,平均3.4年的随访,髋关节功能恢复优良者67例85髋,占91.78%.结论 改良Pemberton手术在治疗小儿发育性髋关节脱位方面有其独特的优点级:(1)即使髋臼轻度旋转,便能获得较大的矫形效果,且有效避免了传统Pemberton手术因所旋转的髋臼Y形软骨薄而引起呈水平状而带来的点状负重的弊端.但本手术技术较难,并可改变髋臼的上下径,使髋臼容积减小,从而导致股骨头与髋白不匹配,髋臼需进一步塑形.(2)不用内固定,可避免二次取出内固定的小手术.
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Pemberton关节囊周围髂骨截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位
目的:探讨Pemberton关节囊周围髂骨截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的手术适应证及治疗经验.方法:回顾分析1999年6月以来本院采用Pemberton关节囊周围髂骨截骨术治疗的165例,192髋儿童发育性髋关节脱位病例.其中男31例,女134例.双侧23例,左侧79例,右侧67例.手术年龄18月～6岁63髋,6岁～12岁129髋.Tonnis分级,Ⅰ°12髋,Ⅱ°46髋,Ⅲ°95髋,Ⅳ°39髋.术中65髋使用同种异体皮质骨板.结果:术后随访4个月～7年,平均3年2个月.按Mckay标准评定髋关节功能,询问有无髋关节疼痛、跛行,检查髋关节活动程度以及Trendelenburg征,术后优良率达92.71%.按Severin标准评定X线表现,观察头、臼形态和相互关系及测量CE角,术后优良率达91.66%.结论:Pemberton关节囊周围髂骨截骨术手术疗效满意,为治疗儿童发育性髋关节脱位的一种重要术式.
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Pemberton髂骨截骨术治疗发育性髋关节脱位73例临床分析
目的：探讨Pemberton髂骨截骨术治疗发育性髋关节脱位的临床价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年8月在我科手术治疗的发育性髋关节脱位患儿资料，73例患儿共计80髋，均经Pemberton髂骨截骨术治疗，观察术后并发症发生率，并比较治疗前后CE角、AI角及髋臼深度的变化，分析Pemberton髂骨截骨术的临床疗效及安全性。结果随访12~44个月，73例患儿均获得随访。疗效评定按Mckay标准，优为57髋(71.3%)，良为15髋(18.8%)，优良率90.1%。治疗后CE、AI角度及髋臼深度均较治疗前获得显著改善(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论 Pemberton髂骨截骨术在发育性髋关节脱位治疗中效果肯定，安全，并发症少，是治疗儿童发育性髋关节脱位的重要术式。
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Pemberton关节囊周围髂骨截骨术治疗发育性髋关节脱位的临床疗效
目的 探索Pemberton关节囊周围髂骨截骨术治疗发育性髋关节脱位的临床应用价值.方法 选择2008年1月～2009年1月某科就诊的25例(28髋)发育性髋关节脱位患儿,回顾分析25例(28髋)发育性髋关节脱位患儿的术后疗效,对照分析治疗前后CE角、AI角及髋臼深度.结果 本组25例(28髋),参照髋关节X线分级标准评定,优良率为92.9％,参照McKay临床疗效分级标准评定,优良率为85.8％.并发症情况:髋关节骨性关节炎1例,再脱位1例,其余无严重并发症发生.对照显示,治疗前后CE角差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后AI角[(16.3±5.2)°]比治疗前[(51.5±10.1)°]显著小(P＜0.05),而治疗后髋臼深度[(11.4±4.2)mm]比治疗前[(6.5±4.4) mm]显著大(P＜0.05).结论 Pemberton关节囊周围髂骨截骨术治疗发育性髋关节脱位疗效确切,且较为安全,值得临床中推广应用.
关键词： Pemberton 关节囊周围髂骨截骨术 发育性髋关节脱位 -
Pemberton髋臼成形术加舒筋汤外洗治疗发育性髋关节脱位
目的 分析Pemberton髋臼成形术在发育性髋脱位的治疗上具有的优势.方法 运用Pemberton髋臼成形术治疗儿童发育性髋脱位106例116髋,均采用Pemberton髋臼成形术或内收肌、髂腰肌切断加Pemberton髋臼成形术加转子下股骨短缩、旋转截骨术.双侧髋脱位患儿均先做1侧,1年后再做另1侧,同时将第1次手术股骨内固定钢板取除.术后舒筋汤外洗.结果 本组病例随访时间2～10年,平均随访6年.本组优67髋,良34髋,可10髋,差5髋,优良率87%.结论 Pemberton髋臼成形术适用于多个年龄段的儿童发育性髋脱位患者,疗效肯定,在发育性髋脱位的治疗中占有重要地位.
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改良Pemberton术治疗小儿先天性髋关节脱位术后康复护理
目的探讨小儿先天性髋关节脱位行改良Pemberton手术后康复护理要点.方法对本组52例先天性髋关节脱位患儿行改良Pemberton手术,术后进行心理护理及采用有计划地、循序渐进地康复护理和康复期锻炼措施.结果本组52例66髋术后关节功能:优26髋,良39髋,可1髋,优良率达98.5%.结论小儿先天性髋关节脱位术后康复护理至关重要,复位效果与康复护理密不可分,只有医、护、家长和患儿密切合作,才能获得满意疗效.
