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偏执型精神分裂症康复期患者分散内观认知疗法干预研究
目的：探讨分散内观认知疗法干预在偏执型精神分裂症康复期患者中的应用。方法本次选取偏垫型精神分裂症康复期患者80例，均为我院精神病科2013年1月-2014年1月收治，随机分组，就常规医护（对照组，n=40）与运用分散内观认知疗法（观察组，n=40）效果进行比较。结果两组治疗前PANSS各项指标无明显差异（P>0.05），治疗后12周，观察组总分、一般精神病理量表、阴性症状量表、阳性症状量表、思维障碍因子、反应缺乏因子、抑郁因子及偏执因子均显著降低（P<0.05）；对照组激活性因子、阳性症状量表分低于治疗前（P<0.05）。结论分散内观认知治疗，可避免场所和参加时间的限制，为病房内患者的需要提供了良好条件，可依据治疗师的情况和病房对治疗程式灵活设置，以使患者积极性提高，对康复起到促进作用，进而改善预后，保障患者生存质量。
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药物联合分散内观认知疗法对男性偏执型精神分裂症康复期疗效观察
目的 观察药物联合分散内观认知疗法对男性偏执型精神分裂症康复期患者临床症状的疗效.方法 选取男性偏执型精神分裂症康复期患者100例,分为研究组与对照组,研究组在药物治疗的基础上给予连续28d每天3h的分散内观认知疗法(Discontiguous NaiKan Cognitive Therapy,DNCT)；对照组只给予原有药物治疗；在治疗前,治疗后以及治疗后12周时进行PANSS量表以及NOISE量表评分观察疗效变化.结果 研究组脱落10例,对照组脱落1例,研究组40例患者治疗后PANSS量表总分[(54.00±10.19)分,(45.05±5.28)分,t=5.430,P＜0.01]、阳性症状量表分[(11.00±3.33)分,(9.53±1.85)分,t=3.670,P=0.01],阴性症状量表分[(12.15±4.38)分,(9.40±2.15)分,t=4.371,P＜0.01],一般精神病理量表[(26.90±5.66)分,(22.65±3.07)分,t=4.494,P＜0.01]等评分显著低于治疗前,均差异具有统计学意义.与对照组相比,治疗后研究组PANSS量表总分[(45.05±5.28)分,(52.04±10.36)分,t=-3.876,P＜0.01]、阴性症状量表分(t=-3.789,P＜0.01)、复合量表分(t=2.251,P=0.027]、一般精神病理量表(t=-3.336,P=0.01)等低于对照组,差异均具有统计学意义.12周随访研究组PANSS量表总分(t=4.764,P＜0.01)、阳性症状量表分(t=2.335 P=0.025)、阴性症状量表分(t=3.083,P=0.004)、一般精神病理量表(t=4.325,P＜0.01)评分低于治疗前,差异均具有统计学意义.研究组患者治疗后NOSIE量表病情总估计评分(t=-4.730,P＜0.01)、总积极因素(t=-2.446,P=0.019)评分显著高于治疗前,总消极因素(t=3.083,P=0.004)评分显著低于治疗前,均差异具有统计学意义.与对照组相比,治疗后研究组NOSIE量表总消极因素(t=-3.953,P=0.000)低于对照组,差异具有统计学意义.12周随访研究组NOSIE量表总消极因素(t=2.126,P=0.040)评分仍显著低于治疗前,总积极因素评分(t=-2.054,P=0.047)仍显著高于治疗前,差异均具有统计学意义.结论 药物治疗联合分散内观认知治疗有助于改善康复期偏执型精神分症患者的精神症状,特别是阴性症状,在12周随访时疗效依然存在.
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分散内观认知疗法治疗偏执型精神分裂症康复期患者的临床研究
目的 探讨在偏执型精神分裂症康复期患者中应用分散内观认知疗法的效果.方法 将符合病例纳入标准的72例患者纳入研究,随机分为奥氮平结合分散内观认知疗法的治疗组(简称研究组),以及单纯奥氮平的治疗组(简称对照组),观察两组患者治疗期间的症状、认知功能、日常生活能力改善情况,以及随访1年的生活质量比较.结果 治疗后,与对照组比较,除敌对因子、恐怖因子、偏执因子、精神病因子外,研究组的其余各因子均降低明显,MMSE评分、ADL评分、角色功能、情感功能得分均升高明显,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 对于偏执型精神分裂症康复期患者应用分散内观认知疗法结合药物治疗可有效改善其临床症状及认知功能,提高日常生活能力及生活质量.
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分散内观认知疗法与药物治疗联合应用对男性偏执型精神分裂症恢复期疗效观察
目的:对分散内观认知疗法与药物治疗联合应用对男性偏执型精神分裂症恢复期的疗效进行观察.方法:选取我院2015年1月-2015年12月男性偏执型精神分裂症恢复期的患者114例,使用随机的方法将患者分为观察组(57例)和对照组(57例),观察组患者在进行药物治疗的同时对其进行连续30天每天2小时的分散内观认知疗法;对照组的患者只使用药物进行治疗;对观察组和对照组的患者在进行治疗前、治疗后的阳性与阴性症状量表、护士观察量表的评分对患者的疗效变化进行观察.结果:观察组患者在阳性与阴性症状量表中SAPS、SANS、反应缺陷和偏执等症状方面,治疗后的症状显著低于治疗前,在护士观察量表中病情总估计、社会能力、个人整洁、迟缓等方面均得到有效改善,而对照组在阳性与阴性症状量表中SAPS、SANS、反应缺陷和偏执等症状方面与护士观察量表中病情总估计、社会能力、个人整洁、迟缓等方面均无明显的变化.结论:分散内观认知治疗与药物治疗联合对恢复期男性偏执型精神分裂症患者的精神症状有很大的改善,对阴性症状患者的疗效特别明显,医护人员在治疗10周后进行随访治疗疗效依然存在.
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药物与分散内观认知疗法联合治疗男性偏执型精神分裂症康复期的临床效果
目的 药物与分散内观认知疗法联合治疗男性偏执型精神分裂症康复期的临床效果.方法 从该院2016年2月—2017年2月收治的康复期男性偏执型精神分裂症中抽取120例进行分组研究,即甲组与乙组,每组60例.甲组单纯采取利培酮治疗,乙组在甲组治疗的同时配合分散内观认知疗法,对比两组男性患者的临床效果.结果 ①治疗前甲乙两组患者的ITAQ评分、BACS评分以及PANSS评分比较均差异无统计学意义(P＞0.05),经过不同方法治疗后,乙组患者的上述评分均明显优于甲组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).②两组患者经过不同的方法治疗后,甲组复发率是25.0％,高于乙组的11.67％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规西药治疗的基础上,对康复期的男性偏执型精神分裂症患者采取分散内观认知疗法,可以有效提升患者的自知力,改善其认知功能以及阳性、阴性症状等,同时又能降低患者的复发率,该类联合疗法的临床效果显著,建议广泛推广.
