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骨质疏松症患者骨代谢生化指标的变化及意义
本文通过测定原发性骨质疏松症患者骨代谢生化指标,检测的骨转换生化指标、骨密度测定在骨质疏松症治疗前后的变化,比较其对原发性骨质疏松症治疗的评价效果,并指导临床治疗.
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骨代谢生化指标在糖皮质激素诱导类风湿性关节炎骨质疏松症中的意义
目的：探讨骨代谢生化指标的检测在糖皮质激素诱导类风湿性关节炎骨质疏松症（osteoporosis，OP）中的作用。方法选择2013年5月－2014年5月在新疆医科大学第一附属医院风湿免疫科住院的55例类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者，按入院前是否已经接受糖皮质激素治疗分为治疗组（已接受激素治疗）23例和非治疗组（未接受激素治疗）32例，所有患者均进行骨密度测定及血清25羟维生素 D（25OHD）、骨钙素、血钙、血磷和血碱性磷酸酶的检测，并进行比较。结果治疗组骨钙素显著低于非治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0．01），而两组患者骨密度、血清25OHD、血钙、血磷和血碱性磷酸酶指标差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论骨代谢生化指标的降低可以较早提示骨代谢的变化，其改变早于骨密度，可以敏感地反映短期内的骨代谢情况，稳定性好，有利于 RA 患者治疗同时监测糖皮质激素治疗后的骨代谢紊乱情况，对 RA 患者的早期预防和治疗骨质疏松有指导意义。
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依普拉封治疗绝经后骨质疏松的疗效探讨
目的探讨依普拉封治疗绝经后骨质疏松的疗效.方法观察对象为绝经后骨质疏松共50例:试验组30例,对照组20例.观察服用国产依普拉封后6个月骨密度的变化及服药前、服药后1、2、3个月的骨代谢生化指标的变化.结果试验组骨形成指标,碱性磷酸酶(ALP)降低,用药前后差异有显著性(P＜0.05);骨吸收指标,抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)、尿Ⅰ型胶原降解产物/肌酐比值(crosslaps/Cr)、甲状旁腺素(PTH)自身用药前、用药3个月后均明显降低,差异非常显著.骨密度腰L2～4治疗有效率为70%,股骨粗隆(TROCH)治疗有效率为83.3%.结论依普拉封能抑制骨吸收,降低骨转换率,减少骨量丢失,增加骨密度,是较理想的治疗骨质疏松的药物.
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初诊甲亢患者药物抗甲亢治疗前后骨密度和骨代谢生化指 标的变化
目的 探讨初诊甲亢患者药物抗甲亢治疗前后骨密度和骨代谢生化指标的变化.方法 选取2015年10月——2017年10月我院收治的60例初诊甲亢患者及同期健康体检者60名,分别为甲亢组和正常对照组各60例.给予甲亢组抗甲状腺药物或放射性碘-131治疗12个月,比较正常对照组与甲亢治疗前后的骨代谢生化指标和骨密度变化.结果 甲亢组治疗前的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清碱性磷酸酶(ALP)及钙(Ca2+)指标均高于正常对照组,骨密度(BMD)、促甲状腺激素(TSH)指标均低于对照组(P<0.05).甲亢组治疗后血清FT3、FT4、ALP、TSH、Ca2+水平与治疗前相比较差异显著(P<0.05),与正常组相比较差异无显著性(P>0.05).甲亢组治疗后BMD与治疗前相比有所升高但仍低于正常对照组(P<0.05).甲亢组治疗后骨质疏松发生率明显低于治疗前(P<0.05).结论 甲亢患者骨代谢生化指标异常,可引起骨量减少,造成高转换型骨质疏松,早期纠正甲亢可有效改善骨质量,降低骨质疏松发生率.
