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胎膜早破在分娩过程中治疗方案研究
目的:探讨脑膜早破在分娩过程中不同治疗方案对孕妇及胎儿的影响.方法:回顾性分析我院从2012年6月至2012年12月收治的42例胎膜早破患者的临床资料.结果:42例脑膜早破的患者经过治疗,其中有10例患者行剖宫产术,12例经阴道助产,20例患者为顺产.结论:虽然脑膜早破的诊断难度并不大,但对孕妇和胎儿皆有不良的影响.在选择分娩方式及治疗方案中可根据胎儿的宫内情况和羊水量的多少来决定,对于不同孕周的患者要视情况采取不同的治疗方案,以减少孕妇及胎儿的并发症.
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早产合并胎膜早破24例临床分析
结合24例早产合并胎膜早破孕妇治疗经过,分析病因,进行探讨,提出自己的建议.
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自由体位对足月头位胎膜早破孕妇分娩结局的影响研究进展
前言:胎膜早破是产科常见并发症之一,发生率国外报道为5%-15%,国内2.7%-7%,妊娠满37周后的胎膜早破发生率10%[1].胎膜早破的原因有胎膜的结构特点及其变化、妊娠中孕妇本身的因素,当子宫内压增高,超过胎膜的弹性限度,就可发生胎膜破裂.感染在所有发生胎膜早破的因素中,至目前的观察,细菌性感染是其重要的原因 [2].胎膜早破的孕产妇并发症有感染、难产、羊水栓塞,致胎、婴儿的并发症:早产、围产儿感染,羊水过少四联症,胎儿宫内窘迫,脐带脱垂等 [3].胎膜早破与难产互为因果,即有难产因素时易发生胎膜早破,胎膜早破是难产的早期信号 [4].
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探究胎膜早破潜伏期对足月产妇分娩结局及围生儿结局的影响
目的:探討胎膜早破潜伏期对足月产妇分娩结局及围生儿结局的影响.方法:选取2014年1月～2016年12月我院产科收治的胎膜早破患者336例作为研究对象,根据潜伏期长短将研究对象分为三组,分别为潜伏期＜12h组、12～24h组及＞24h组,每组各112例.观察并记录三组产妇的分娩结局指标,包括剖宫产率、产道分娩率、产后出血率;比较三组围生儿结局指标的发生情况,包括新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿肺炎及围生儿死亡;分析胎膜早破不同潜伏期对产妇分娩结局及围生儿结局的影响.结果:潜伏期＜12h组产妇的产道分娩率高于12～24h组及＞24 h组;而潜伏期＞24 h组产妇的剖宫产率高于＜12h组及12～24h组,差异均有统计学意义(P＜0.05).潜伏期＞24h组产妇的产后出血发生率高于＜12h组和12～24h组,差异有统计学意义(P＜0.05).潜伏期＞24h组围生儿的窒息、呼吸窘迫、肺炎发生率均高于＜12h组和12～24h组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组围生儿的死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胎膜早破潜伏期的长短对足月产妇分娩结局及围生儿结局有一定影响,尽量缩短胎膜早破潜伏期可有效降低产妇剖宫产率及产后出血的发生率,同时也可有效减少围生儿并发症的发生,改善足月产妇及围生儿的生活质量.
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早产合并胎膜早破临床分析
分析早产合并胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)的临床资料,研究PPROM的高危因素和围产结局.
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早产并发胎膜早破临床探析
目的:探讨早产并发胎膜早破(PPROM)的危险因素、临床处理及母婴结局.方法:回顾性分析我院产科收治的172例PPROM患者临床资料.结果:早期组自然分娩率62.2%高于晚期组48.8%(P<0.05),且产褥感染率、产后出血率均较晚期组低;早期组新生儿Apgar评分优于晚期组(P<0.05),但新生儿并发症发生率较对照组高,以呼吸窘迫综合征、感染显著(P<0.05).结论:对于孕28-33周的胎膜早破宜采取期待疗法延长孕周,保胎尽量到34周以上,然后根据母婴情况选择正确的分娩方式,适时终止妊娠,降低围生儿病死率.
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早产胎膜早破妊娠结局临床分析
目的 分析早产胎膜早破的妊娠结局.方法 选择2011年2月-2013年6月我院妇产科收住院的早产胎膜早破患者90例,按孕周将其分为孕28+5～34周组和孕35～36+4周组,对2组患者分娩方式和新生儿结局进行分析比较,分析其与孕周之间的关系.结果 2组患者分娩方式比较差异无统计学意义(P＞0.05).孕35～36+4周组产妇脐带脱垂、产后出血发生率低于孕28+5～34周组,差异有统计学意义(P＜0.05);产褥热、胎儿宫内窘迫发生率亦低于孕28+5～34周组,但差异无统计学意义(P＞0.05).孕35～36+4周组新生儿出生体质量高于孕28+5～34周组,并发症发生率、死亡率低于孕28+5～34周组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早产胎膜早破随着孕周的延长,母婴危险系数相应升高,临床应视具体情况选择合理的治疗及分娩方式.
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胎膜早破合并早产32例临床分析
目的:探讨胎膜早破合并早产的诱因,分析其对母儿的危害,寻找正确处理方法及终止妊娠的佳时机.方法:对2012年1月-2012年12月胎膜早破合并早产32例病例资料进行回顾性分析,其中阴道炎症、流产引产史?胎位异常、双胎、羊水过多、妊高症等为早产并胎膜早破的可能诱因.处理上,积极寻找诱因,尽可能让妊娠延续到35周以上,给予促胎肺成熟治疗,减少新生儿呼吸窘迫综合征发生,预防性应用抗生素,一旦出现感染征象,不论胎龄高低均应终止妊娠.结论:做好产前保健,积极顶防和治疗生殖道炎症,恰当处理胎膜早.破,防治早产,可降低围产儿发病率及死亡率.
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早产合并胎膜早破的发生因素及妊娠结局分析
目的:针对早产合并胎膜早破的发生因素以及妊娠结局进行研究和分析.方法:针对本院2012年1月-2013年6月收治的150例早产合并胎膜早破的病例的相关资料进行回顾性的分析.结果:在150例胎膜早破的患者当中,以感染、阴道炎以及流产引产等原因居多.比较孕28-34 +6周和孕35-36 +6周胎膜早破患者的分娩方式,可得出其差异具有统计学意义(P＜0.05),且新生儿的发病率前者比后者明显要高(P＜0.01).结论:要加强对胎膜早破原因的探究,做好孕妇产前检查,尽量避免多次流产及引产的发生,了解清楚胎膜早破的相关妊娠因素和处理方法,尽力减少新生儿的发病率与死亡率.
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早期未足月胎膜早破残余羊水量对母儿围产结局的影响分析
目的:为了探究早期为足月胎膜早破参与羊水量对分娩的影响.方法:筛选我院2017年4月～2018年4月的产妇患者,且孕期在33周以上由于单胎胎膜早破的而住院的,共128例.按照羊水的残余量将其分为A、B和C三组.观察3组的分娩情况.结果:A、B和C组在分娩方式的都存在着显著的差异(P<0.05),A组和B组产儿破膜至分娩时间比C组短(p<0.05).A组宫产率显著比B、C两组高(p<0.05).A组的羊膜腔感染发生率、新生儿肺炎风险要比B、C两组高(p<0.05).讨论:对于产妇在邻近足月的时候要对其进行密切的监测,羊水量如果过少的话会增加胎儿和产妇的并发症,而且早产儿的存活率很低.因此,发现后要早做处理.
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胎膜早破护理观察要点
目的:分析胎膜早破护理观察要点.方法:回顾性分析2016年4月至2018年8月期间本院接收的30例胎膜早破孕妇的临床相关资料,对孕妇均开展积极治疗及护理干预,分析孕妇的临床效果.结果:30例胎膜早破孕妇通过临床治疗及护理干预均成功分娩,其中,2例脐带脱垂者均抢救成功.自然分娩有22例,剖宫产有28例.无孕妇出现产褥期感染症状,无新生儿出现窒息、感染、死亡.新生儿体重均值是(3.21±0.15)kg.结论:对胎膜早破实施由于护理干预呈现较好效果,存在重要护理价值.
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胎膜早破产妇护理中应用心理护理的效果和分娩方式及心理状态的影响
目的:浅析胎膜早破产妇护理中应用心理护理的效果和分娩方式及心理状态的影响.方法:此次176例实验对象均是我院2017年8月至2018年11月收治的胎膜早破产妇,根据入院单双号分为两组,对照组行基本护理,实验组加强心理护理,对比两组护理后心理状态、分娩方式.结果:护理后实验组SAS焦虑评分明显低于对照组,差异呈统计学意义(P<0.05);自然分娩率实验组为47.73％,远高于对照组的23.86％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:胎膜早破产妇护理中应用心理护理能改善护理质量,稳定情绪、提升自然分娩率,值得普及应用.
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孕妇牙周病与胎膜早破的相关性临床分析
目的 本研究主要在临床上通过对胎膜早破孕妇和正常孕妇的牙周情况进行比较,从而分析胎膜早破与牙周健康状况之间的相关性.方法 选取我院妇产科2015年1月~2016年1月接受诊断并住院的孕妇88例为研究对象,分别为实验1组早产胎膜早破(PPROM)孕妇24例;实验2组足月胎膜早破(PROM)孕妇28例;对照组足月正常孕妇(Non-PROM)36例.分别对每位孕妇的龈沟出血指数(SBI)、牙周菌斑指数(PLI)和探诊深度(PD)进行检查记录,并对每组的各项指数进行对比分析.结果 与对照组相比,实验1组和实验2组的孕妇牙周状况差,有明显的牙龈炎症,同时PLI、SBI均比较高,差异有统计学意义(P<0.05).探诊深度在各组之间的差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过在临床上的分析可以得知,孕妇牙周病的发生可能会导致胎膜早破的情况出现,两者之间存在一定的相关性.因此,妇女在孕前和孕期注意保护牙周的健康,加强口腔健康教育,可以对不良妊娠反应的出现起到一定的预防作用.
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胎膜早破孕产妇的观察及护理分析
目的:探讨胎膜造破孕产妇的临床护理效果.方法:选取2012年7月至2015年8月胎膜早破孕产妇998例,观察孕妇临床表现及护理过程,根据护理方案分为对照组(499例,行常规护理)和观察组(499例,行针对性护理),比较两组自然分娩率、胎儿成活率及护理满意度.结果:观察组自然分娩率49.09％高于对照组36.27％,护理总满意度96.33％高于对照组81.76％(P＜0.05).结论:造成胎膜早破的因素有多种,临床护理中需加强对孕产妇的观察,实施针对性护理有利于提高自然分娩率及胎儿成活率,值得临床推广应用.
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胎膜早破的临床护理心得
在临产前胎膜破裂称为胎膜早破.其发生率占分娩总数的2.7％-17％.1 胎膜早破的原因(1)创伤;妊娠晚期性生活.(2)下生殖道感染.引起胎膜炎,使胎膜局部张力下降导致破裂;(3)羊膜囊内压力升高,常见于双胎妊娠、羊水过多、巨大儿;(4)营养因素,如缺乏维生素C、锌及铜,可使胎膜张力下降而破裂;
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剖宫产手术切口感染的相关因素及预防措施分析
目的：探析剖宫产手术切口感染的相关因素并研究良好的预防措施。方法以我院产科收治的108例行剖宫产手术的产妇为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，统计术后切口感染发生率，分析引起感染的相关因素并研究预防措施。采用单因素和多因素Logistic回归分析引起剖宫产手术切口感染的相关因素。结果本研究对象中，剖宫产手术切口感染9例，感染率为8.33%，分析9例切口感染产妇的相关因素，经单因素分析，术中术后失血过多、肥胖、手术时间＞1 h、胎膜早破、妊娠合并症和接台手术是剖宫产手术切口感染的相关因素。多因素Logistic回归分析，胎膜早破、手术时间＞1 h、肥胖是造成剖宫产手术切口感染的独立危险因素。结论引起剖宫产手术切口感染的因素有很多，可以通过控制体重、缩短手术时间、加强手术室的环境管理等针对性措施进行预防。
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胎膜早破抗生素的应用时机及疗效
目的 探析胎膜早破抗生素的应用时机及临床效果.方法 选取我院2014年5月至2015年4月胎膜早破患者80例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例,均服用头孢呋辛酯片,研究组胎膜早破至服药时间小于12h,对照组服药时间在胎膜早破后12～24 h.比较两组产后出血、产褥感染、宫内感染的发生率、新生儿Apgar评分、产后出血量.结果 研究组产后出血、产褥感染、宫内感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组新生儿Apgar评分、产后24 h出血量显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎膜早破服用抗生素时间小于12 h可显著减少产后出血、产褥感染、新生儿宫内窒息的发生,临床疗效确切,值得推广.
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预防性使用抗生素对胎膜早破产妇的母婴预后的影响
目的 研究探讨预防性使用抗生素的胎膜早破产妇的母婴预后情况.方法 选取本院2015年4月至2017年1月收治的胎膜早破产妇40例,依据产妇抗生素用药意愿进行分组观察,观察组20例,针对胎膜早破产妇病情状态给予预防性抗生素治疗,对照组20例,未实施抗生素用药,观察两组母婴预后效果.结果 观察组产妇在剖宫产率、产后感染、绒毛膜炎以及胎儿窘迫、新生儿吸入性肺炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取预防性用药方式进行胎膜早破的期待治疗,可延长胎儿妊娠发育时间,降低宫内感染率,降低新生儿并发症,改善治疗效果.
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不同孕周未足月胎膜早破处理方式对新生儿结局的影响分析
目的 分析产妇在不同孕周中发生未足月胎膜早破采用的处理方式对产妇、新生儿结局的影响.方法 随机抽取周至县人民医院2008年1月至2016年1月收治的100例不同孕周未足月胎膜早破的产妇,按孕周分组,其中孕周在28～31周的产妇50例为A组,另外孕周在32～36周的产妇50例为B组,比较两组新生儿的Apgar评分,死亡、窒息、呼吸窘迫综合征的发生率,并比较两组产妇的产后出血发生率及产褥感染率.结果 经治疗,两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组产妇产后出血率、分娩方式、产褥感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组新生儿中9例发生呼吸窘迫综合征,4例发生新生儿窒息,6例发生肺部感染,2例死亡,并发症发生率为42.0％.B组新生儿中1例发生呼吸窘迫综合征,1例发生肺部感染,0例死亡,并发症发生率为4.0％,A组并发症总发生率明显高于B组(P＜0.05).结论 不同孕周未足月胎膜早破采用的处理方式对产妇本身的影响较小,但会严重影响到新生儿结局,而孕周延长可以有效地降低新生儿并发症发生率,因而医师在选择处理方式时,需仔细结合具体情况,减少分娩对母婴结局的不良影响.
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黄体酮与地塞米松对胎膜早破相关因子的影响
目的 探讨黄体酮对胎膜早破孕妇白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及外周血促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平的影响.方法 随机将我院收治的50例胎膜早破患者分为地塞米松组(DEX组)和地塞米松加黄体酮组(DEX+P组),各25例.DEX组在常规治疗基础上加用地塞米松治疗,DEX+P组在常规治疗基础上给予地塞米松、黄体酮治疗.比较两组患者的临床效果.结果 两组患者的入院时、入院24、48 h的WBC、CRP水平波动不大,组内比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的入院时、入院24、48 h的WBC、CRP水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).入院24、48 h,DEX组患者的CRH水平均明显高于入院时及DEX+P组(P<0.05).入院24、48 h,DEX+P组患者的CRH水平与入院时比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胎膜早破的患者给予地塞米松可以使外周血CRH水平得到有效提升,能够缩短分娩时间,而采用黄体酮会抑制此过程.
