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我院医院感染现患率调查
目的 了解医院感染率现状,找出存在的问题,提高医院感染管理水平.方法 通过横断面调查方法,对住院病人医院感染率现状及管理情况进行了调查与分析.结果 调查当日该医院共有住院患者523例,实际调查507例,实查率为96.94％.发生医院感染患者23例,医院感染现患率为4.53％.医院感染部位以呼吸道感染居首位,占56.51％.507例住院患者中有242例使用抗菌药物,使用率为47.73％；使用抗菌药物的患者标本送检率为28.51％,检出主要病原菌为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.结论 横断面的调查证明该医院住院患者医院感染发生率较低,抗菌药物使用率符合相关规定,标本送检率偏低.
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提高医院感染患者病原学标本送检率的方法
目的 提高医院感染患者病原学标本送检率,监测耐药菌,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 应用专项绩效考核方式,以规范的标本送检率为指标,提高感染病人标本送检率.结果 通过实施专项绩效考核,使得医院感染患者病原学标本送检率由原来的26.68％提高到57.86％,达到了相关规定的要求.结论 在医院感染管理中实施专项绩效考核,可以强化相关管理措施的落实,提高执行率.
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抗菌药物应用情况横断面调查分析
目的:对抗菌药物应用情况采用横断面调查,分析存在问题,为医院合理使用抗菌药物提供依据.方法:采用横断面调查方法对11月下旬某1 d全院所有住院患者应用抗菌药物情况进行统计分析.结果:2006～2010年抗菌药物横断调查的应用率分别为:52.87%、37.01%、33.22%、30.46%、30.10%,平均为35.43%.其中2006～2010年头孢三代使用率依次为:25.30%、32.73%、37.61%、36.43%、40.60%,平均为34.05%.标本送检率分别为:11.63%、10.64%、11.88%、13.27%、19.83%,平均为12.54%.结论:医院抗菌药物使用率逐年下降,标本送检率逐年上升,抗菌药物使用逐步趋于合理.
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特殊使用级抗菌药物会诊系统的建立与应用
目的:通过建立电子化的会诊系统加强对抗菌药物临床应用的监管.方法:基于医院信息系统(HIS)和抗菌药物管理系统建立了特殊使用级抗菌药物会诊系统,并评价其自2014年1月起应用后效果.结果:通过设计特殊使用级抗菌药物的会诊申请单、组建会诊专家及确定其工作内容、增设相关的统计功能等,实现了针对特殊使用级抗菌药物医嘱的实时会诊及对相关会诊结果的查询与统计.该系统自2014年应用后至2015年底其完成会诊8275次,使用特殊使用级抗菌药物的患者病原微生物的标本送检率也从系统应用前(2013年)的78.68%上升到83.90%(2015年).结论:特殊使用级抗菌药物会诊系统的建立及应用可提高会诊工作效率和质量,由此促进抗菌药物的临床合理应用.
关键词： 特殊使用级抗菌药物会诊系统 设计 应用 会诊申请单 标本送检率
