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肿瘤患者两种ESBLs菌株医院感染特征及其耐药性研究
目的 研究肿瘤患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染特点及其耐药性.方法 采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院2014年度住院肿瘤患者送检病原学标本进行检测与分析.结果 该医院在2014年度从肿瘤患者送检的感染类标本中共分离出大肠埃希菌81株和肺炎克雷伯菌62株.81株大肠埃希菌中检出产ESBLs43株,检出率为53.09％;62株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs12株,检出率为19.35％.43株产ESBLs大肠埃希菌中有11株分离自感染患者,感染率为25.58％,以手术部位感染居多;12株产ESBLs肺炎克雷伯菌中有6株分离自感染患者,感染率为50.00％,以呼吸道感染居首位.产ESBLs菌株对常用抗菌药物普遍耐药,仅对碳青霉烯类和酶抑制复合剂等抗菌药物较敏感.结论 恶性肿瘤患者感染产ESBLs菌株主要是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,呈现广泛耐药性,应加强监测和在药敏试验指导下选用抗菌药物.
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某医院临床分离大肠埃希菌分布及其耐药性变迁
目的 了解医院临床分离大肠埃希菌分布及其耐药性变迁,以指导临床合理选择抗菌药物.方法 通过细菌分离培养和药敏试验方法,对某医院患者送检病原学标本进行检测和分析.结果 共收集该医院临床分离大肠埃希菌4150株,尿液标本居首位,占59.4％;其次是痰液和血液,分别占17.7％和13.1％.临床分离的大肠埃希菌主要来自老年医学科、重症监护病房(ICU)和肾内科.检出产β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌1940株,占46.7％,分离率呈逐年增加趋势;检出耐碳青霉烯类大肠埃希菌63株,占1.5％.结论 临床分离的大肠埃希菌中,产ESBLs菌株比较高且呈增长趋势,显示该菌耐药严重,应当依据药敏试验结果选择抗菌药物.
