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人工膝关节置换假体的选择
膝关节假体置换是关节假体置换手术中占比例较高的部分,因假体可选择种类较为繁多,设计功能特点具有较大差异性,应用的指征也不尽相同,因此,做好人工膝关节置换假体的选择是取得良好医疗效果的基础.本文介绍了常用膝关节假体的性能与优缺点,并探讨不同类型膝关节假体选择指征与应用原则,以期为患者选择更合适的假体,促进患者的病情改善,并提高患者的生活质量,降低患者的痛苦.
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第四代纳米复合陶瓷假体治疗股骨头坏死近中期随访研究
[目的]探究股骨头坏死采用第四代纳米复合陶瓷假体治疗近中期随访效果.[方法]选取2013年1月～2014年12月本科股骨头坏死患者35例作为研究对象.评估后所有患者均符合手术指征.行人工全髋关节置换手术治疗,并采用第四代纳米复合陶瓷假体.统计本组患者手术情况,并于术后随访2～3年,髋关节功能恢复评估采用髋关节功能评分量表(Harris),采用日常生活能力量表(BI)、生活质量(SF-36)量表评估患者手术前后日常生活能力及生活质量.[结果] 35例患者手术时间55～260 min,平均(125.68±57.20) min;术中出血量200～1 400 ml,平均(540.62±352.34) ml;切口均一期愈合;未见明显早期并发症,如假体周围骨折、血栓栓塞形成、神经血管损伤、术后假体脱位和感染等情况.随访24～ 46个月,平均(35.53±7.41)个月.末次随访X线片检查未见明显异位骨化、透亮影及骨质溶解、假体松动等情况发生;髋关节功能恢复优良率为100.0％ (35/35);末次随访Harris总评分(91.28±6.34)分较治疗前(50.68±3.67)显著提高(P＜0.05),BI、SF-36评分均较术前提高(P＜0.05).2例术后出现患肢肿胀,经保守治疗后恢复.[结论]第四代纳米复合陶瓷假体治疗股骨头坏死具有良好的早中期临床疗效,可大限度地恢复关节活动,术后未见明显并发症.
