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临床分离的主要细菌耐药性及分布
目的 分析院内临床分离的主要细菌的耐药性及标本来源和病区分布,为临床合理使用抗菌药物和院内抗菌药物管理提供依据.方法 用WHONET5.6软件分别对2015年我院临床分离率为前4位的1049株大肠埃希菌、644株肺炎克雷伯菌、402株铜绿假单胞菌和354株鲍曼不动杆菌的耐药性及分布进行回顾性分析.结果 2015年我院临床分离率前4位细菌中,大肠埃希菌对亚胺培南等21种抗菌药物的耐药率为2.0%~82.0%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南等21种抗菌药物的耐药率为6.2%~73.9%;铜绿假单胞菌对亚胺培南等12种抗菌药物的耐药率为6.2%~22.4%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南等13种抗菌药物的耐药率为36.4%~70.9%.大肠埃希菌标本主要来自尿液(58.2%),其次来自痰液(12.8%)和血液(12.5%).而肺炎克雷伯菌(63.2%)、铜绿假单胞菌(74.1%)和鲍曼不动杆菌(89.2%)标本主要来自痰液.大肠埃希菌主要分布在肾内科病房(22.9%),肺炎克雷伯菌主要分布在儿内科病房(13.8%),铜绿假单胞菌主要分布在重症监护病房(16.4%),鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房(26.3%)和呼吸重症监护病房(19.2%).结论 临床分离的主要细菌对各种抗菌药物的耐药率相差很大、分布也有差异,临床医师应及时掌握全院和重点科室细菌的耐药性及分布特点,合理使用抗菌药物.