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汶川地震后重灾区人群重性抑郁障碍流行病学调查
目的 了解中国汶川5·12地震后重灾区居民的重性抑郁障碍患病率、患者的人口学和社会文化特征及患病相关危险因素.方法 采用分层整群抽样方法随机抽取≥15岁人群14 503人,以一般健康问卷12项(GHQ-12)为筛选工具,采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式临床检查版(SCID-Ⅰ/P)为调查诊断工具.结果 重性抑郁障碍现患180例,时点患病率为1.27%,终生患病率为1.36%;女性(OR=1.56,95%CI:1.136～2.143,P＜0.05)、合并躯体疾病(OR=4.02,95%CI:2.75～5.90,P＜0.05)、地震中受伤(OR=3.29,95%CI:1.92～5.65,P＜0.05)、财产损失(其中10万～20万元OR=2.09,95%CI:1.18～3.69,P＜0.05;＞20万元OR=2.54,95%CI:1.38～4.68,P＜0.05)、家人去世或失踪(OR=3.79,95%CI:2.08～6.89,P＜0.05)以及中年人群(OR=2.31,95%CI:1.38～3.86,P＜0.05)为危险因素.有职业为保护性因素(OR=0.60,95%CI:0.43～0.83,P＜0.05).结论 重性抑郁障碍是目前地震灾区较为多发的精神疾病.
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重性抑郁症共病焦虑障碍的临床及心理特征研究
调查重性抑郁症共病焦虑障碍的比例,探讨共病焦虑障碍对重性抑郁症严重程度、社会功能及近期预后的影响;探讨重性抑郁症共病焦虑障碍的社会支持、应对方式及人格特征.
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1例重性强迫症的护理体会
强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等症状为主要表现的一类神经症性障碍.患者深知这些观念、行为不合理、不必要,但却无法控制或摆脱,因而焦虑和痛苦.其主要特点是患者意识到强迫症状源于自我,违反了自己的意愿,但无法控制,患者有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在,使患者焦虑不安和苦恼;强迫观念和强迫动作,患者可仅有其一或兼而有之;患者有自知力,要求治疗.本病通常在青少年期发病,平均年龄为20岁左右,病程迁延,精神痛苦,社会功能严重受损.我国患病率为0.3‰(1982),男女患病率相近.
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社区督导对重性精神障碍患者服药依从性和疗效的影响
目的 探讨社区督导对重性精神障碍患者服药依从性和疗效的影响.方法 调取2016年1月—2017年8月居住在统一小区的175例重性精神障碍患者资料,分为四个等级管理,并且每周随访对患者家属进行督导,对比观察前、观察后重性精神障碍患者的肇事情况、依从性以及人际交往和再住院情况.结果 在接受社区医生管理后,患者管理分级发生明显变化,好转情况增多,差异具有统计学意义(P<0.05).重性精神障碍患者在接受社区医生管理后,肇事情况明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).在接受社区医生管理后,患者的依从性、再住院情况以及人际交往情况明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重性精神障碍患者实施社区督导,能够有效提高患者服药依从性,提升各项管理能力,临床效果较为显著,因此可以大力推广实践.
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农村重性精神疾病的社区治疗模式探讨
目前在我国广大农村基层,由于精神疾病的高发病率、高致残率及高肇事率,由此而引发的各种安全及经济等问题已经成为影响社会和谐和稳定的不良因素.探索并制定一套具有中国特色的低成本、高覆盖率、注重心理和社会功能康复的社区精神康复模式显得尤为重要.
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文水县重性精神病患者的社区规范管理与家庭护理
目的：探讨重性精神病患者的社区规范管理、家庭护理。方法通过患者线索调查，排查重性精神病疑似患者，由专科医师诊断复核后纳入管理，建立健康档案进行分类干预及家庭护理，提供住院帮助。结果2012年与2011年比较重性精神病患者规范管理人数由485例增加到1055例，显著好转率由33.66%提高到80.94%，服药依从性由25.97%提高到72.98%，肇事肇祸由6.39%下降到3.98%。结论对重性精神病患者实行社区规范管理及家庭护理，有利于护理工作的开展，提高了患者对治疗的依从性，有效缓解了精神症状，促进了重性精神病患者病情稳定和康复。
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护理干预对重性精神病患者服药依从性的影响
目的 探讨护理干预对重性精神病患者治疗依从性的影响.方法 将103例重性精神病患者随机分为对照组(58例)和干预组(45例),对照组进行常规药物治疗,干预组在此基础上实施综合心理护理干预(包括建立良好的护惠关系,进行健康教育,纠正态度和信念,进行自知力教育,加强家庭和社会的支持等).观察比较干预前及干预4周后两组服药依从性.结果 干预前两组服药依从性比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预4周后,干预组服药依从性优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 积极的护理干预可有效改善重性精神病患者的服药依从性,从而提高治疗效果,有效地预防疾病复发.
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研究个案管理对重性精神病患者康复的作用
目的 探析个案管理对重性精神病患者康复的作用.方法 选取2017年1月-2018年2月收治的重性精神病患者70例为对象,采用随机数字表法分为常规组(传统管理方法)和研究组(个案管理方法),并观察两组患者SDSS评分及BPRS评分情况.结果 管理后,研究组SDSS评分和BPRS评分均明显低于管理前(P<0.05),且研究组SDSS评分和BPRS评分均明显低于常规组(P<0.05).结论 个案管理有利于提高重性精神病患者康复,改善患者精神状况,提高社会能力,值得临床应用与推广.
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手术室术前访视的重性
目的:减轻恐惧感,利于手术配合.方法:术前一天进行访视.结果:有效的缓解了患者对手术的恐惧和焦虑,配合医护人员顺利完成手术.结论:术前访视不仅坚定病人对手术治疗的信心和勇气,而且协调护患关系,确保患者顺利度过手术期.
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艾司西酞普兰单用与合用氨磺必利在重性抑郁症治疗中的临床效果分析
目的:本文分析艾司西酞普兰单用与合用氨磺必利应用在重性抑郁症患者治疗之中所取得的效果.方法:选取2016年8月～2018年8月我院进行治疗的重性抑郁症中盲选110例作为研究对象,单一组55例接受艾司西酞普兰治疗,联合组55例患者接受艾司西酞普兰+氨磺必利治疗,对单一组和联合组患者在治疗后一周、两周、四周、八周的HAMD评分展开分析.结果:联合组患者治疗前、治疗后一周的HAMD评分和单一组之间并无太大差异,组间对比并无明显差异(P>0.05).联合组在本次治疗中患者治疗后两周、四周、八周的HAMD评分均明显优于单一组,组间对比存有明显差异(P<0.05).结论:重性抑郁症治疗中接受艾司西酞普兰+氨磺必利合用治疗,可保障患者能取得良好的治疗效果,有效改善患者的临床症状,值得推广.
