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职业体力活动和遗传因素与代谢综合征关系的巢式病例对照研究
目的 研究职业体力活动和遗传因素与代谢综合征(MS)之间的关系.方法 在江苏省MS队列研究基础上,通过对队列人群进行随访调查,采集血液样本,检查生化指标.按照美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ(NCEP-ATPⅢ)中的MS诊断标准确定MS新发病例;同时采用1:1配对的方法 在队列人群中选取健康对照(匹配条件:地区相同、性别相同、年龄±2岁),共选取389名MS新发病例和389名对照为研究对象.并采用TaqMan荧光探针法检测过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)内含子1A/C基因(rs135539)多态性.结果 (1)相对于轻体力,重体力职业体力活动者发生MS调整OR值为2.18(95%Ci:1.08～4.38).(2)具有高血压和2型糖尿病家族史的人群发生MS的调整OR值分别为1.44(95%CI:1.02～2.03)和3.25(95%CI:1.28～8.20).(3)PPARα内含子1A/C基因型(aa、AC、CC)与MS之间无关联;相对于基因型AA,AC、CC型人群发生MS的调整OR值分别为0.98(95%CI:0.70～1.36)和0.75(95%CI:0.44～1.29).(4)高血压家族史与中体力和重体力之间均存在协同作用,会增加MS发生的危险;暴露于中体力与高血压家族史、重体力与高血压家族史人群发生MS的调整OR值分别为2.47(95%CI:1.00～6.06)和3.82(95%CI:1.31～11.15).结论 职业体力活动、高血压及2型糖尿病家族史与MS发生显著相关,且职业体力活动与高血压家族史之间存在协同作用,可能会增加MS发生的危险性.
