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中国社区成年人群HBsAg阳性者医疗和就诊行为及相关影响因素研究
目的 分析我国社区成年人群HBsAg阳性者的医疗和就诊行为特征,并探讨相关影响因素.方法 在2006年全国乙型肝炎(乙肝)血清流行病学调查建立的HBsAg阳性者队列基础上,分别于2010年和2014年开展队列随访调查.在2014年的随访中,采用横断面调查,通过问卷方法收集就诊医院的诊断、常规体检、治疗及用药等医疗就诊信息.使用SPSS 18.0软件分析数据,并对HBV感染者就诊行为的影响因素进行x2检验和二元logistic回归分析.结果 调查≥18岁HBsAg阳性者2 478例,其中853例(34.4％)有医院乙肝就诊史;在就诊的HBV携带者和慢性乙肝者中,51.2％ (372/727)能够做到每年至少1次体检;31.5％(229/727)具有治疗史,其中约34.5％(79/229)采用中医治疗或单纯保肝治疗,56.8％(130/229)采取抗病毒治疗.二元回归分析显示,年龄、文化程度和城乡分布是影响HBV感染者就诊的主要因素.结论 我国社区HBsAg阳性者的健康意识较低,其规范化随访体检和规范治疗仍面临挑战.
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婚前健康检测乙型肝炎表面抗原携带状况分析及教育对策
目的:了解婚前夫妇的乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况,以便采取有效的健康教育对策.方法:采用回顾性调查方法,对辖区居民2002～2007年自觉来本院接受婚前检验的人员全部进行血液生化检验和肝功能检查.结果:检测2002～2007年婚检夫妇8 427对,HBsAg阳性者约占受检总数的4.50%～6.77%,明显低于卫生部2008年全国抽样调查结果(7.18%).结论:检测发现本区域新婚夫妇的:HBsAg携带率明显低于全国水平,表明近年来全面实施乙肝疫苗接种、健康教育等综合性措施已取得初步成效.加强对乙肝防治知识的宣传.建议对.HBsAg阳性者和易感人群采取保护性措施,对伴有ALT增高者加强防治措施,实施相关知识的健康教育有利于他们增强自我遵医行为与保健能力,从而降低乙肝的感染.
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某高等学校乙型肝炎表面抗原阳性大学生心理健康状况调查
[目的]了解乙肝表面抗原(HBsAg)阳性大学生的心理健康状况,为促进学生心理健康教育和心理咨询工作提供依据.[方法]2007年10月,采用心理测量工具对广东海洋大学部分HBsAg阳性新生和毕业班学生进行测评.[结果]人际敏感、抑郁、焦虑3项因子分,新生高于全国常模,毕业生人际敏感、抑郁、焦虑、精神病性4项因子分均高于全国常模(P＜0.05或P＜0.01);毕业班学生精神病性因子分高于新生(P＜0.01),毕业班HBsAg阳性女生精神病性因子均分高于男生(P＜0.05).[结论]HBsAg阳性大学生存在较多的心理健康问题,毕业班女生精神病性方面的心理问题尤其严重.
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青岛市2 481名HBsAg阳性者HBV血清标志物检测结果分析
[目的]了解青岛市正常人群HBsAg阳性者血清标志的分布,有针对性地作好病毒性肝炎的防治工作.[方法]对1997～2004年从青岛市饮食服务行业从业人员体检中检出HBsAg阳性血清进行HBV五项血清学指标的检测.[结果]检测HBsAg阳性血清2 841份,抗-HBc阳性率为92.26%,抗-HBe阳性率为48.29%,抗HBeAg阳性率为37.28%;E0株占62.72%(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性者占45.90%,HBsAg、抗-HBc阳性者占14.43%,HBsAg、抗-HBe阳性者占2.39%),E分泌株占37.28%(HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性者占31.93%,HBsAg、HBeAg阳性者占5.35%).不同年份均以E0株为主.[结论]青岛市HBV携带者的优势株为E0株.
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广西隆安县HBsAg阳性者三年随访研究
目的 探讨HBsAg阳性者原发性肝癌(简称肝癌)发病情况和二级预防作用,为促进HBV感染者进行肝癌早诊早治提供科学依据.方法 以分层抽样方法对广西隆安县12个乡镇30～55岁农村居民抽样,采静脉血用(ELISA法检测HBsAg及HBsAg阳性者甲胎蛋白(AFP),选取3 007名HBsAg阳性、AFP阴性者进入研究队列,每半年对研究对象进行HBV血清学标志物、谷丙转氨酶(ALT)、AFP检测和肝脏B超检查及肝癌随访,连续三年.结果 共随访8826.0人年,肝癌平均发病率为691.14/10万人年,男性高于女性并且随年龄增大而升高.AFP平均阳性率为2.18%,ALT平均异常率为22.80%,其中ALT>100U占20.95%.B超平均异常率为34.67%,以肝内光点增粗为主,占异常人次的35.78%.AFP阳性率及B超异常率随ALT水平升高而增加.AFP和/或B超体检初步诊断肝癌的符合率为88.46%.结论 肝癌高危人群HBsAg阳性者,特别是ALT、B超异常且AFP阳性者,加强肝癌的预防及早诊早治,对防治肝癌有重要意义.
