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提高ICD编码准确性的探讨
目的：提高病案首页疾病诊断和手术名称的ICD编码质量。方法制定ICD编码管理制度，加强对编码员和医师的培训，掌握与编码相关的专业知识，同时加强编码员与医师的沟通。然后随机抽取2013年下半年和2014年下半年住院患者病案各300份，分析两组病案首页疾病编码的准确率变化。结果2014年组的疾病、手术的ICD编码准确率明显高于2013年组。病案首页中的门诊诊断编码准确率从62%提高到94%；出院诊断的主要诊断编码由67%提高到89%；手术编码准确率从76%到91%。结论通过有效的管理和提高相关人员的专业水平，可以大大提高编码的准确率。
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基于循环质控理念的护理风险管理对骨科住院患者医院感染的影响
目的：研究循环质控理念下的护理风险管理对骨科住院患者医院感染的影响，为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年9月－2014年9月在医院骨科行手术治疗的患者226例，按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各113例，观察组患者在循环质控理念下实施护理干预，对照组患者采用常规护理干预，比较两组患者不同住院时间的感染率。结果观察组患者共感染25例，感染率为22．13％，对照组患者共感染45例，感染率为39．82％；对照组患者＜1个月、1～6个月、＞6个月的感染率均显著高于观察组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论 PDCA循环质量理念运用于骨科住院患者护理风险管理，可以明显降低院内感染率。
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循环质控及循证护理对提升骨科住院患者护理风险管理的效果
目的 探讨循环质控及循证护理在提升骨科住院患者护理风险管理效果中的应用效果.方法 采用对照研究,选取2016年1月-2017年6月182例在骨科住院的患者,根据患者单入院双日分为对照组和观察组,每组91例.对照组实施骨科常规护理,观察组基于循环质控及循证护理理念实施护理干预措施.比较2组患者护理风险事件发生率、生活质量及对护理工作的满意度.结果 观察组护理风险事件发生率为5.49％(5/91),明显低于对照组的28.57％(26/91),差异具有统计学意义(x2=17.146,P＜0.001).观察组患者的生活质量评分高于对照组,对护理工作的满意度高于对照组(Z=-5.031,P＜0.001).结论 将循环质控及循证护理模式应用于骨科住院患者护理有助于控制护理风险事件,提高患者生活质量及对护理工作的满意度,值得推广.
