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中国医院患者安全文化现状及思考
目的:调查了解目前中国医院患者安全文化现状及其特点,比较分析差距及其原因,为推进国内医院患者安全文化提供决策参考.方法:采用美国医疗保健研究与质量局制定的医院患者安全文化调查量表,对全国56所二、三级医院医务人员和管理者进行在线问卷调查,运用SPSS 17.0软件进行描述性统计分析.结果:本调查共收到有效问卷19596份.2016年中国医院患者安全文化总体积极评价率为62％,低于美国同期的66％;“部门内部合作”维度的积极评价率高(83％), “事件报告的上报频率”“员工情况”及“对于过失的非惩罚性”等维度积极评价率均未达到50％,属于待改进领域.结论:2016年中国医院患者安全文化积极评价率略低于美国,主要与中国医院“对于非过失的非惩罚性反应”“沟通的开放性”“员工情况”3个维度积极评价率偏低有关,其主要受中国医院改进文化缺失和医务人员工作负荷重两大因素综合影响.建议各级医院应采取包括教育培训、增加人员、持续质量改进等措施,促进患者安全文化形成.建议每2年开展一次调查,扩大调查覆盖面,以强化患者安全意识.
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肿瘤专科医院患者安全文化调查研究
目的 由于医院管理理念的进步和患者自主意识的增强,患者安全问题已经引起世界卫生组织及众多国家医疗机构的高度关注,保障患者安全是医院医疗工作的核心内容.本研究拟探讨肿瘤专科医院医务人员在肿瘤患者安全问题、医疗失误和不良事件管理等风险管理方面的观点.方法 使用患者安全文化调查问卷对北京市某肿瘤专科医院医务人员进行横断面调查,回收有效问卷519份.采用精确计算法计算不同维度问题的积极评价率,采用t检验和单因素方差分析等方法进行不同分层下的积极评价率差异比较.结果 519名医务人员患者安全文化的总积极评价率为71.12％,各个维度的积极反应率为27.49％～90.27％,93.00％受访者认为所在科室的患者安全工作优秀或良好,63.00％受访者在过去12个月内未填写过不良事件报告.年龄、科室、工作岗位和本院工作年限等是患者安全文化认知的影响因素.结论 医院患者安全文化有待进一步加强,应采取一定措施加强不良事件主动上报,促进事件反馈和系统改善.
