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2003年-2012年全国医院场所暴力伤医情况调查研究
针对当前医院场所暴力伤医事件数量不断增加、范围不断扩大，群体围攻医院或者殴打医务人员现象经常发生的严重事态，中国医院协会自2012年12月开始，历时9个月，组织开展了“医院场所暴力伤医情况调研”，为分析暴力伤医事件的深层次原因、从法律角度和行业管理角度提出对策与建议提供详实的依据，从而促进医疗机构健康发展、为医生执业和患者就医创造良好的环境。
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医院工作场所暴力现状及防范策略研究
医院工作场所暴力发生率高,对医务人员的职业危害大,社会负效应明显,亟待政府和社会重视.文章从近年国内外医院暴力发生现状出发,探讨其原因,并提出以医院为主导和改善医患关系的综合措施,建立健全六大长效管理机制(医院暴力风险管理、工伤保险管理、风险责任保险、第三方医疗纠纷调解、暴力处置规范、联合打击等工作机制),以减少医院暴力事件的发生.
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工作场所暴力与护士长工作倦怠的相关分析
目的:探讨护士长工作倦怠与遭受工作场所暴力之间的关系.方法:对福建省各级医院213名护士长进行有关遭受工作场所暴力情况和工作倦怠情况的问卷调查.结果:遭受工作场所暴力的护士长工作倦怠中的情绪衰竭和去人格化两个维度比未遭受者明显严重(P＜0.05);遭受心理暴力次数与情绪衰竭,去人格化程度呈显著正相关.多元逐步回归研究显示情绪衰竭和去人格化的影响因素是年龄和工作场所暴力,个人成就感丧失的影响因素是职称.结论:工作场所暴力事件可以导致护士长工作倦怠的产生,通过减少工作场所暴力事件,有可能减轻护士长的工作倦怠.
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医院场所暴力发生的流行特征及原因分析
目的了解医院场所中暴力发生的现况,确定暴力发生的高危因素.方法采取整群抽样的方法,对某医院的医务工作人员进行横断面调查.结果在接受调查的505名医务工作人员中,有215人曾经遭遇暴力,暴力的发生率为42.6%.各种类型暴力事件中,以语言暴力为常见,占67.7%.急诊科、检验/影像、门诊窗口和儿科是医疗机构中暴力的多发科室.暴力事件对医务人员的影响轻重不一,轻则影响不大,重则可致使个体产生自杀意念.遭遇暴力后,医务人员多会理智地同对方讲道理.结论暴力事件已经成为一个重要的公共卫生问题.建议在全社会开展宣传教育,正确处理医患关系,保护医务工作者的人身安全,保证正常的医疗卫生服务.
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医院处理方式对遭受暴力护士长的组织承诺、离职意愿的影响
目的 探讨工作场所暴力发生后医院的处理方式对遭受暴力护士长的组织承诺和离职意愿的影响.方法 采用自制的暴力处理方式及一般情况调查表、组织承诺量表和离职意愿量表,对福建省各级医院近1年内遭受过工作场所暴力的122名护士长进行调查.结果 积极处理组的护士长组织承诺中的情感承诺、规范承诺2个维度及离职意愿得分高于消极处理组,差异有统计学意义(P<0.05),2组间组织承诺总分及其持续承诺维度差异无统计学意义(P>0.05).暴力事件后医院处理方式和医院等级是护士长离职意愿的影响因素,而医院等级同时也是护士长组织承诺的影响因素.结论 丁二作场所暴力发生后医院采取积极的处理方式比消极处理方式更有助于改善遭受暴力护士长的组织承诺、降低其离职意愿.
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关于对流浪人员实施医疗救治后进行妥善救助安置的实践
目前,我县各医疗机构对收住入院的生活无着落流浪乞讨人员中的危重病人、精神病人进行医疗救治时,都能很好地按照国家有关文件要求,遵循“先救治、后救助”的原则,履行“先救治”的义务.但在对部分得到及时有效医疗救治,基本治愈或病情稳定,具备出院条件的病人,实行有着落的后续救助安置的“后救助”问题上,使施救医院带来了很大的困惑.部分病人救治病情稳定后,因固有疾病发作,在医院场所进行有意识或无意识的借病发狂,“骂、打、砸、闹”的肇事、滋事行为时有发生,对医务人员的劝阻不予理采,更有甚者打骂医务人员,甚至动用器械威胁身边他人生命安全,严重影响了医疗机构正常的医疗秩序;部分尚有意识而无粗暴言行的病人,虽已基本治愈,符合出院条件,却因医院免费提供吃住,让其生活有着落而不愿出院,挤占本就紧张的医疗资源;个别有主病人,主人也因故找各种借口不接病人回家等等.
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深圳市一所医院"医疗单位暴力"流行特征、危险因素及干预效果研究
目的 了解医院场所中暴力发生的现况,确定暴力发生的高危因素,为医疗卫生工作场所预防暴力事件的发生提供依据.方法 采取整群抽样的方法,对深圳市一所医院工作人员2005年7月～2006年4月遭受工作场所暴力的情况进行调查.结果 在接受调查的432名医务工作人员中,有205人曾经遭遇暴力,暴力的发生率为47.45%,各种类型暴力事件中,以语言暴力为常见,占62.11%,急诊科、妇产科、检验/影像、门诊窗口和儿科是医疗机构中暴力的多发科室.在医院暴力的发生原因方面,认为"传媒的负面导向"、"患者的文化素质低"以及"医疗事故"等为主要原因.多数被调查者认为工作场所暴力可以预防,媒体正确宣传导向、加快立法、加强保安是预防暴力的有效措施.结论 建议改革医疗体制,在根本上解决医患对立的情况,希望传媒客观公正专业地报道医疗事件的真相以免加深医患矛盾,保护医务工作者的人身安全,保证正常的医疗卫生服务.
