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江西省脑膜炎奈瑟菌分离株分子分型和菌群结构分析
目的 分析江西省脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)分离株的分子分型和菌群结构.方法 选取于1976-1987年和2005-2008年在江西省分离自患者、密切接触者和健康人群的123株Nm菌株作为研究对象.采用多位点序列分型(MLST)、外膜蛋白编码基因proA PCR扩增并测序等方法,检测Nm基因型特征及porA的序列特征.使用BioNumerics软件构建小生成树,分析菌株菌群结构.结果 1976-1987年分离67株Nm菌,血清群分布为A群(43株)、B群(18株)、C群(1株)和W135群(5株)；2005-2008年分离56株Nm菌,血清群分布为A群(3株)、B群(7株)、C群(45株)和不可分群(1株).123株Nm菌株分为40个序列(ST)型,46株A群菌株分为14个ST型,以ST-3型为优势型别,共29株菌,占A群菌株的63.0％(29/46),分离于1976年至1987年,分离自患者(14株)、密切接触者(9株)、健康人群(6株)；46株C群菌株分为5个ST型,以ST-4821为优势型别,共41株,占89.1％(41/46),分离于2005年至2008年,分离自患者(6株)、密切接触者(6株)、健康人群(29株).123株Nm菌株的porA基因分属于32个不同的型别,包含了24个不同VR1型和22个VR2型.1976-1987年的流行菌株为ST-3型A群Nm,PorA分型为P1.7-1,10,为优势型别,菌株数为18株,占A群Nm的39.1％ (18/46),分离自患者(11株)、密切接触者(4株)、健康人群(3株)；2005-2008年的流行菌株为ST-4821型C群Nm,PorA分型2005年以P1.20,9为主,共19株,占ST-4821型C群Nm流行菌株的46.3％(19/41),分离自密切接触者(1株)、健康人群(18株)；2006年开始以P1.7-2,14型为主,共22株,占ST-4821型C群Nm流行菌株53.7％(22/41),分离自患者(6株)、密切接触者(5株)、健康人群(11株)；B群菌株不存在优势序列群,呈多型性特点；W135群菌株5株均为ST-174序列群,PorA分型为P1.21,16,分离于1979年至1980年,分离自密切接触者(3株)、健康人群(2株).结论 江西省Nm分离株具有基因多态性,同时也存在优势克隆群,在不同时期存在不同的流行克隆；流行克隆已由A:ST-3:P1.7-1,10变迁为C:ST-4821:P1.7-2,14.
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黏液奈瑟菌致皮下软组织化脓性感染1例分析
对我院黏液奈瑟菌致皮下软组织化脓性感染1例分析如下.1 病历摘要女,82岁.左眼下方红肿、疼痛、破溃溢脓半月,查体:T 38.1 ℃,BP 130/80 mm Hg,P 90次/min,R 20次/min,红肿部位可手触及到波动感.实验室检查:WBC 11.20×109/L,RBC 3.38×1012/L,Hb 68 g/L,PLT 180×109/L,其他未见异常.
