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2016年武汉市新报告男男性行为HIV感染者rush poppers使用情况及相关因素
Rush poppers是rush或poppers的统称,主要成分是一系列具有挥发性的烷基亚硝酸盐.吸入rush poppers能松弛全身的平滑肌(包括肛门括约肌和阴道括约肌),所以其经常被用于增强性体验[1].国外研究已表明,使用rush poppers与HIV相关高危性行为的发生和HIV的传播均具有相关性[2-4],其滥用者往往具有多种毒品滥用?性活跃和多性伴等特征,易发生无保护性行为[5-6],从而增加HIV传播的可能性.国内关于男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)使用rush poppers的专题调查较少,本研究从武汉市新报告的MSM HIV感染者角度出发,探索该人群rush poppers 使用情况,探索阳性MSM HIV 感染者使用rush poppers的相关因素.现将结果阐述如下.
关键词： 亚硝酸盐类 HIV 性行为 男男性行为者 Rush poppers -
绵阳市男男性行为人群rush poppers使用及相关因素
男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)游离于主流文化边缘,随着社会开放发展,人们对其宽容性增加,该人群活跃性不断增强.由于多种因素,MSM安全套使用率低,多性伴普遍,成为HIV感染高危人群[1-3].四川省绵阳市是中国科技城,外来人员多,MSM活跃性强,HIV感染率处于相对高水平[1],防治工作面临挑战.
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长沙市男男性行为人群rush poppers使用与HIV感染情况及其影响因素
目的：分析长沙市男男性行为人群（MSM）使用rush poppers和HIV感染情况及其相关因素。方法于2014年4—12月，选取前往长沙市某志愿者小组参加艾滋病咨询检测服务的MSM为研究对象，共608名。对其进行匿名的问卷调查，调查内容主要包括MSM的社会人口学特征、性角色、近6个月的性行为情况、rush poppers使用情况、HIV感染状况等。抽取静脉血5 ml，进行HIV抗体的检测。采用χ2检验或Fisher确切概率法比较不同特征及不同性行为MSM rush poppers使用率和HIV抗体阳性率差异，采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析MSM rush poppers使用和HIV感染的相关因素。结果608名MSM中，29.8%（181名）自述曾经使用过rush poppers，13.3%（81例）HIV抗体阳性，其中曾经使用过rush poppers者的HIV抗体阳性率为18.8%（34/181），未使用者为10.5%（45/427）（χ2=7.65，P=0.006）。与近6个月未发生“一夜情”的MSM相比，“一夜情”6~10次者使用rush poppers的OR（95%CI）值为4.32（1.77~10.57）；与性角色自我认定为插入方相比，被插入方使用rush poppers的OR（95%CI）值为2.99（1.53~5.86），双重角色者使用rush poppers的OR（95%CI）值为3.60（2.13~6.09）。与性角色自我认定为插入方相比，被插入方HIV感染的OR（95%CI）值为3.19（1.35~7.58），双重角色者HIV感染的OR（95%CI）值为2.33（1.12~4.85）；与近6个月同性肛交每次都用安全套的MSM相比，有时使用安全套者HIV感染的OR（95%CI）值为1.93（1.12~3.35），从未使用安全套者HIV感染的OR（95%CI）值为1.87（0.64~5.50）；与未使用过rush poppers的MSM相比，使用者HIV感染的OR（95%CI）值为1.88（1.12~3.16）。结论长沙市MSM rush poppers使用率和HIV抗体阳性率均较高；“一夜情”次数较多、性角色为被插入方或双重性角色者使用rush poppers和HIV感染的可能性均较高，此外，近6个月肛交时安全套使用频率低者感染HIV的可能性较高。
关键词： 同性恋 男性 性行为 HIV Rush poppers -
广东省825名学生男男性行为人群rush poppers使用情况及其影响因素
目的 分析广东省部分学生男男性行为人群(MSM) rush poppers使用流行特征及其影响因素.方法 于2014年3-8月通过华南地区某男男同性恋网站招募调查对象,纳入男性、16岁以上、与男性发生过肛交性行为、广东省内在校学生者,共833名,对其进行问卷调查,问卷有效率为93.4％(825名).调查内容包括一般人口学特征、HIV检测、近3个月的性行为情况、rush poppers等物质使用情况及进入同性恋圈子的时间(入圈时间)等.采用x2检验比较不同性行为调查对象rushpoppers使用情况的差异,采用多因素非条件二分类logistic回归分析rush poppers使用的相关因素.结果 825名MSM的年龄为(24.3±3.3)岁,其中14.8％(122名)的MSM近3个月使用过rushpoppers.做过HIV检测的MSM rush poppers使用率为16.7％(92/551),高于未检测者[10.9％(30/274)](x2=4.80,P=0.028);近3个月有肛交的MSM rush poppers使用率为16.8％ (93/553),高于未肛交者[10.7％ (29/272)](x2=5.48,P=0.019);近3个月有多性伴(性伴数≥2)的MSM rush poppers使用率为19.3％ (45/233),高于无多性伴者[13.1％ (77/589)](x2=5.14,P=0.023);近3个月有临时性伴的MSMrush poppers使用率为18.0％(68/378),高于无临时性伴者[12.1％ (54/447)](x2=5.68,P=0.017);曾感染过性病的MSM rush poppers使用率为23.4％(18/77),高于未曾感染性病者[14.0％(104/743)](x2=4.85,P=0.028);入圈时间≥5年的MSM rush poppers使用率为18.0％(71/395),高于人圈时间≤1年和2～4年者[10.7％(19/178)和12.5％ (26/208)](x2=6.41,P=0.041).做过HIV检测、近3个月有临时性伴或人圈时间≥5年的MSM使用rush poppers的可能性较高,其OR(95％CI)值分别为1.70(1.07～2.70)、1.67(1.12～2.50)及1.87(1.05～3.31).结论 广东省部分学生MSM rush poppers使用率较高;做过HIV检测、近3个月有临时性伴及入圈时间≥5年是其危险因素.
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南京市MSM无保护肛交在Rush poppers使用与HIV/梅毒感染之间的中介效应
目的 了解南京市男男性行为者(MSM) Rush poppers(简称Rush)的使用情况,并分析在无保护肛交和多性伴的背景下,Rush的使用与HIV/梅毒感染的关系.方法 2014年11月至2015年2月、2015年4-7月,分别在南京市开展2轮横断面调查,招募MSM参加匿名问卷调查和血清学检测,调查内容主要包括社会人口学特征、性角色、近6个月性行为情况和Rush使用情况等.采用多因素Logistic回归模型评估控制了性伴数目和无保护肛交后,Rush的使用与HIV/梅毒感染的关系.结果 1 040名MSM中,23.7％的MSM近6个月使用过Rush,48.8％的MSM近6个月有≥2同性性伴,42.9％的MSM近6个月与同性性伴发生过无保护肛交.MSM的HIV和梅毒感染率分别为11.9％和6.1％.Rush的使用和HIV感染呈正相关[调整比值比(aOR)=2.127,95％可信区间(CI):1.402～3.225],Rush使用者近6个月更有可能有≥2个同性性伴(aOR=3.818,95％ CI:2.754～5.294),更有可能发生无保护肛交(aOR=1.765,95％CI:1.310～2.376).控制了无保护肛交的影响后,Rush使用和HIV感染仍呈正相关(aOR=1.955,95％CI:1.283～2.981).结论 南京市MSM中Rush使用和无保护肛交在预测HIV感染风险中共同起着重要的作用,Rush等新型毒品的使用也应成为MSM社区参与宣传教育关注的重点.
关键词： 男男性行为者 艾滋病病毒 性行为 Rush poppers -
HIV阳性男男性行为者的Rush使用状况及其与HIV高危性行为的关联性
目的 探讨艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)中,Rush poppers(简称Rush)的使用情况与HIV传播相关高危性行为的关联性.方法 通过访谈式问卷调查2012-2016年知晓自己感染状况的沈阳HIV阳性MSM的相关信息.采用多因素Logistic回归分析使用Rush与HIV传播相关高危性行为的关联性.结果 共调查了528例HIV阳性MSM,其中知晓HIV确认阳性中位时间为5个月,近3个月Rush使用率为30.9％(163例).与未使用Rush者相比,使用者具有年龄≤24周岁(22.1％ vs.14.8％,P=0.040)的比例更高、高中及以上文化程度(85.3％ vs.77.0％,P=0.029)的比例更高等特征.Rush使用者未将HIV感染状况告知偶然性伴比例高于对照组(99.1％ vs.94.3％,P=0.039).多因素Logistic回归分析显示,相对于非Rush使用者,通过互联网寻找MSM性伴[调整比值比(aOR)=6.8,95％可信区间(CD=2.6～17.9)]、有外地MSM性伴(aOR=2.2,95％CI=1.1～4.2)、安全套使用率低(aOR=3.9,95％CI=2.2～7.0)、有多个MSM性伴(aOR=1.5,95％CI=1.0～2.3),是研究对象使用Rush的独立关联因素.结论 HIV阳性MSM知晓HIV感染状态后Rush使用率高,使用Rush的MSM更倾向于通过互联网寻找性伴,安全套使用比例低且性伴数更多,易造成HIV的传播扩散,需加强相关监测和防控.
关键词： 艾滋病病毒 Rush poppers 高危性行为 男男性行为者
