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发热和泛发浅部真菌感染为首发症状的艾滋病一例
患者男,55岁,以间断性发热,皮肤鳞屑性红斑半年,加重,伴口腔黏膜白斑1个月入院.半年前无明显诱因出现发热,体温38～39℃,面颈部出现片状红斑鳞屑伴瘙痒,在当地按上呼吸道感染、脂溢性皮炎给予抗生素和外用皮康王,皮损消退,体温降至38℃以下.
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Maspin和p16蛋白在人口腔鳞状细胞癌中的表达
目的 探讨maspin蛋白和p16蛋白在人口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达.方法 80例口腔黏膜组织活检或手术切除标本中,OSCC(A组)20例,口腔黏膜白斑(OLK)伴上皮非典型性增生(B组)12例,OLK不伴上皮非典型性增生(C组)28例,正常口腔黏膜(D组)20例.采用免疫组化染色法检测四组标本中maspin蛋白和p16蛋白的表达.结果 A组maspin蛋白的阳性表达率低于B、C和D组(40.0％vs.83.3％、85.7％和90.o％)(P＜0.05).A组p16蛋白的阳性表达率低于C、D组(20.0％vs.64.3％、80.0％)(P＜0.01).maspin蛋白和p16蛋白表达呈正相关(r=0.802,P＜0.05).结论 maspin蛋白和p16蛋白在OSCC中的表达可作为OLK向OSCC转化的参考指标,且maspin和p16蛋白异常表达与OSCC发生发展有关.
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冬季吃火锅的五大禁忌
忌过烫口腔、食道和胃黏膜一般只能耐受50℃的温度，太烫的食物会损伤黏膜，而火锅浓汤的温度可高达120℃，如果取出即吃的话，就很容易烫伤口腔、舌部、食道及胃的黏膜。一些本来就有复发性口疮的人，吃了火锅后容易上火，口疮发生机率会因此而翻倍，或使原有的口腔黏膜炎症加重。如此反复，还会诱发食道癌变。危险的是那些患有口腔黏膜白斑或扁平苔癣等癌前病变的人群，火锅的高温和调料的刺激，都会使这些病情加重。因此，吃火锅时千万不可心急，每次从火锅中取出的食物要量小，并等降温后再入口为宜。
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hTR与hTRT在口腔黏膜白斑与口腔癌中的表达及相关性
目的探讨端粒酶基因(hTR与hTRT)在口腔黏膜白斑、口腔癌的表达关系及两者表达相关性.方法应用原位杂交法检测hTR与hTRT在48例口腔黏膜白斑(轻度增生12例,中度增生18例,重度增生18例)、口腔癌32例中的表达.结果在口腔黏膜白斑轻、中、重度不典型增生组织中hTR与hTRTmRNA表达率分别为8.3%,16.7%,72.2%;8.3%,22.2%,66.7%;口腔癌中端粒酶基因hTR与hTRTmRNA表达率为90.6%,87.5%;口腔黏膜白斑的轻、中度不典型增生中的表达对比无显著差异(P＞0.05);轻、中度不典型增生与重度不典型增生的表达对比有显著性差异(P＜0.05);轻、中度不典型增生与口腔癌的表达对比有显著性差异(P＜0.05);但重度不典型增生与口腔癌hTR与hTRT在组织中的表达对比无显著差异(P＞0.05).结论端粒酶基因hTR与hTRT的表达与增生的程度有关.hTR与hTRT在口腔黏膜组织中表达具有一致性.端粒酶的激活可能与口腔癌的发生有关.
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人口腔黏膜白斑和鳞状细胞癌组织中Caspase-3的表达
目的:探讨口腔黏膜白斑和鳞状细胞癌组织中Caspase-3的表达及其与口腔鳞状细胞癌发生发展的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测口腔正常黏膜(n=10)、口腔黏膜白斑(n=48)(单纯增生性白斑14例,轻度异常增生性白斑12例,中度异常增生性白斑12例,重度异常增生性白斑10例)和鳞状细胞癌(n=41)组织中Caspase-3的表达.结果:正常黏膜、单纯增生性白斑、异常增生性白斑和鳞状细胞癌组织中均有Caspase-3的表达,且阳性表达率差异有统计学意义(x2=9.691,P＜0.05).轻、中、重度异常增生白斑组织中,Caspase-3阳性表达率分别为50.00%、83.33%、90.00%,呈逐渐升高趋势(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级鳞状细胞癌组织中,Caspase-3阳性表达率分别为81.25%、50.00%、36.66%,呈降低趋势(P＜0.05).结论:Caspase-3表达水平增高是口腔黏膜白斑恶变发生发展中的早期事件,可将其作为预测口腔黏膜白斑恶变潜能的重要标志物.
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端粒酶基因在口腔黏膜白斑与口腔癌中的表达
目的:探讨端粒酶基因在口腔黏膜白斑、口腔癌的表达相关性.方法:应用原位杂交法检测端粒酶基因hTR和hTRT在48例口腔黏膜白斑(轻度增生12例,中度增生18例,重度增生18例)、口腔癌32例中的表达.结果:在口腔黏膜白斑轻、中度不典型增生组织中hTR,hTRTmRNA呈弱表达(1/12,1/12;3/18,4/18);在口腔黏膜白斑重度不典型增生中表达率明显增高(13/18,72.2%,12/18,66.7%),口腔癌中端粒酶基因hTR,hTRMTmRNA表达率很高(29/32,90.6%,28/32,87.5%),口腔黏膜白斑的轻、中度不典型增生与重度不典型增生的表达比较有显著的意义(P＜0.05),但与癌的表达无显著意义(P＞0.05).结论:端粒酶基因hTR,hTRT的表达与增生的程度有关,端粒酶的激活可能与口腔癌的发生有关.
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桂林地区口腔黏膜白斑中人乳头瘤病毒的检测
目的:探讨桂林地区口腔黏膜白斑与人乳头瘤病毒(HPV)亚型的关系.方法:运用PCR-反向斑点杂交法,检测桂林地区15例口腔黏膜白斑患者和21例正常口腔黏膜标本的DNA,对两组的阳性率进行χ2检验.结果:口腔黏膜白斑组,15例病人5例HPV呈阳性,均为16型.21例正常口腔黏膜标本中,4例HPV呈阳性,均为16型.两组比较,χ2=0.3429,P＞0.05.结论:口腔黏膜白斑的发生与HPV无确切关系,但不排除HPV是口腔黏膜白斑的发病因素之一.
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口腔恶性肿瘤并发口腔念珠菌病的机制与治疗
近年来,临床调查研究显示,身体各部分恶性肿瘤的患者常并发口腔念珠菌感染.口腔念珠菌病在癌症病人中十分常见,特别是血液系统恶性肿瘤(比如白血病、淋巴瘤)以及接受全身化疗的病人以及接受头颈部放疗的病人.晚期癌症病人尤其高.同时,口腔念珠菌病也常常在口腔颌面部癌症的基础上并发,这些恶性肿瘤包括唾液腺癌、口腔鳞癌以及一些癌前病变,如口腔黏膜白斑等,其中又以口腔鳞癌多见.
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口腔黏膜白斑和口腔鳞癌中Bcl-2、CDK2AP1的基因表达和临床意义
目的 研究在口腔黏膜白斑和口腔鳞癌组织中Bcl-2和CDK2AP1的表达情况及临床意义.方法 运用免疫组织化学和实时荧光定量PCR技术对组织中Bcl-2、CDK2AP1表达进行检测.结果 在口腔正常黏膜组织、口腔黏膜白斑组织和口腔鳞癌组织中Bcl-2蛋白细胞阳性率依次为(2.72±1.45)％、(19.29±8.18)％和(57.20±19.37)％;CDK2AP1蛋白细胞阳性率依次为(62.68±11.07)％、(25.68±8.17)％和(7.87±2.18)％.Bcl-2和CDK2AP1 mRNA表达水平与蛋白表达水平一致.各组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着口腔病变恶性程度增高,在口腔正常黏膜、口腔黏膜白斑和口腔鳞癌中Bcl-2表达水平上升,而CDK2AP1表达水平降低,这2个指标可能与口腔肿瘤的发生、发展及预后有关.
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加减黄芪桂枝五物汤对口腔黏膜白斑免疫应答的影响
目的:观察加减黄芪桂枝五物汤治疗口腔黏膜白斑的临床疗效及其对免疫应答的影响.方法:选取在本院口腔科就诊的口腔黏膜白斑患者78例,将患者随机分为2组各39例.对照组口服转移因子胶囊加局部使用维生素AD制剂治疗;治疗组口服加减黄芪桂枝五物汤加局部使用维生素AD制剂治疗.疗程均为30天,疗程结束后分别观察2组患者临床疗效、治疗前后白斑变化情况和免疫球蛋白的变化情况.结果:总有效率治疗组94.87％,高于对照组74.36％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组白斑大直径和黏膜白斑数目均有改善,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗组治疗后白斑大直径和黏膜白斑数目、IgA、IgM、IgG变化分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:加减黄芪桂枝五物汤对口腔黏膜白斑有明显疗效,可改善临床症状,并有助于提高患者的免疫应答.
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浅谈口腔白斑的药物治疗
口腔黏膜白斑(oral leukoplakia)是一种临床表现为口腔黏膜出现白色增生斑块,病理学表现以上皮过角化为特点的疾病.本文对口腔白斑的药物治疗展开学术上的探讨和研究.
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口腔二期梅毒白斑3例
2005年6月本科连续接诊3例口腔黏膜白斑患者,其中1例以黏膜白斑为首发症状,1例有外阴糜烂史,而3例均无皮肤损害,经实验室检查确诊为梅毒.肌注青霉素或口服盐酸美他环素治疗有效.二期口腔梅毒白斑少见,易被误诊,需要临床医生全面考虑.
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Nav1.6在口腔黏膜白斑及口腔鳞癌中的表达
目的:探讨钠离子通道Nav1.6在口腔黏膜白斑及口腔鳞癌中的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法及Westernblot法检测Nav1.6在口腔正常组织(21例)、白斑(32例)及口腔鳞癌组织(63例)中的表达情况.结果:免疫组化检测,Nav1.6在正常组、口腔白斑组以及癌症组中的阳性表达率分别为6.25％、40％、76.74％;Nav1.6的表达与口腔鳞癌的病理分期有关.Western blot检测,正常组、口腔白斑组、癌症组中Nav1.6的蛋白表达量分别为:0.469±0.015、0.545±0.016、0.848 ±0.020(P ＜0.05).结论:Nav1.6在口腔黏膜癌前病变及口腔鳞状细胞癌的发生和发展中可能起到了一定的作用.
