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参麦注射液致腰部剧痛2例
例1,男,86岁.因心悸、气促半个月余入院.既往有慢性支气管炎10余年、头晕5 a多、冠心病2 a等病史,否认食物及药物致变态反应史.体检:体温36.0 ℃,脉搏72次·min-1,呼吸20次·min-1,血压130/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),颜面轻微水肿,双肺呼吸音低,可闻及散在湿性啰音;心率96次·min-1,第一心音强弱不等,节律绝对不齐;双肾区叩击痛(-),移动性浊音(-).尿常规、肾功能、肾脏B超无明显异常.诊断:①冠心病、缺血性心肌病、心功能Ⅲ级、快室率心房纤颤;②慢性阻塞性肺疾病急性加重;③脑萎缩.给予强心、利尿、扩张冠状动脉、抗血小板聚集、抗感染等治疗,患者病情稳定;加用参麦注射液(正大青春宝药业有限公司生产,批号:0907205,规格:每支20 mL)40 mL+0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,约5 min后突发剧烈腰痛.体检:无发热,血压140/90 mmHg,腰骶部压叩痛.
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穴位注射治疗小儿脑瘫腰无力临床观察
目的:观察穴位注射治疗脑瘫患儿腰部无力的临床疗效.方法:将52例诊断为脑瘫伴腰部无力的患儿随机分为治疗组和对照组各26例,给予对照组患儿推拿、功能训练、经络导平、肌兴奋理疗等基本综合治疗;治疗组患儿在此基础上加用穴位注射治疗.观察比较两组患者的治疗效果.结果:经过治疗,对照组患儿治愈率为11.54％,总有效率为61.54％;治疗组患儿治愈率为42.31％,总有效率为88.46％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射治疗脑瘫患儿腰部无力具有明显治疗效果,值得临床推广应用.
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左侧腰部孤立性纤维瘤伴陈旧性血肿1例
1 病例资料患者,女,14岁,因“发现左侧腰部肿物10余天”入院.专科检查:左侧腰部局部膨隆,皮肤颜色无异常,可触及一大小约9*7cm的包块,质地韧,活动度欠佳,边界清楚,无压痛.术前B超提示:左侧腰部囊实性块.术前MRI示:左侧腰部竖脊肌及背阔肌组织内可见一软组织肿块影,大小约9*10*8cm,T2WI长信号,病灶内可见液液平面,其内见类圆形及结节状短T2信号灶(图1),增强扫描后病灶内短T2低信号病变呈明显不均匀强化,其内隐约见血管流空影,病灶边界清楚,可见完整包膜呈明显强化,病灶向前上方推压左肾,临近皮下脂肪间隙尚清晰可见(图2).正反相位未见明显变化(图3、4).
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基于三维有限元技术的腰部模型建立与验证
目的:利用三维有限元技术,结合现代影像学技术,建立正常人与腰椎间盘突出症患者腰部模型并验证其有效性,以利于模型用于推拿手法的机理研究.方法:纳入正常人与腰椎间盘突出症患者各一名,采用Mimics、Geomagic、Patran及Nastran软件创建及分析腰椎三维有限元模型.所建腰椎三维有限元模型通过与体外实验生物力学研究数据对比和与MRI图像比较两种方法进行验证.结果:该三维有限元模型包含了两种非线性类型:接触非线性和几何非线性.正常人体腰椎腰1～骶1三维有限元模型总计共有结点27453个,其中实体单元共106242个,线单元98个;腰椎间盘突出症患者腰椎腰1～骶1三维有限元模型总计共有结点31193个,其中实体单元共120277个,线单元124个.通过比较不同工况下正常人及患者的腰椎MRI图像与模拟加压相同工况下腰1～骶1有限元模型的腰椎曲度(cobb角),其差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:本实验建立的腰部三维有限元模型有效,可进行进一步的生物力学实验研究.
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循证护理在老年腰部骨折护理中的应用效果
目的:分析老年腰部骨折治疗中循证护理的应用效果.方法:将70例老年腰部骨折患者分为两组,以接受常规护理者为对照组,以接受循证护理者为观察组,每组35例.对比分析两组治疗前后腰部疼痛情况及生活质量情况.结果:两组入组时视觉疼痛模拟量表评分(Visual analog of pain score,VAS)及生活质量评分量表评分(Generic Quality of Life Inventory-74,GQOLI-74)总评分比较均无统计学差异(P＞0.05),而在接受治疗1周后,观察组VAS评分明显低于对照组,而GQOLI-74总评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:循证护理为在老年腰部骨折治疗中,可有效提高治疗效果,可将其应用于老年腰部骨折的临床治疗.
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中医治疗臀上皮神经卡压综合症的20例临床报告
目的:分析中医治疗臀上皮神经卡压综合症的应用价值.方法:选取2017年1月至2018年4月本院收治的20例臀上皮神经卡压综合症患者,临床治疗以针刀治疗为主,以中药内服及理疗治疗为辅,比较观察临床治疗的效果.结果:20例患者中痊愈15例,占75％,有效3例,占15％,无效2例,占10％,总有有效率90％.结论:中医治疗臀上皮神经卡压综合症的疗效较好,患者症状治疗总体有效率较高,建议推广和应用.
关键词： 中医治疗 臀上皮神经卡压综合症 腰部 中药内服 小针刀 -
超声诊断左侧腰疝一例报告
患者女,70岁,发现腰部肿物一月余入院.彩超提示考虑腹膜后疝形成,腰疝.在硬膜外麻醉下行左侧腰疝无张力修补术,可见一直径约4cm×4cm×3cm疝囊,打开疝囊,内可见黄色脂肪组织,完整回纳疝内容物,探查见疝环直径约3.5cm,周围肌肉薄弱.术后6个月随访,患者恢复良好.在12肋及髂嵴之间,腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出,成为腰疝.本病要注意与脊柱结核、肋骨结核引起的冷脓肿、肾周围脓肿及囊肿、腰部脂肪瘤、血管瘤相鉴别.
