首页 > 文献资料
-
口腔诊疗机构小型压力蒸汽灭菌器使用现状调查
目的 了解某市口腔诊疗机构小型压力蒸汽灭菌器的使用现状,为改进灭菌质量提出建议.方法 通过调查问卷及现场灭菌检测的方法对某市各级口腔诊疗机构内压力蒸汽灭菌器的使用情况进行调查.结果 本次调查的61台灭菌器中,开展生物监测的比例为90.2％,自我监测的比例为58.2％,每周进行生物监测的比例为24.1％;物理检测中温度参数合格率为82.5％,时间参数合格率为94.7％,生物检测的总体合格率为100％.结论 该市各级口腔诊疗机构小型压力蒸汽灭菌器的整体灭菌质量较好,但仍存在安全隐患,建议加强各级口腔诊疗机构尤其是基层机构的小型压力蒸汽灭菌器的日常监测,以及操作人员专业知识培训.
-
有机和无机干扰物质对过氧化氢气体等离子体灭菌效果的影响
目的 研究有机物和无机干扰物对过氧化氢气体等离子体灭菌效果的影响.方法 通过载体定性灭菌试验和灭菌效果验证装置测试法,对三种有机物和一种无机物对过氧化氢气体等离子体灭菌效果的影响进行了观察.结果 有机物、氯化钠溶液和羊血污染的菌片,放置在表面对灭菌没有明显影响.不同测试物对管腔型器械灭菌效果的影响进行方差分析后发现,不同浓度小牛血清之间的差异无统计学意义;25％小牛血清白蛋白(BSA)与12％ BSA、6％ BSA之间的差异有统计学意义,而12％ BSA和6％ BSA组间差异无统计学意义.不同浓度氯化钠组各组两两之间的差异均有统计学意义.不同浓度羊血组各组两两之间的差异均有统计学意义.结论 BSA对灭菌的影响高于小牛血清.氯化钠溶液影响过氧化氢气体等离子体灭菌器对管腔类器械的灭菌效果,随着氯化钠浓度的提高对灭菌效果影响增大.稀释到1％的羊血也影响过氧化氢气体等离子体灭菌器对管腔类器械的灭菌效果,随着羊血浓度的提高对灭菌效果影响增大.
关键词： 过氧化氢气体等离子体 灭菌监测 有机物 氯化钠 羊血 -
广东省部分医疗机构压力蒸汽灭菌器性能监测执行现状调查
目的 了解医疗机构压力蒸汽灭菌器使用中性能监测执行状况,为进一步规范其监管提供依据.方法 采用问卷调查方法,对广东省部分医疗机构压力蒸汽灭菌器使用现状进行调查与分析.结果 调查覆盖全省共计185家各级医疗机构,其中有30.81％的医疗机构执行定期监测制度;但能够按规范要求的全项目监测的医疗机构仅占10.52％.有58.38％的医疗机构认为应该由第三方机构执行定期监测;有52.17％的设备工程师认为医疗机构的定期监测内容仅限于"常用灭菌周期满载的温度均匀性或渗透性测试".结论 医疗机构使用中的压力蒸汽灭菌器监测执行率较低,相关监测知识和规范需要加强培训和监管力度.
-
肿瘤专科医院手术室消毒灭菌监测结果分析
目的 了解肿瘤专科医院手术室消毒灭菌效果,以便改进和加强手术室感染管理,预防与控制医院感染的发生.方法 2006 -2010年每月定期对手术室的空气、物体表面、工作人员手、使用中的消毒液及无菌物品进行抽样检测.结果 5年共采样1 449份,合格1 423份,平均总合格率为98.21％,其中空气和工作人员手消毒质量存在薄弱环节.结论 加强制度管理,强化医院感染和消毒隔离知识教育,能改善消毒灭菌质量,保障外科手术安全.
-
低温蒸汽甲醛气体灭菌失败原因调查
目的 了解影响低温蒸汽甲醛灭菌失败的因素,以便制定相应防范措施.方法 通过回顾性分析方法,对低温蒸汽甲醛灭菌器化学监测和生物监测资料进行统计分析和查找原因.结果 在186次灭菌实施过程中,共监测到15次灭菌失败,其中有9次为人为技术操作因素所致,占失败总构成比的60%.有5次灭菌失败是由灭菌介质缺乏或不足及包装不规范因素所致,占总构成比33.33%.结论 低温蒸汽甲醛灭菌设备会因技术操作不规范导致灭菌失败,责任观念不强、不遵守操作规程、操作流程不规范是主要因素.
-
管腔型过程验证装置在大型压力蒸汽灭菌监测中的作用
目的 比较不同类型的灭菌过程验证装置(PCD)在大型预真空压力蒸汽灭菌过程中的监测作用.方法 选用3种PCD同时在预真空蒸汽灭菌过程中进行灭菌监测,通过观察100锅次,对3种不同PCD的监测结果进行比较.结果 自制标准PCD与绿色管腔型PCD的监测结果之间没有差异,但橙色管腔型PCD的监测结果与自制标准PCD以及绿色管腔型PCD的监测结果均存在显著性差异(P＜0.05).结论 在临床工作中,应当按照不同的灭菌物品类型选择与其对应的PCD进行监测,绿色管腔型PCD能监测到管腔器械的内部,同时具有操作简便,敏感性稳定以及结果评价简便的优点,值得推广使用.
-
灭菌过程验证装置的应用及需注意的问题
随着微创手术技术和内镜诊疗器械的发展,在对此类器械的消毒灭菌过程中大量使用了低温灭菌技术,传统的标准测试包的灭菌效果监测方法已明显不适用于对管腔类器械的灭菌监测.
-
综合分析灭菌效果监测是保证灭菌质量的关键
2008年1月,我院消毒供应中心按照<消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准>要求,对全院可重复使用的医疗器械、物品进行全面的灭菌质量控制,经过1年多的临床验证,取得了一定的管理经验,现介绍如下.
-
灭菌过程验证装置在灭菌过程中的应用
目的 通过对灭菌过程验证装置(PCD)在灭菌过程中的效果验证,验证灭菌程序设计的有效性,寻求更好地高压灭菌监测方法.方法 将设计好的PCD放入灭菌条件差的位置,同时将指示物放入灭菌包的中央位置,对比二者合格率.结果 经过7台灭菌器16 554批次,合格16 538批次;PCD合格率达到99.90%,合格的16 538批次中,294 141个灭菌包内指示物均合格;生物监测224批次均合格,二者化学监测结果一致.结论 通过大批量的对比试验数据验证,证实了PCD在灭菌过程中的使用方便、环保,敏感性更高、更安全可靠,更优于包内指示物的使用.
-
快速生物监测在植入型器械灭菌监测中的应用
目的：应用快速生物监测法对植入型器械的灭菌效果进行监测，解决传统生物检测时间过长问题。方法自2010年9月－2013年12月医院应用3M290G快速生物监测阅读器、用1292自含式生物指示剂，对植入型手术器械灭菌进行快速生物监测618锅次，快速监测法每次培养3 h观察结果。结果对植入型器械高压蒸汽灭菌进行快速生物监测共618锅次，监测结果均合格；快速生物指示剂培养仅需3 h即可判断结果，而普通生物监测至少需要48 h才能出结果，由此得出快速生物监测明显缩短了出结果的时间。结论快速生物监测法3 h出结果，快速为植入型器械提供灭菌成功信息，保证植入型手术器械的快捷发放，安全使用，缩短手术患者等待手术的时间，提高社会效益和经济效益。
-
3M纸塑包装袋灭菌监测方法观察
目的了解应用3M纸塑包装袋包装灭菌的临床应用效果.方法对应用3M纸塑包装袋包装,在国产脉动真空高压蒸汽灭菌柜内灭菌的灭菌包进行监测观察,同时对3M纸塑袋的应用方法进行观察.结果应用3M纸塑包装袋包装灭菌,生物、化学监测均达标,其无菌有效期可达半年以上.结论应用3M纸塑包装袋包装灭菌,效果可靠,无菌有效期执行半年安全,且方法简便,切实可行.
-
快速生物监测阅读器在消毒供应中心的应用
目的：对消毒供应室压力蒸汽灭菌包内化学监测是压力蒸汽灭菌效果常规监测的关键技术之一[1]。随着病人对医疗服务需求的不断提高和医疗服务专业技术日新月异，消毒供应室逐渐对医院再生医疗器械实施集中式处理模式，使越来越多的医院再生医疗器械进入消毒供应室。其中，骨科手术器械因其涉及植入手术的技术含量不断加大而被列入高风险再生医疗器械的范畴，成为消毒供应室实施集中式处理的高风险再生医疗器械零风险管理中的重点监测对象之一。
-
消毒包内化学指示卡变色与灭菌效果分析
目的 总结消毒供应室高压蒸汽灭菌包内化学指标卡颜色变化与效果分析,保证灭菌合格. 方法 根据<消毒技术规范>,测量消毒包长、宽、高、松紧度、重量,将化学指标卡置于包的中心位置,用3M胶带贴于包的封口处, 每周做生物监测,分析指标卡在灭菌过程中颜色变化的影响因素及生物监测结果,判断消毒包是否达标. 结果 经过实验总结各科送到消毒供应室物品共计801件,分3组实验,其中按正规要求打包且不受干扰组的指示卡347条,指示卡变色达标,生物监测合格率100%.受潮组标准包装的包内指标卡204条,指标卡变色不均匀,变黑达标,生物监测合格率100%,故障组标准包装内指标卡249条,指示卡变色不均匀,生物监测培养不全达标. 结论 加强灭菌监测十分重要,消毒员对指示卡颜色变化观察与判断是医院感染安全的重要环节.
-
快速压力蒸汽灭菌器的灭菌效果监测与分析
目的探讨快速压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测和分析，评价灭菌效果。方法对200锅次显微器械进行化学和生物学监测，并按操作方法的不同分为对照组和观察组，每组100锅次。对照组将显微器械裸露并直接放置在托盘上进行灭菌消毒；3M化学指示卡没有固定摆放位置；灭菌后由操作者单人观察指示卡结果；灭菌结果出现监测不合格。观察组在分析了对照组灭菌监测不合格原因后，采取将显微器械放置在专用盒并再放置在托盘上进行灭菌；3M化学指示卡摆放在盒子的固定位置；灭菌后由2人检查核对指示卡等相应的护理干预措施。现将两组的化学和生物学监测结果进行比较。结果对照组在100锅次灭菌器械中发现3 M化学指示卡变色不均匀5次及不变色2次，生物培养指示剂监测不合格2次；观察组100锅次灭菌器械中均无发现3 M化学指示卡变色不均匀及不变色和生物培养指示剂监测不合格的情况（P＜0.01）。结论快速压力蒸汽灭菌器使用时必须按照技术规范进行操作，加强灭菌过程中的查对制度，定期对灭菌器械进行保养维护，做好化学监测和生物学监测工作，确保灭菌物品的质量，从而确保手术安全。
-
浅谈消毒供应中心灭菌及监测
医院存有大量致病微生物，极易造成医院感染，控制医院感染有效的方法是切断传播途径。消毒供应中心是控制医院感染的重要科室。灭菌质量直接关系到病人的生命和医疗安全。新型灭菌设备的使用，提高了消毒灭菌效果及质量，使消毒灭菌工作有了一个新的飞跃。但要达到可靠的消毒灭菌效果，除了设备因素外，还要求操作人员掌握消毒灭菌基础知识，熟悉设备的工作原理及操作规范，使其达到消毒灭菌的佳效果。
-
两种灭菌过程挑战装置监测应用比较
目的 探讨灭菌过程挑战装置(PCD)在预真空灭菌器常规监测中批量放行的合理性应用.方法 将灭菌器分组,参照灭菌器生物指示剂监测布点原则,分别在其内放置生物和化学PCD 监测预真空灭菌器灭菌效果,并对监测结果进行比较.结果 两种PCD 包监测结果均合格,准确度无差别.结论 化学PCD 作为每锅次装载的非植入物类常规物品负荷放行重要依据,及时、方便、判读简单、准确;生物PCD 是根据<消毒技术规范>要求进行每周一次的常规监测或每锅次植入物灭菌后负荷放行重要依据.
关键词： 灭菌过程挑战装置(PCD) 灭菌监测 生物PCD 化学PCD -
医用立体灭菌纸袋包装存放病区治疗室有效期的探讨
目的 探讨医用立体灭菌纸袋作为包装材料用于包装无菌物品灭菌后的有效保存期及成本构成.方法 分别将用医用立体纸袋和棉布包装的无菌治疗包存放于供应室无菌物品存放间和病区治疗室,对存储在不同地点的实验包定期抽样进行监测观察及成本分析.结果 医用立体纸袋包装无菌有效期在不同的存储地点均可达40 d以上,包装成本较棉布类包装每年可直接节约医疗成本266 350.03元.结论 医用立体纸袋用于无菌物品包装在40d内阻菌效果可靠,并能降低包装成本,减少人力、物力,节省医疗资源,保证无菌物品的使用质量,对控制医院感染的发生起到一定作用.
-
加强消毒隔离防止医院内部交叉感染
医院的消毒隔离工作,对防止医院内交叉感染的发生以及社会卫生安全有着重要的意义.本文以理论为基础立足于实际工作经验论述了在实际临床中常用的消毒方法以及消毒隔离的主要内容,后论述了常用的灭菌效果的监测方法.
-
过程质询装置在真空灭菌器批量监测中的应用
目的 探讨过程质询装置(PCD)在真空灭菌器批量监测中的应用效果.方法 分别利用生物监测方法和PCD监测真空灭菌器灭菌效果,并对两者结果进行比较.结果 两种方法监测灭菌效果合格率一致.结论 PCD批量监测简便、快捷、准确,可以用于灭菌效果的日常监测.
-
生物培养指示剂对PVC软袋输液高压灭菌的测定
本文拟用3M生物培养指示剂监测软包装输液灭菌效果.3M生物培养指示剂(Attest TM Biologial Indicator)采用芽胞菌种作灭菌监测指示,使用简便,判读容易,结果科学可靠.现报道如下:
