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叙事护理临床推广应用的质性研究
目的 了解医院护理部、护士长等临床护理领导者在叙事护理的推行、管理过程中的真实体会,为有效推行叙事护理提供参考.方法 基于现象学研究的方法,采用目的抽样法和滚雪球抽样法,从江苏省、河北省3所开展叙事护理的三级甲等医院中,选取13名护理管理人员作为访谈对象,开展半结构式访谈.访谈主要内容为叙事护理临床推行情况.结果 从受访者的原始谈话资料中提炼出了4个主题,即叙事护理的队伍建设情况(医院领导者牵头、建立护理心理委员会、组建科室叙事护理团队),叙事护理培训情况(分阶段培训、学习效果的检测、心理咨询师资格),叙事护理的实践管理情况(鼓励为主、施压为辅),护理管理者对叙事护理的评价(积极作用、开展难点).结论 叙事护理作为心理护理的有效途径,亟待在全国范围内广泛开展.护理管理者的重视和引导是其蓬勃开展的保障.医疗机构护理管理人员应充分关注并以集体力量积极推行叙事护理,培养护士的叙事护理能力.
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基层医院临床一线护士对开展品管圈活动认识的质性研究
目的：探讨基层医院护士对品管圈活动的认识及活动开展的感受。方法运用质性研究的方法对南通市3所基层医院参与品管圈活动的15名护士进行访谈。结果基层医院品管圈活动的开展取得了一定的成果，但受护士对品管圈了解不够深入、开展热情不够高等相关因素的影响，其开展仍存在障碍。结论护理管理者应针对目前品管圈开展存在的问题、影响因素及需求，给予相应的培训和指导，促进品管圈活动顺利开展，提高临床护理质量。
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护生视角下临床学习环境的质性访谈研究
目的 探讨护生视角下的临床学习环境,为改善临床学习效果提供参考依据.方法 运用质性研究中Van Manen诠释现象学的研究法,于2016年6月根据研究目的抽取已结束8个月以上临床实习的护理本科学生50名,将50名护生分为8组,进行焦点小组访谈及深度个人访谈,对访谈资料进行录音,之后进行转换和分析.结果 从访谈资料中提炼出3个主题:积极的临床学习环境、临床教师教学策略、护生临床实习中的焦虑.结论 学校和医院应加强沟通与合作,对临床学习环境进行评价和监督,加强临床教师教学行为的培训,建立激励机制.临床工作人员应尊重学生,提高其归属感.
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ICU护士对临终患者选择积极治疗认知的质性研究
目的:了解ICU护士对临终患者选择积极治疗时内心真实想法及影响因素.方法:2015年1月~2016年5月研究者采用质性研究中现象学描述性定性研究方法,以深度访谈方式收集10名ICU护士的个案资料,并运用Colaizzi分析程序进行分析.结果:经过分析,共提取5个方面的主题:(1)病情与实际诊断的冲突.(2)病情告知权归属与护士认知的冲突.(3)医疗现状与现实合法化的冲突.(4)救治现状与传统观念的冲突.(5)患者权益与家属意愿方面的冲突.结论:临终患者选择积极治疗时ICU护士认为受到多种因素的影响,对于临终患者治疗方式应该确立标准、制定流程;应建立临终患者放弃治疗相关法律法规,健全临终患者放弃治疗标准;护理人员应加强自身专业知识学习和关于"生前预嘱""优死"的宣传教育,让更多的护士愿意加入到临终患者临床决策中去,更好地为临终患者及家属选择合理的治疗方式提供有效的指导意见或建议.
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早产儿出院后母亲育儿需求的质性研究
目的 了解新生儿监护病房(NICU)的早产儿出院后母亲的育儿需求.方法 采用质性研究法,在早产儿出院后1周左右利用电话访谈的方式对18名母亲进行深度访谈,并在早产儿出院时加入微信群,进行集体访谈,了解早产儿母亲的育儿需求.结果 早产儿母亲缺乏育儿知识,在基本技能方面知识欠缺,因此希望医护人员通过多种途径传授育儿知识、技能,给予支持方面的援助.结论 早产儿,尤其是极低、超低出生体质量儿出院后,母亲存在更多的育儿问题,需要了解早产儿母亲育儿需求,为早产儿母亲制定有针对性的出院前健康教育提供理论依据.
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精神分裂症恢复期患者接受支持性干预的感受及作用要素分析
目的 解析给予支持性干预的精神分裂症恢复期患者的体验及作用要素.方法 采用现象学研究方法,结合个人访谈及观察法,对赤峰市10例接受支持性干预的精神分裂症恢复期患者进行研究,采用Colaizzi分析法分析患者的康复体验及其作用要素.结果 分析提出3个作用要素:临床结局(症状知晓度和服药依从性)、心理社会结局(家庭问题、个性特征和自我效能)及预防复发的意识.结论 精神分裂症恢复期实施支持性干预有利于改善患者康复体验.
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ICU护士对噪音污染认知的质性分析
目的 了解ICU护士对噪音污染的认知和理解,为改善ICU噪音污染提供依据.方法 运用质性研究中的现象学方法,对11名ICU临床护士进行半结构式深度访谈,并对所获访谈资料进行整理和分析.结果 归纳出三个主题,分别为ICU护理人员对噪音污染关注不足、对噪音危害认知缺乏、对降低噪音态度消极.结论 管理者应加强相关宣教和培训,提高护理人员对噪音污染的关注和认知,提高护理人员的参与性和主动性,为ICU患者提供安静、舒适的医疗场所.
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中国援利抗埃博拉护士执行任务期间心理体验的质性访谈
目的 了解中国人民解放军援利医疗队护士在执行抗埃博拉任务期间的心理体验,为日后执行类似任务积累经验.方法 采用半结构式访谈的方法,对11名援利医疗队护士进行质性访谈,对资料进行分析.结果 分析显示我军援利医疗队护士的心理体验可分为4个阶段.第1阶段是从受领任务到出国,心理体验是恐慌和焦虑;第2阶段是到达任务区至工作的前2周,心理体验是失落、悲伤和焦虑;第3阶段是执行任务第3周至归国前,心理体验是不舍、激动;第4阶段是回国医学隔离观察期间,其心理特征是孤独.结论 组织者应根据不同阶段引起护士心理问题的原因采取针对性的措施,从组织管理上给予全方位的支持、培训和疏导;护士本人应从心理上积极应对挑战,增强对埃博拉病毒病的认识与防护,确保身体良好的状态下顺利完成任务.
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从教师视角分析护理迷你临床演练评估量表在本科护生实习中的应用效果
目的 了解临床护理教师对护理迷你临床演练评估(Nursing-Mini-CEX)量表应用的真实体验,并分析其应用效果,为Nursing-Mini-CEX量表的临床推广,提高护生临床实习质量提供参考.方法 采用焦点小组访谈法对11名临床护理教师进行访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理和分析.结果 将体验归纳为5个主题:从“排斥”到“欣然接受”;新颖客观、丰富临床教学形式;重视人文关怀,全面提升护生临床能力;以考促学,实现教学相长;Nursing-Mini-CEX量表的应用仍需要持续质量改进.结论 Nursing Mini-CEX量表考核项目全面,考核形式新颖且兼具教学与评估功能,能提高护生的临床综合能力,实现教学相长;应用中存在的问题有待进一步完善,以促进临床护理教学质量的持续提升.
关键词： 临床护理教师 护理迷你临床演练评估 应用效果 质性访谈 -
胸外科专科护士对客观结构化临床考试经历反思的质性研究
目的 了解胸外科专科护士对目前实行的客观结构化临床考试(OSCE)的实践现状.方法 对已经完成考核项目的专科护士10名,运用质性研究方法,以半结构式访谈提纲对个人进行深入访谈,收集资料,采用类属分析法对资料进行整理分析.结果 提炼出的主题有对OSCE的了解;各站点的设置、时间及内容;学员能力的体现;学员的收获;考核过程中存在的问题.结论 OSCE不仅可使学员明白工作中的需要进一步提高的地方,还有助于培训者通过考核发现流程和内容中需要改进的问题.
