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艾滋病母婴传播的预防与干预
国际社会对于预防艾滋病母婴传播已经明确提出了4个步骤,即首先预防育龄妇女感染;防止已感染妇女非意愿的妊娠;预防通过孕期、分娩期和产后阶段的母婴垂直传播;对感染孕产妇及其家庭提供综合关爱.
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175例孕产妇预防艾滋病母婴传播干预措施分析
预防艾滋病母婴传播是控制儿童感染艾滋病的主要途径,15岁以下艾滋病儿童主要由母亲感染所致[1].现对我省2005-2009年175例艾滋病感染孕产妇干预措施进行分析,并提出建议.
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4省6地区HIV感染孕产妇抗病毒药物应用状况分析
目的 了解我国部分艾滋病高发地区近年来艾滋病病毒感染孕产妇抗病毒药物应用情况及变化趋势.方法 自2007年1月～2009年11月对我国艾滋病相对高发的4省(自治区)6县开展相关调查研究,为在这一期间检测发现并分娩的艾滋病病毒感染产妇及其所娩婴儿提供相关的预防艾滋病母婴传播干预服务,提供抗病毒药物,并收集相关的资料进行分析.结果 艾滋病病毒感染孕产妇的平均年龄为27.8±5.5岁,初中及以下文化程度者占87.9%.83.1%的调查对象应用了抗病毒药物,用药比例逐年提高(χ2=5.45,P<0.05),但孕期用药的比例只占53.9%;三联用药方案比例逐年提高(χ2=121.07,P<0.01).艾滋病病毒感染产妇所娩婴儿抗病毒药物应用比例为91.7%.结论 艾滋病病毒感染孕产妇及所娩婴儿抗病毒药物应用比例逐年提高,但还应进一步提高早期应用规范抗病毒药物方案的比例,从而降低艾滋病对妇女和儿童的影响.
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凉山地区预防艾滋病母婴传播相关资源整合的分析
目的 通过收集四川省凉山地区与预防艾滋病母婴传播相关的妇女保健和儿童保健各环节上现有资源的投入和支持,探索凉山地区整合相关卫生资源促进预防艾滋病母婴传播工作开展的可行性和有效性.方法 通过定量调查的方法了解艾滋病感染孕产妇分娩所需费用,通过深入访谈和小组讨论等定性方法,获取目前预防艾滋病母婴传播工作资金和其他相关卫生资源的投入等信息,以及整合与利用情况.结果 目前凉山地区预防艾滋病母婴传播的经费支持来源于中央财政转移支付和默沙东艾滋病防治项目.与预防艾滋病母婴传播有关的支持分别来自新型农村合作医疗、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目、农村孕产妇住院分娩补助、民政医疗救助等项目.某县艾滋病感染孕产妇住院分娩的费用57.12%来源于预防艾滋病母婴传播项目,新农合占34.21%,降消项目占5.22%,个人负担3.45%.结论 预防艾滋病母婴传播项目以及妇幼卫生相关项目和政策均对孕产妇艾滋病检测及住院分娩予以经费支持;而其他与预防艾滋病母婴传播相关的服务环节,如婚前保健、孕期保健、产褥期保健、儿童保健等服务得到支持和关注较少.建议在凉山的贫困边远和少数民族地区合理调配现有资源,关注和强调孕期保健、儿童保健,加大对发现孕产妇、艾滋病感染儿童的随访和指导服务中人力和物力的投入.
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我国部分地区孕妇艾滋病知识知晓状况
目的 了解我国部分艾滋病高发地区一般孕妇关于艾滋病及预防艾滋病母婴传播相关知识知晓程度,并对其影响因素进行分析.方法 2005年5～7月在两个艾滋病高发地区对接受孕期保健的774名孕妇进行艾滋病相关知识知晓情况调查.结果 ①两个地区的孕妇对艾滋病一般知识知晓率高达到59.69%,母婴传播相关知识知晓率高仅有21.18%;②受教育程度高、初孕、有过婚前性行为的孕妇对艾滋病母婴传播相关知识知晓率较高;③受教育程度高(OR=2.05,95% CI=1.69～2.51,P<0.01)、能够接受婚前性行为、愿意与艾滋病感染者交往(OR=4.65,95%C/=3.21～6.71,P<0.01)、接受过艾滋病病毒抗体检测(OR=2.00,95% CI=1.33～2.97,P<0.01)、到外地打过工等因素可能提高孕妇对艾滋病一般知识知晓率.结论 我国部分艾滋病高发地区孕妇人群对艾滋病相关知识知晓率较低,艾滋病母婴传播相关知识十分薄弱,应加强预防艾滋病母婴传播的健康教育,以提高孕妇人群对艾滋病相关知识知晓率.
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孕期预防艾滋病母婴传播健康教育研究现状
预防艾滋病母婴传播是减少和避免儿童感染艾滋病病毒的重要措施.在孕期开展预防艾滋病母婴传播健康教育,是预防艾滋病母婴传播的重要干预活动之一.通过预防艾滋病母婴传播健康教育,提高孕妇艾滋病知识水平,改善孕妇对其他预防艾滋病母婴传播措施的接受和利用程度.孕妇接受孕期预防艾滋病母婴传播健康教育后,预防艾滋病母婴传播知识知晓率有明显提高,孕期人类免疫缺陷病毒抗体检测率、检测前咨询率、检测后咨询率也均有提高.
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预防艾滋病母婴传播的研究进展
艾滋病的传播途径主要有血液传播、性传播和母婴传播。艾滋病母婴传播是指艾滋病病毒（HIV）感染的妇女在怀孕、分娩和产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染艾滋病病毒的传播方式。母婴传播又称为垂直传播，它是儿童感染艾滋病的主要途径。因此，预防艾滋病母婴传播工作对于艾滋病综合防治措施的落实具有非常重要的意义。本文将就艾滋病母婴传播的研究进展综述如下。
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伊犁州八县二市2004～2012年HIV母婴传播现状分析
母婴传播是15岁以下儿童HIV感染的主要途径.中国艾滋病流行正处于快速增长期,育龄妇女HIV感染者的比例也在增长,从1998年的15.3％增长到了2004年的39.0％,新发感染者中母婴传播比例处于不断上升的过程中,从1998年的0.1％上升为2007年的1.6％[1].2012年新疆的艾滋病累计报告人数从2006年全国排名第四位降至全国第六位.但伊犁州直累计报告的艾滋病感染人数始终排名全疆第一.男女之比从1996年的57:1到2012年的1.22∶1.女性HIV感染比例的增大,增加了母婴传播的可能,预示了儿童艾滋病感染人数增加的巨大危机[2].为了更有效的预防艾滋病母婴传播,将婴幼儿感染降低到较低的水平,现将伊犁州直2004～ 2012年艾滋病母婴传播资料进行分析如下.
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基层助产机构孕期HIV检测服务现状及影响因素
目的 孕期尽早进行HIV检测是艾滋病母婴阻断的重要前提;了解基层助产机构HIV检测服务现状及影响因素,为提高基层HIV检测服务能力提供依据.方法 以广东省内所有县级及乡级有助产服务的机构作为调查地点,采用定性研究与定量研究相结合的方法收集资料.定性资料分析采用分类和主题归纳法,定量资料用EpiData数据库整理,用SPSS统计软件分析处理.结果 调查地区孕期HIV的检测率为65％.经济条件较好的珠江三角地区孕期HIV检测率较高,经济欠发达的山区和粤东地区孕期HIV检测率较低.影响基层助产机构开展孕期HIV检测服务的因素包括人力资源、资金、HIV检测能力及项目管理的复杂程度和要求高低.结论 基层助产机构的服务资源及服务管理能力是影响孕期HIV检测的重要因素,因此提高孕期HIV检测率,需关注基层助产机构的服务资源和能力,更合理有效的利用资源并提高管理能力.
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艾滋病感染孕产妇母婴阻断的综合干预措施探讨
目的 探讨分析艾滋病感染孕产妇母婴阻断的综合干预措施.方法 选取某市2015年～2017年36例HIV感染孕产妇,给予综合干预,对孕产妇干预效果进行回顾性分析.结果 HIV感染孕产妇孕期发现率为86.11％,终止妊娠率为16.66％;在对孕产妇随访干预情况实施分析,结果显示,孕期服药率为96.77％,产时服药率为100％;HIV感染孕产妇所娩婴儿36例,存活婴儿36例,接受规范性药物干预36例,婴儿服药率为100％,人工喂养率100％,随访中有4例婴儿失访.进行艾滋病感染早期诊断检测28例,18月龄时进行HIV抗体检测25例,无一例感染HIV.结论 对HIV阳性孕产妇实施早发现、早诊断,并且及时给予针对性综合干预措施,可以在较大程度上降低HIV母婴传播.
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参与式培训在预防艾滋病母婴传播培训中的应用效果观察
目的:观察参与式培训在预防艾滋病母婴传播培训中的应用效果.方法:选取我院90名预防艾滋病母婴传播培训班医务人员(2016年2月18日到2017年2月17日期间),将其依据随机分组原则,分为对照组(采取传统培训)、观察组(采取参与式培训),各45名,对比2组预防艾滋病母婴传播培训班医务人员培训知识考核结果.结果:观察组医务人员培训知识考核结果均优于对照组,P<0.05.结论:对预防艾滋病母婴传播培训班医务人员采用参与式培训,能够有效提高其对预防艾滋病母婴传播知识的掌握,值得研究.
