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慢性心力衰竭患者中医证候要素相关性研究
目的:运用回顾性研究法研究慢性心力衰竭患者中医证候要素的构成及其之间的相关性.方法:采用回顾性生调查的方式,对慢性心力衰竭住院患者的中医证候进行调查,并进行统计分析.结果:气虚、阳虚、阴虚、痰浊、水饮、血瘀是心力衰竭的基本病性要素,心、肺、脾、肾、肝是基本病位要素;心力衰竭的病位证素在不同证候中具有对应的病性类证素.在气虚、痰浊为主的证候中,多与肺相关;在阳虚、血瘀为主的证候中,多与心相关;而以水饮为主的证候中则与心、肺均相关.结论:通过对心力衰竭证候要素及其相关关系的研究,为建立以证候要素为基本单位的辨证新体系提供理论依据,并为心力衰竭临床辨证提供新的思路,提示临床辨证可灵活组合应用.
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艾滋病中医证候要素研究
中国运用中医药治疗艾滋病近30年，但中医规范化治疗艾滋病还存在诸多不足。目前，临床上艾滋病中医证候研究涉及要素较多，包括依据人体二维空间的温病卫气营血和三焦辨证，基于自然时空的病程分期和地域因素辨证，以及感染途径辨证、CD4+T淋巴细胞计数辨证及个人经验辨证等。这些辨证要素都离不开患者体质虚实与邪气盛衰。体质虚实与邪气盛衰决定HIV感染者和艾滋病患者证候发展趋势。因此，临床工作中要注重整体观念，因时、因地、因人而异，从不同证候要素角度分析艾滋病，终落实到脏腑属性，才能正确把握艾滋病中医证候，准确实施辨证论治。
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冠心病心绞痛中医证候要素研究及临床应用
冠心病心绞痛是一种严重危害人类健康的常见病,其诊疗情况目前尚不能令人完全满意.如何进一步提高其临床疗效仍是医学研究的重要课题.中医药辨证论治冠心病心绞痛具有一定的优势.既往本病多辨证为阴寒痹阻、痰浊壅塞、气滞血瘀、气阴两虚、心气不足、阳气衰微等证型,这些辨证方法在过去的实践中发挥了重要的作用.随着中医药标准化、规范化研究的逐步深入,如何探讨新的、标准化的辨证模式,对于冠心病中医药诊疗水平的提高具有重要意义.证候要素辨证是近年来学界研究较多的一种模式.本研究以证候要素和方证对应理论为指导,运用流行病学调查、专家咨询、计算智能分析等方法,总结出该病的基本证候要素组合规律.
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200例冠心病中医证候要素的临床初步调查
目的:研究冠心病患者中医证候要素的临床分布规律.方法:应用冠心病相关临床信息调查表,内容包括性别、年龄、西医诊断、合并疾病、中医证候等,对确诊为冠心病的住院患者进行问卷调查,并重点分析冠心病中医证素的分布情况.结果:冠心病总体证素分布以血瘀证常见,其次为气虚证和痰湿证,均在60％以上.其中,心绞痛、心肌梗死患者证素分布与总体分布基本相同;心律失常患者以血瘀证、气滞证、热蕴证、气虚证居多,均在60％以上;心力衰竭患者以血瘀证、气虚证、阳虚证、水饮证居多,所占比例均在70％以上.结论:冠心病中医证素分布随临床分类而有所不同,但总体上以血瘀证、气虚证和痰湿证为主要证素,且各证素常交互出现,多表现为复合证型.
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卒中后抑郁的影像学变化与中医证候学相关性研究
目的 分析中医证候要素与卒中后抑郁(PSD)精神病理学之间的关系,探讨证候要素与PSD影像学改变之间的相关性.方法 采用一定样本量临床流行病学调查的方法,筛选108例脑梗死急性期患者进行数据收集,统计PSD的发病率,并分析中医证候要素与PSD影像学改变之间的相关性.结果 108例患者中43例符合PSD诊断,占39.81％.通过逐步logistic回归分析,筛选出PSD的相关中风病的证候要素为:内火、气虚、阴虚(P＜ 0.05,且β＞0,Exp＞1).MRI所示梗死面积不同各组的证候要素分布均具有明显的统计学差异,各组均以在风证中为多.结论 (1)与PSD相关的中风病证候要素为:内火、气虚、阴虚.(2)各证候要素和脑梗死的部位分布及MRI上梗死面积的大小具有相关性.
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中风病后期内风证候与简化mRS问卷的功能结局相关性分析
目的 探究急性期中风病患者后期(第7天)中医证候要素分布情况与smRSq的功能结局的相关性.方法 连续入组2016年12月1日～2017年4月31日在广州中医药大学第一附属医院脑病中心脑病科首次中风病急性期住院患者140例,对入组患者逐一于起病90 d根据smRSq进行电话随访,终符合标准且完成电话随访纳入研究共127例,收集患者的一般资料、起病第7天中医证候要素量表评分及起病90 d smRSq评分,各证候组间比较采用Spearman相关分析中医证候要素与smRSq功能结局的相关性.结果 急性期中风病后期合并内风证候的患者smRSq功能结局评分3(2,4)分,高于不合并内风证候的患者2(1,3)分,Spearman相关分析显示内风证候r=0.579,P=0.000,其余证候结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 后期合并内风证候的中风病急性期患者与smRSq的功能结局显著相关.
