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国际采矿与金属委员会职业健康风险评估模型在碳酸钙生产企业的应用
目的 探讨国际采矿与金属委员会(ICMM)职业健康风险评估模型(以下简称"ICMM模型")在碳酸钙生产企业职业健康风险评估中的适用性.方法 采用ICMM模型定量法和矩阵法分别对某碳酸钙生产企业7个关键岗位的职业病危害进行职业健康风险评估,比较2种方法评估结果的一致性.将2种方法的评估结果与工作场所职业病危害作业分级结果进行比较,并采用职业健康监护结果进行验证.结果 采用ICMM模型定量法和矩阵法对该企业关键岗位噪声、粉尘和化学毒物的健康危害后果进行评价,除定量法将机修焊接操作工接触噪声所致职业性噪声聋的风险判定为高风险,而矩阵法判定为低风险外,2种方法对其他6个岗位的评估结果基本一致.矩阵法评估结果与工作场所职业病危害作业分级结果及职业健康检查结果相一致;定量法对堆场叉车工、机修焊接操作工接触噪声导致职业性噪声聋的风险评估出现高估的现象.结论 ICMM职业健康风险评估方法中的矩阵法更适用于碳酸钙生产企业职业健康风险评估.
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职业卫生与职业健康辨析
目的 探讨“职业卫生”与“职业健康”2个概念在国内中文学术期刊的使用现状及其差异,为提请相关部门统一其内涵提供理论依据.方法 在中国知网期刊全文数据库以篇名包含主题词“职业卫生”或“职业健康”进行文献检索,检索年份为2002-2017年,分析不同时期、不同类型期刊单独或交叉使用“职业卫生”或“职业健康”的情况.结果 共检索相关文献5 221篇,纳入分析3 603篇;其中篇名仅含“职业卫生”的有2 068篇,仅含“职业健康”的有1 522篇,同时包含两者的有13篇.共有14种中文核心期刊刊出符合入选标准者722篇,其中篇名仅含“职业卫生”的有444篇,仅含“职业健康”的有276篇,同时包含两者的有2篇;14种中文核心期刊中,有4种(8篇)单独使用“职业卫生”,1种(3篇)单独使用“职业健康”,9种(711篇)交叉使用二者;722篇文献的582名第一作者中,338人单独使用“职业卫生”,214人单独使用“职业健康”,30人交叉使用二者.2002-2011年,篇名含“职业卫生”的文献多于篇名含“职业健康”者;2012-2017年,篇名含“职业健康”的文献多于篇名含“职业卫生”者.在我国现行国家职业卫生标准中,“职业卫生”被赋予2种完全不同的内涵,但“职业健康”的内涵至今尚未明确.结论 “职业卫生”与“职业健康”2个概念的内涵不统一、不明确,且存在单独或交叉使用的问题;相关部门应科学区分“职业卫生”与“职业健康”,并完善相关标准,尽早统一、界定其内涵.
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全国放射工作人员2015年职业健康监测结果分析
目的 分析2015年度全国放射工作人员职业健康监测情况.方法 通过全国放射卫生信息平台的“放射诊疗机构职业健康系统”收集2015年各省、直辖市、自治区和新疆生产建设兵团通过系统上报的监测数据,对全国放射诊疗机构和放射工作人员总体情况、个人剂量监测和职业健康检查情况等进行整理和统计分析.结果 2015年全国共有放射诊疗机构54 318家,放射工作人员262 884人;全国放射诊疗机构和监测点医院的个人剂量监测率分别为92.59％和94.60％,职业健康检查率分别为84.91％和92.90％.监测点医院个人剂量监测中年有效剂量超过20mSv的人数占0.57％.全国放射工作人员职业健康检查中染色体畸变异常、甲状腺彩色多普勒超声异常和眼晶状体混浊的检出率分别为0.92％、19.46％和0.62％.介入工作人员双剂量计佩戴亟需规范.监测点医院介入放射工作人员个人防护用品人均数量为0.52件以下.结论 全国放射诊疗机构放射工作人员个人剂量监测和职业健康检查率均较高,但应严格按国家标准规范佩戴个人剂量计,并提高个人防护用品配置率.
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靖江市新桥镇铸造行业职业病危害现状及防治对策
目的 了解靖江市乡镇铸造行业职业病危害现状.方法 对靖江市新桥镇90家铸造企业进行现场职业卫生调查,随机抽取20家企业检测工作场所粉尘、化学毒物、噪声和高温等危害因素的水平及防护设施的控制点风速,收集职业病危害因素接触工人的职业健康检查资料.结果 新桥镇铸造企业的职业病危害因素主要是粉尘、化学毒物、噪声和高温等.粉尘总合格率为58.8％,其中矽尘的CTWA平均浓度为(6.1±1.3) mg/m3,合格率为0.0％;噪声强度总合格率为52.2％,8 h等效声级为(85.5±3.0)dB(A);化学毒物及其他危害因素均符合我国职业接触限值.防护设施陈旧落后,防护效果差.90家铸造企业职业健康检查率为17.4％(1 067/6 148),检出疑似尘肺病50人,疑似职业性噪声聋6人.结论 乡镇铸造企业粉尘和噪声危害不容忽视,政府应加强监督管理,采取切实可行的防护设施和防治对策,保护劳动者的职业健康.
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佛山市4个城区职业健康状况分析
目的 分析佛山市职业健康现状,为制定今后本市的职业病防治工作措施提供依据.方法 收集2010年本市禅城区、南海区、三水区和高明区4个城区企业的职业健康状况资料进行分析.结果 2010年,4个城区共调查存在职业病危害的企业10 443家,98.01％为中小型企业,70.52％为制造业;从事接触各类职业病危害因素作业人员323 326人,南海区企业生产人员、接触职业病危害因素人员和接触职业病危害因素女工所占比例均高,占4个城区同类人员的64.28％以上;企业工作场所职业病危害因素监测合格率为88.54％,南海区监测合格率分别低于禅城区和三水区(87.52％vs90.16％、87.52％vs92.78％,P＜0.01).2008-2010年4个城区企业接触职业病危害因素人员在岗期间职业健康检查受检率为16.59％,南海区受检率分别低于禅城区和高明区(12.38％ vs15.38％、12.38％vs 33.12％,P＜0.01);新发职业病129例.至2010年,企业从业人员工伤保险参保率为79.20％;南海区参保率分别低于禅城区和高明区(77.34％vs83.28％、77.34％vs93.68％,P＜0.01);4个城区共有职业卫生专业人员101人,与存在职业病危害因素企业数量比为1∶103(101∶10 443),职业卫生专业人员人力资源短缺.2010年政府财政拨款投入职业卫生经费占卫生经费的3.93％.结论 应建立多部门联动机制,加强对中小型企业的监督管理;加大职业卫生经费投入,加强职业病防治能力建设;加强对企业主要负责人和劳动者的培训教育;加强职业卫生信息化建设以及时掌握信息,采取措施控制职业病的发生.
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北京市大兴区职业人群职业卫生知识需求情况调查分析
目的 了解北京市大兴区4类行业劳动者职业卫生知识需求情况,为开展职业健康教育与健康促进提供依据.方法 自制调查表,对大兴区13家企业的1 391名接触职业病危害因素的劳动者进行职业卫生知识需求调查,建立Excel数据库,用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 用人单位岗前培训、广播、电视和卫生监督机构编印的职业病防治知识专刊是劳动者获得职业卫生知识的主要途径(69.80％);劳动者在职业病危害预防措施、权利与义务、职业病法规等方面有较高的需求,印刷、家具、机械制造和电子企业4类行业间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 应根据不同行业职业病危害种类、劳动者文化程度及健康教育形式,走进企业、开展劳动者职业健康教育与健康促进,不断提高劳动者相关知识的知晓率.
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我国放射工作人员职业健康管理现状及其问题
放射工作人员职业健康管理主要包括教育培训、持证上岗、健康监护及个人监测等.据不完全统计,我国放射工作人员数量在20万人左右,分布在近6万家放射工作单位,其中放射诊疗单位4.5万家.核工业系统约2万人,数铀矿勘查、开采人数多,核电站数千人.非核工业系统有18～19万人,主要集中在经济发达与较发达地区,70%～80%在医疗卫生机构从事放射诊断、核医学和放射治疗工作,10%左右从事工业探伤,其他放射工作人员分布在教育、科研、仪表行业等约10%.本文主要概述我国放射工作人员职业健康管理现状及存在的问题并提出展望.
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乌鲁木齐市医疗机构病理科甲醛、二甲苯水平调查
目的 了解乌鲁木齐市医疗机构病理科甲醛、二甲苯水平.方法 采用分层随机抽样方法,以乌鲁木齐市15家医疗机构病理科及73名医技人员为调查对象,进行职业卫生现场调查、职业健康需求问卷调查和工作场所空气中甲醛、二甲苯水平检测.结果 15家医疗机构病理科医技人员使用的呼吸防护用品均采用医用外科无纺布口罩,对甲醛和二甲苯防护无效.职业健康需求排序居前3位的分别是加强职业健康监护73人(占100.0％),加强领导重视71人(占97.3％),改善作业环境空气质量64人(占87.7％).15家医疗机构中,有5家医疗机构取材室工作场所空气中甲醛水平超过职业接触限值(以下简称“超标”),2家医疗机构染色室空气中二甲苯水平超标,诊断室空气中甲醛和二甲苯水平均未超标.取材室空气中甲醛水平高于诊断室(中位数:0.20 vs0.03 mg/m3,P＜0.01),染色室空气中二甲苯水平高于诊断室(中位数:17.00 vs 1.60mg/m3,P ＜0.05),取材室下吸式排风方式甲醛检测合格率高于外部上吸式排风方式(75.0％vs14.3％,P＜0.05).结论 乌鲁木齐市医疗机构仍存在甲醛和二甲苯水平超标的问题;需加强医技人员的职业健康监护、合理选用排风方式,正确使用个人呼吸防护用品,切实保护人员健康.
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电力牵引工频电磁场对机车司机健康状况影响
目的 探讨电力牵引工频电磁场对机车司机健康状况的影响.方法 采用简单随机抽样法,以广东省某电气化铁路公司133名电力机车司机为接触组,并以该省非电气化铁路公司的111名内燃机车司机为对照组.采用电磁场场强仪检测接触组人群电气化工作场所电磁场强度.对2组人群的体质指数、血压、血常规、空腹血糖、肝肾功能、促甲状腺素、肿瘤3项(人类疱疹病毒4型抗体、癌胚抗原、甲胎蛋白)等进行检测.结果 接触组人群工作场所电场强度及磁通密度监测均符合国家职业卫生标准要求.2组人群各项观察指标均在正常参考值范围内.与对照组比较,接触组人群红细胞计数、单核细胞比率和血肌酐水平均下降(P<0.05),白蛋白水平升高(P<0.05).131名40岁以下的机车司机(接触组79人,对照组52人)的肿瘤3项检测结果均为阴性.结论 电力牵引工频电磁场接触可能会对机车司机的某些指标造成微小波动,但其影响无明显临床意义.
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金华市中小型企业流动工人职业卫生现状调查
目的：比较金华市中、小型规模企业的流动工人职业卫生现况差异。方法采用分层随机抽样方法，选取该市100家中、小型规模企业，对其职业病危害因素监测和职业健康监护等职业卫生现况进行调查。结果本次共调查了58家中型企业和42家小型企业。2种规模企业职业病危害因素定期检测率，化学毒物、物理因素的超标率，防护用品的提供率，职业卫生的建档率分别比较，差异均无统计学意义（礸2值分别为1.97、0.26、2.37、0.70、1.18，P＞0.05）。粉尘超标率比较，差异有统计学意义（礸2＝4．37，P＜0.05）。2种规模企业岗前、在岗、离岗职业健康检查的受检率，异常复查率，告知率，职业健康监护档案建档率分别比较，差异均无统计学意义（礸2值分别为0.39、1.50、3.14、0.66、0.20、2.14，P＞0.05）。2种规模企业职业卫生培训率比较，差异有统计学意义（礸2＝5.48， P＜0.05）。中型企业的合同签订率和职业病危害告知率分别为98.28％和79.31％，小型企业的合同签订率和职业病危害告知率分别为88.10％和69.05％。中型企业的流动工人医疗保险投保率和工伤投保率分别为63.79％和86.21％，小型企业分别为33.33％和73.81％。结论该市中、小型企业中，流动工人职业卫生防治工作的开展和落实情况存在较大的差异，小型企业是职业卫生管理机构的监督管理重点。
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广西人造宝石加工业流动女工职业卫生知识知晓及需求
目的 了解广西壮族自治区人造宝石加工业流动女工职业卫生知识知晓及需求情况,为相关职业病防治知识宣传和培训提供依据.方法 选择本省梧州市从事人造宝石加工的1 960名流动女工,采用中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所统一制定的女工职业健康调查问卷进行问卷调查.结果 流动女工职业病危害因素知晓率为36.53％,83.01％希望获取职业卫生知识与技能;70.05％选择通过电视途径获取职业卫生知识,文化程度越低者、年龄越高者选择率越高,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.001).结论 本省宝石加工业流动女工职业卫生知识知晓率低,职业卫生知识与技能需求迫切,应采取多种形式对流动女工普及相关知识与技能.
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某轮胎生产企业职业病危害因素及作业人员健康检查结果分析
目的 分析某轮胎生产企业职业病危害因素和作业人员健康检查状况,为防治职业病提供依据.方法 使用流行病学描述性方法对某轮胎生产企业2010年职业病危害因素检测结果和作业人员健康检查结果进行统计分析.结果 该企业粉尘职业病危害因素检测超标率为7.7％,噪声强度≥80 dB(A)的噪声作业岗位有7个,其中超过国家接触限值的有3个.职业健康检查各项指标的异常率分别为:高频听力损伤15.27％、胸部X射线0.49％、血常规5.91％、血压6.90％、心电图5.17％、B超11.08％、肝功能27.34％等.职业禁忌证17人.结论 噪声、粉尘是该企业严重的职业危害因素,在进行职业病防治的同时,还应重视职业安全教育并积极开展健康促进活动.
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4家现代大型水泥厂生产工人职业噪声暴露分析
目的 鉴别现代水泥生产企业中主要的噪声源及其分布,研究水泥厂中高噪声产生的原因及其对作业工人健康的影响.方法 对广西4家典型现代大型水泥厂进行噪声危害调查,根据GBZ/T 189.8-2007《工作场所物理因素测量第8部分:噪声》要求对噪声设备布局、噪声源和噪声强度进行调查、检测；根据GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》对接触噪声工人进行职业健康检查.结果 4家水泥厂在物料破碎、粉磨、回转窑等工人较长时间工作的区域噪声强度超过85 dB(A),13.2％工人存在纯音听力测试异常.水泥厂噪声源主要有:破碎机、粉磨机、风机和空气压缩机.其高噪声产生原因为:使用高噪声设备,设备设施维护欠佳,控制室、操作间和休息室缺少声学设计.结论 4家现代大型水泥企业工人暴露于高噪声工作环境,并对听力等健康产生不良影响；应切实加强现代大型水泥企业噪声污染的防范和治理,加强对接触噪声这一职业群体的健康监护.
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欧洲工程纳米材料安全使用导则
随着纳米技术的快速发展,纳米材料大量出现并被广泛应用于生物医学、材料、半导体器件、微机电系统和军事等领域,人们接触纳米材料的机会大大增加.纳米技术具有重要的益处,包括医学上的诊断和治疗,开发高效能源,制造更轻、更强、更便宜的材料,生产速度更快、功能更强大的电子产品和获取更清洁、更便宜的水等[1-3].但是,和生物技术一样,纳米科技也存在潜在的环境卫生和职业卫生安全问题[4-7],并越来越受到人们的高度关注,成为研究热点.本文主要介绍2012年8月欧洲发布的2份针对工程纳米材料的安全使用导则,旨在为工程纳米材料职业安全的监督管理和评估提供参考.
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论职业健康权相关法律关系
职业健康权,是劳动者的基本权利,它直接关系到劳动者的生命安全和身体健康.在劳动者职业活动过程中,由于用人单位职业病防治主体责任未落实,劳动者缺乏专业的职业健康知识和自我保护法律意识等原因,职业病时有发生[1-2].改革开放30年来,我国累计报告职业病50多万例,近年新发病例数仍呈上升趋势[3].保障劳动者的健康,是我国职业卫生安全立法和劳动立法的基本指导思想.
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关于召开广东省职业健康协会第二届学术交流会的征文通知
广东省职业健康协会将于2014年9月在清远市召开“广东省职业健康协会第二届学术交流大会”。会议主题为“加强职业健康与职业病防治学术成果交流，促进职业健康事业发展”。热烈欢迎广大从事职业病防治工作与职业卫生技术服务的专业人员、科研人员和教学人员，从事卫生工程防护的工程技术人员，以及企业单位从事职业卫生安全的管理人员、专业人员踊跃投稿和参加会议交流。
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定性与半定量职业健康风险评估法在某胶黏剂生产企业的应用比较
目的 比较不同的定性与半定量风险评估法对某胶黏剂生产企业中不同工作岗位职业健康风险评估的适用性.方法 对珠海市某胶黏剂生产企业进行现场职业卫生调查,分别采用英国健康安全署危险物质危害控制规程(COSHH Essentials)评估法、国际釆矿与金属委员会风险评估矩阵法、罗马尼亚职业事故和职业病风险评估法、新加坡化学毒物职业暴露半定量风险模型以及综合指数法,对该企业投料和包装岗位进行职业健康风险评估,比较不同定性与半定量法的风险分级结果.结果 该胶黏剂生产企业投料和包装岗位存在的职业病危害因素主要为甲苯、丙酮、丁酮、乙酸甲酯、乙酸乙酯、乙酸丁酯、四氯乙烯、环己烷、正庚烷、正己烷、甲基丙烯酸甲酯和二氯甲烷等,其时间加权平均浓度均未超过职业接触限值.COSHH Essentials评估法显示,甲苯、四氯乙烯、正己烷和二氯甲烷的风险等级高,其余4种方法对以上化学毒物风险等级的评估结果基本在中等风险水平以下.结论 定性风险评估法适用于对胶黏剂生产企业职业健康风险水平的"粗测",结合接触水平与防护措施进行综合分析的半定量方法对企业寻求有针对性的职业健康风险控制措施的效果更佳.
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高岭土生产企业作业人员职业健康状况分析
目的 分析高岭土生产企业作业人员职业健康状况.方法 采用方便抽样方法,以13家高岭土生产企业中837名接触职业病危害因素的作业人员为观察组,以上述企业中375名无接触职业病危害因素的人员为对照组.对观察组人群工作场所进行职业病危害因素检测,对2组人群进行职业健康检查.结果 观察组人群工作场所空气中粉尘、二氧化硫超标率分别为0.7％和17.0％,噪声超标率为12.5％.与对照组比较,观察组人群血压偏高检出率升高(4.8％vs 9.2％P<0.01),脂肪肝检出率下降(20.5％vs 12.3％P<0.01).观察组人群中,检出10例疑似职业性尘肺病和6例疑似职业性噪声聋,检出2例粉尘职业禁忌证和6例噪声作业职业禁忌证.结论 高岭土生产企业工作场所中的粉尘和噪声可对工人造成职业危害,应加强对粉尘和噪声职业病危害治理工作.
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我国2007—2017年女工职业健康研究文献计量学分析
目的 了解我国2007—2017年发表的女工职业健康研究文献的基本情况.方法 在中国学术文献网络出版总库(中国知网)、中文科技期刊数据库(维普网)以及万方数据库中,以"女工""女性+职业"为主题词检索2007—2017年国内发表的女工职业健康研究文献,采用文献计量学方法进行分析.结果 我国2007—2017年共发表女工职业健康研究文献183篇,年均发文量为17篇;以调查研究类居多,占89.6％;37.7％的文献发表在《职业与健康》《中国工业医学杂志》《中国职业医学》《中华劳动卫生职业病杂志》和《工业卫生与职业病》5种期刊上;82.0％的文献由2名及以上作者合作完成;第一作者以各级疾病预防控制机构及职业病防治机构为主,占60.7％;广东省发文量多,有28篇(占15.3％);23.5％的文献获得基金资助.结论 近年我国女工职业健康研究文献产出不高,仍需加大该领域的研究.
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加油站苯接触岗位职业健康风险评估
目的 评估加油站苯作业岗位的职业健康风险.方法 以117家加油站为研究对象,开展现场职业卫生调查,并检测工作场所空气中苯的时间加权平均浓度(CTWA).采用国际采矿和金属委员会职业健康风险评估法中的定量法(以下简称"ICMM定量法")、综合指数法和定量风险评估法(包括非致癌风险评估模型和致癌风险评估模型)评估加油站苯作业岗位职业健康风险.结果 117家加油站苯作业岗位空气中苯的CTWA为0.08～2.21 mg/m3,均低于国家职业接触限值(6.00 mg/m3)的50.0％(即行动水平,为3.00 mg/m3).在工作场所空气中苯的CTWA<行动水平的情况下,对于加油站苯作业岗位的职业健康风险,采用ICMM定量法的评估结果为不可容忍风险;采用综合指数法的评估结果为中等风险;采用非致癌风险评估模型评估结果为对作业人员免疫系统的损害风险在中等风险以上;采用致癌风险评估模型评估结果为具有不可接受的致癌风险.结论 即使苯的接触水平低于行动水平,加油站苯作业岗位的苯接触对作业人员造成的职业健康风险仍然不容忽视.
