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现代中医祝由科医生的训练、修持和临床治病研究
编者按:关于"祝由科"的发展,学术界多有争议.尽管王永炎院士多次讲过"祝由"应得到重视,应加以研究,推广应用,但仍未见到政府主管部门相关的文件.本刊经常收到许多关于祝由的文章,但一直没有刊用.为了学术交流和研究,选登周世明医生的论文,仅供大家讨论参考之用,若有不同看法或认识,欢迎来稿讨论.
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《移精变气论》探析
本文从<微精神分析学>的角度出发,来认识<素问·移精变气论>中的三个关键问题,即移精变气的本质、祝由究竟为何?热物、祝由是如何通过移精变气达到治疗目的.从而试图解决中医界基础理论中的重大问题,使中医学术的发展获得正确的方向.
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试论"祝由"之历史地位及现实意义
学术界历来对"祝由"存有分歧,对其评价也褒贬不一.文章试从"祝由"的本质及在当时历史时期所起到的作用来论述其与伪科学和反科学的本质差异."祝由"可以说是古人在医学道路上迈出的蹒跚一步.它是原始宗教、经验和理性成分的融合.我们不能脱离其存在的土壤而跨越时空地去评价它,否则不符合唯物史观.因此挖掘"祝由"的精髓并赋予科学的方法,应用于现代临床是具有现实意义的.
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祝由:原始的心理治疗方法
祝由是中国古代治疗疾病的一种方法,在历史上曾受到重视,被称为“中医十三科”,但由于其形式神秘,也受到很大争议.从科学的角度看,祝由既包含了某些封建迷信的内容,也包含了原始的心理治疗方法.从古籍文献记载来看,祝由确实有治疗效果,完全否定祝由并不符合严谨的科学精神.应该对祝由重新研究,在其中探索合理的成分、总结有效的治疗方法.
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祝由医学心理学探微
祝由作为一种古老的心理治疗手段,在我国已有4 000余年的历史,就中医而言,对祝由的态度也是毁誉参半.这门曾经登上医学殿堂的古代技术,从诞生之初就披上了浓厚的迷信外衣.然而,不可否认的是,祝由蕴含着丰富的医学心理学思想,融汇当今心理学的众多分支,在古代心理治疗运用中拥有众多验案,将极大地开拓人类心理学研究和心理疾病治疗的视野,值得医学研究者进一步发掘.
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中医优化疗法及其在临床中的应用
中医疗法十分丰富实用,大体有:疾病的背景分析与干预(祝由)、中药、针刺、艾灸、推拿、导引、心理、药膳等.每种疗法又有具体施用于人体的方式,如中药有口服、外洗、熏蒸、灌肠等用药方式,以及丸散膏丹等剂型;针刺又有很多针具,如毫针、三棱针、芒针等;中医优化疗法即是根据诸疗法的适应症,在充分分析患者年龄、性别、体质、病势缓急、病位、证型等诸多因素的基础上,优选出一种或多种疗法组合(包括具体实施手段)应用于患者,以期获得佳疗效,这种优选思路来源于现代系统论中的优化原则,即采取的行动方案要以效果达到优为原则,具体到临床优化方案要体现以下5个方面:一是疗效佳;二是见效快;三是疗程短化;四是经济;五是患者顺从度好.这种优化思想在临床特别是治疗疑难病取得了较好疗效.文章从中医优化疗法的概念、理论依据与现实的意义、临床中的应用以及可行性与发展方向进行了全面分析与论述.
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“祝由”内涵及在现代中医心理治疗中的意义
“祝由”早在《五十二病方》、《黄帝内经》中即有相关记载,是我国古代重要的心身治疗方法.对祝由的内涵后世医家及现代学者都有解释病因、断绝病因、诅咒之术等多种见解,在临床应用中对其也多有发挥,具体方法可分为情志调节与禁咒之术两大方向.唐宋元明等朝代官方将祝由作为医疗学习的正式科目之一,称为“祝由十三科”.与现代心理治疗方法比较,祝由在祝说病由、心理暗示、文化认同等方面与前者颇有异曲同工之妙.在心理学本土化的背景下,研究中医特色疗法去粗取精,对于推动中医心理学科建设有积极意义.
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祝由辩
祝由之术存在已久,几可远溯上古.<古今医统大全·卷之一·历代圣贤名医姓氏·五帝·苗父>:"上古神医,以菅为席,以刍为狗.
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从祝由谈中医与心理学的关系
祝由作为一种人类社会早期的心理治疗手段,其兴起于“毒药未兴,针石未起”之时,一度成为国家的基础医学教育科目,但由于祝由长期处于主流医学的边缘,渐渐湮没,并与巫术、法术沦为一流.祝由植根于中国传统文化,蕴含着朴素的心理暗示、归因替代、意识疗法等心理学思想,在中医史上有丰富的治疗案例,对发展具有中国特色的心理学治疗有着十分重要的意义.
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秦汉时期巫医术的方术化改造
巫术是指幻想依靠“超自然力”对客体加强影响或控制的活动.上古巫术应用范围很广,其中用于医疗者,称为“巫医术”,大致包括祝由、厌劾、禁忌数种.秦汉时期,巫医术被阴阳五行理论改造成为医方术的一部分.其中,巫术鬼神系统被方士鬼神系统取代;祝由术、禁忌法被渗入术数思维;厌劾术基本被符篆术取代.巫医术改造不彻的残留,亦为秦汉方技家所兼收并用.
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《内经》"祝由"疗法
"祝由"二字,出自<素问>.祝,告也;由,病之所从出也,是指上古时代通过祝说患病缘由,并给了安慰和暗示,从而治疗某那些疾病的一种精神疗法."祝由"是一种治疗"神"病的方法,由米已久,古代为砸所事,故多视其为巫咒之属.元代开始"祝由"被正式列入十三科之内.故吴瑭说:"近时以巫家为祝由科,并列于十三科之中.
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《内经》中的医学心理学思想
<内经>中蕴藏着丰富而朴素的医学心理学学术思想,包括心理学理论与实践方面.<内经>中的有关中医心理治疗思想:祝由、情志相胜法、暗示疗法、言语开导法、气功行为治疗法等是我国古代唯物观心理学,亦是我国心理学的珍贵遗产.
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古术"祝由"的起源及心理学意义
祝由是远古时代人类所借助的一种祛除病邪的主要方法,后世对祝由的研究运用较多,本文据古籍、文献阐述了祝由的起源,并从心理学的角度,探讨了祝由的内涵及其与现代心理学的联系.
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从出土文献看中国早期的祝由疗法
在甲骨、简帛、玉版等出土文献中均有散在的祝由疗法的记载,根据出土文献所载,结合相关传世文献,分析探究中国早期的祝由疗法.
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清代民间儿科医书《幼科椎拿秘书》探析
《幼科推拿秘书》由清代医家骆如龙著,其子骆民新抄订,全书共五卷,是清代推拿手法体系完整的小儿推拿学专著.从时代背景、内容特色、创新之处、行文风格等方面对《幼科推拿秘书》进行探析,可以窥探清代民间儿科医学和民俗医疗背后的文化内涵.
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汉代医、巫、仙之关系考
徵引文献资料说明医巫并存、医巫分流、医与仙道结合的历史状况,对了解古代医学发展历史有一定帮助.
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祝由法在治疗中的作用与运用
祝由是一种通过情志相胜、移情易性等作用于人的精神信念的心理疗法.经过几千年的经验证实,祝由法的存在和发展对医学界有着重要的贡献.目前,它正广泛运用于医学事业的各个领域,并得到不断的创新和拓展.
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移精祝由疗法浅识
移精祝由疗法(下称本法),系指通过向患者祝说病之由来,去除其心理障碍,从而移易精神,调整心态,藉以消除心身疾苦的心理疗法.其特点是不假药物、不劳针石,以语言治疗为手段.本法导源于古代的"祝由"法,当属中医意疗的范畴.鉴于历史上"祝由"曾被批判而否定,以致其内涵的医学心理学要素蒙尘.为此,本文不揣简陋,予以正本清源,去伪存真.现作浅识如下,以就正于同道.
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从文化学角度探析《内经》义理
博大精深的中医药学术植根于中华民族文化沃壤之中,2000多年来在其滋养培育下茁壮成长.因此各个时期的中医药文献都饱含了相应的文化内涵,或者隐含着一定的古代科技文化发展的信息.本文拟从文化学角度,运用古代民俗文化、科学技术、地理职官等知识,解析<内经>义理,因成六则,兹录出以就正于诸同道.
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祝由
据《内经》记载:黄帝问道:我听说古时治病,只是移易改变病人的精气,使之精神复强而内守,用祝由方法,病就可以治好.这是什么原因呢?岐伯说:古代人巢居穴处,追逐生存于禽兽之间,用形体运动以御寒,到阴凉之处以避暑,其内无眷恋思慕以累其精神,其外无追逐名利以劳其形体,处在这种清静无为的环境中,则其精气内守,邪气是不能深入侵犯的.所以当其患病时,既不需要药物治其内,也不需要针石治其外,只是用祝由方法来移易改变其精气,病就可以治愈.
