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丁丽仙教授治疗浆细胞性乳腺炎的经验
浆细胞性乳腺炎是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病,目前手术是西医唯一有效的治疗方法,不易被患者接受,且易复发.丁丽仙教授采用中医中药诊疗该病,取得较好临床疗效.
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吴鞠通学术思想及诊疗特点研究
本文根据吴鞠通的学术思想及诊疗特点,总结出吴鞠通对中医学的贡献在于对中医立法上的革新和理论上的完善,其治疗温热性疾病留下的诸多方剂,使中医的基本治法在外感病和热性病方面得到进一步完善。同时,他对痹证、痢疾等内科杂病诊疗亦卓有建树。吴鞠通学术思想及诊疗特点对中医温病理论的继承与发展,新发传染病、感染性疾病的防治和临床疗效的提高都具有重要的现实意义。
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针灸治疗闭经诊疗特点的文献分析
目的 探讨针灸治疗闭经的诊疗特点和规律.方法 电子检索中国知网(CNKI,1979~2012年)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989~2012年)、中国生物医学光盘数据库(CBM,1979~2012年)、PUBMED(1966~2012年)中针灸治疗闭经的文献,分析总结常用的针灸干预措施、闭经证型分布,针灸对其治疗时的辨证和选穴特点、针灸频次、疗程、疗效、随访、安全性.结果 纳入18篇文献中,体针治疗闭经占61.11%(11/18);针灸临床辨治闭经时常用的证型有气血不足(27.78%,5/18)、气滞血瘀(22.22%,4/18);入选的文献中使用辨病选穴的文献有8篇,占44.44%(8/18),出现频次较高的穴位是关元(8/18,44.44%)、三阴交(7/18,38.89%)、中极(5/18,27.78%)、气海(5/18,27.78%)、肾俞(5/18,27.78%)、中脘(5/18,27.78%),基于中医证型的取穴或配穴所选穴位集中来自于脾经、胃经、任脉;针灸治疗频次每天1次占55.56%(10/18);针灸治疗1个月经周期后观察疗效占38.89%(7/18);针灸治疗闭经的有效率随不同干预措施存在差异,在72.72%~100%之间;针灸治疗闭经的文献随访率不高,仅占5.56%(1/18).入选文献中未见到对针灸治疗闭经的不良反应的报道.结论 针灸临床治疗闭经以体针常见;针灸临床辨治闭经时常用的证型有气血不足、气滞血瘀;针灸治疗闭经取穴方式常见为辨病选穴,具体是关元、三阴交、中极、气海、肾俞、中脘;基于中医证型的取穴或配穴所选穴位多取自脾经、胃经、任脉;针灸每天1次,一般治疗1个月经周期后评价疗效,在临床上多被采用.针灸治疗闭经疗效肯定,安全性较好.
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老年脾胃病诊治心得
脾胃为一身之枢纽,调理脾胃对治疗其他疾病有关键作用,由于老年人的生理特点,一是气血不足,二是津液易亏.既患胃病,胃气易虚,胃阴亦常不足,脾胃功能受损,但仍须摄食水谷,气机失于调畅,故常表现本虚标实的证候.其脾胃已然受损,证治复杂,若不有效调理,不但会加重其他原发病的病情,脾胃亦会愈来虚损.针对老年人气阴两虚的病因、病机、证候特点,提出了诊治老年脾胃病的一些方法:气阴双补;升降并调;导滞消食;湿热宜清、润燥相结;风动胜湿、护膜活血.
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中风后尿潴留针灸诊疗特点分析
通过分析针灸治疗中风后尿潴留的文献,探讨其诊疗特点。电子检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学光盘数据库(CBM)以及 PUBMED 中针灸治疗中风后尿潴留的文献,分析总结针灸的辨证特点、选穴、治疗频次次数、治疗观察周期、疗效、随访和安全性等。针灸治疗中风后尿潴留选穴是辨病结合辨病位,具体表现为局部选穴配合远端循经取穴,常用穴位是关元、三阴交、中极、气海、阴陵泉、水道、百会、八、肾俞、膀胱俞。治法上针灸并重,频次多为1~2次/d,治疗次数多在30次以内,治疗观察周期多在1个月以内,有效率较高。
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针灸治疗马尾神经损伤后膀胱功能障碍的诊疗特点研究
目的:探讨针灸治疗马尾神经损伤后膀胱功能障碍的诊疗特点和规律。方法:电子检索中国知网(CNKI,1966—2014年)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989—2014年)、中国生物医学光盘数据库(CBM,1979—2014年)、Pubmed (1966—2014年)中针灸治疗马尾神经损伤后膀胱功能障碍的文献,分析总结常用的针灸干预措施、辨证特点、选穴刺法、介入时机、针灸频次、治疗周期、疗效、随访及安全性。结果:纳入的6篇文献中,针灸治疗该病以辨病为主,常取八髎及会阳等穴位;以电针疗法为主;治疗频次多为每日1次,总疗程多在2~8周。结论:针灸治疗可改善相关症状。
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针灸治疗干眼诊疗特点的文献分析
目的:分析针灸治疗干眼的文献,探讨其诊疗特点.方法:电子检索中国知网(China National Knowledge Infrastruc-ture,CNKI)、维普医学资源数据(VIP)、万方数据库以及PubMed中针灸治疗干眼的文献,分析总结针灸的选穴特点、针灸方法、频次、疗程、疗程间隔、对照组、疗效、随访和安全性等.结果:共纳入106篇文献,针灸治疗以针药结合或单纯毫针针刺治疗为主,药灸应用也比较常见;针灸临床治疗干眼常用的取穴方式多为辨症状和辨病位取穴,占83%;常用穴位以睛明、攒竹、瞳子髎、太阳、丝竹空等眼周穴位为主;治疗频次1次/d常被使用,占53.78%,治疗时间以4周或30 d常见,占46.23%;对照组设置多为人工泪液点眼,是国际公认的有效药物;针灸疗法治疗干眼的疗效评价多以主客观指标结合评价为主,多数以临床症状明显减轻,泪液分泌量增加,泪膜破裂时间减少为有效;随访中均无症状反复,疗效具有稳定性;所有文献报道针灸组均无不良事件报道,说明针灸治疗安全可靠.结论:针灸治疗干眼疗效可靠,值得临床推广应用.
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穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的诊疗特点
目的:探讨穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的诊疗特点.方法:选取中英文数据库中穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的临床研究文献,分析总结穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的辨证特点、干预措施、选穴、疗效、安全性等,并对纳入的随机对照试验进行分析.结果:纳入的41篇文献中,采用辨病选穴的有33篇;31篇使用了三棱针,24篇使用拔罐辅助;频次高的5个穴位依次是大椎、肺俞、血海、曲池、膈俞;16篇单纯放血疗法治疗慢性荨麻疹的有效率为63.33% ~100%,25篇使用放血联合疗法治疗该病有效率为80.0% ~100%;仅有1篇文献提及放血拔罐时使患者皮肤出现小水疱.结论:穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹辨证特点以辨病为主,以三棱针辅以拔罐为常见放血方式,常用穴位有大椎、肺俞、血海、曲池、膈俞.穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的近期疗效肯定,远期疗效和安全性有待进一步评价.
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文本挖掘糖尿病肾病临床试验中医诊疗特点
目的:利用文本挖掘技术,探索糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)临床试验中医证候特点及用药规律.方法:中国知网数据库(CNKI)中收集DN中医临床试验相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,采用Cytoscape软件对结果可视化,分析DN临床试验中医诊疗特点.结果:DN临床试验中常见症状为神疲乏力、腰膝酸软、浮肿,常见病机为络脉瘀阻、伤阴耗气、血行不畅,常见证候为气阴两虚证、阴虚证、阴阳两虚证,常用方剂为六味地黄丸、补阳还五汤、真武汤,常用中药为黄芪、丹参、地黄.结论:DN病机特点以脉络瘀阻、气阴两虚为主,治疗以益气活血化瘀、温阳滋阴补肾为主.利用文本挖掘的方法,可以从DN临床试验文献中探索中医诊疗规律,为临床辨证用药及临床研究的深入开展提供参考依据.
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《妇科冰鉴》妇人杂病的诊疗梳要
《妇科冰鉴》一书为清代柴得华(丽华)所撰,其书博采前人精华,共设有月经、经闭、崩漏、带下、积聚、嗣育、胎前、生育、产后、乳证、前阴、杂证12门.各门首论病情症状,次以八纲辨证,详于脉法、症状、方药,共载医论166条,录方224首.临证辨治强调化裁变通:调经以八纲为法,脉症合参;重视情志与脾胃,用药平中见奇;以辨析见长,推陈出新.全书集理论探讨与临床经验于一炉,具有实用参考价值,文章对其月经病、杂病的诊疗特点进行了系统梳理.
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中风病针灸诊疗特点和疗效评价的思考
中风病是针灸疗法的优势病种,临床疗效显著,但系统评价得到的结论却是无效或疗效不确切.针对临床实践和评价结果之间的差异进行分析,详细阐述了针灸治疗中风病"病-症-位"结合的诊疗特点,即根据患者的主症明确病位所及和病变经脉辨证选穴,并阐述了针灸疗法通过致残主症的改善降低残疾率、提高生活自理能力的疗效特点.提出应据此选用针对主症的金标准作为主要结局评价指标,适当结合患者自我评价,以大程度减少偏倚、突出针灸治疗的优势,从而客观、恰当、公正地评价针灸在中风病治疗中的地位.
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《妇科冰鉴》妇人胎产诊疗梳要
清·柴得华《妇科冰鉴》博采先贤精华,和己见,详列嗣育、胎前、临产、产后诸症并细为剖析,经验独到实用.嗣育应待“男女完实”,不同孕期脉象有别,判别胞孕男女以孕5月后两尺脉或母腹形态为凭.孕育以胎元为要,重视气血周流,主戒房欲劳役,安胎以理脾疏气为主,兼以清热养血.产后以衰赢为本,诸邪易于干犯,需以形、证、脉参详虚实、寒热.
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万密斋疾病诊疗特点探析
万密斋为我国明代著名的临证医家,治学严谨,勤于临证,学验丰富,有《万氏女科》、《广嗣纪要》、《幼科发挥》等十部著作流传于世.笔者潜心研读其著作,认为其疾病诊疗特点可概括为“四诊合参、尤重望诊”,“病证结合、审因求关”,“以平为期、顺势而为”、“药不执方、因人制宜”,“调理脾胃、固守阴津”等5个方面.
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高原地区阑尾炎的诊疗特点(附528例病例分析)
目的:探讨高原地区阑尾炎的诊疗特点。方法回顾性分析拉萨市当雄县人民医院528例阑尾炎患者的临床资料,分析高原地区阑尾炎的诊疗特点。结果单纯性阑尾炎78例,手术后一期愈合;化脓性阑尾炎241例,切口感染、液化、延迟愈合6例,手术后,需要换药,二期愈合;坏疽性阑尾炎合并穿孔95例,其中,切口感染、液化、延迟愈合18例,经多次换药后愈合;慢性阑尾炎急性发作114例,其中,切口感染、液化、延迟愈合11例,换药后二期逐渐愈合。所有患者术后出现并发腹腔残余脓肿6例,二次手术后达到了痊愈。结论高原地区阑尾炎患者的发病原因,主要是阑尾排空功能与血运受阻,应根据患者的病情及时给予必要的手术治疗。
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探究神经内科门诊头痛患者的临床症状和诊疗特点
目的:探究神经内科门诊头痛患者的临床症状和诊疗特点。方法回顾性我院收治的244例头痛患者临床资料,对患者的临床症状于诊疗特点进行研究与分析。结果神经内科门诊头痛患者中,主要包括偏头痛(47.13%)、紧张性头痛(27.46%)以及其他头痛(12.71%);头痛发病时间主要集中在11月与7月份,2月份发病数少;对于门诊头痛患者的主要分为4种不同的方式:口服药物治疗、观察室静脉注射治疗、反复就诊与综合治疗及住院观察与治疗。结论在对头痛患者进行诊治时,医疗人员应当加强对紧张性头痛及偏头痛的认识,进一步提高医疗水平,从而有效改善头痛患者的病情,提高其生活质量。
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神秘奇特的瑶医药
1 瑶民族的文化特征及其医药文化背景以自然界诸多特定或不特定的事物与现象作为崇拜对象,畏天惧地崇奉万物,信奉自然神及其取向的多样性、广趋性,崇尚巫术.重视调整人与天地万物之间的关系,强调顺乎自然、适应环境并与之和谐相处,是瑶文化的基本特征.
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影响胃食管返流病的危险因素及诊疗研究
目的:具体探究影响胃食管返流病(GERD)的危险因素以及诊疗情况.方法:分析我院2009年内科门诊430例就诊患者填写的返流性疾病问卷(RDQ)表,于2013年进行调查随访.结果:430例患者填写的反流性疾病问卷(RDQ) 表中,可利用资料为427例,占99.3%.其中确诊为GERD患者,达到了16.6%(71/427).发病不具备季节规律性,平均病程为3.5年.影响GERD的危险因素包含高年龄、体力劳动、酗酒,而其性别、吸烟史、体重以及血型等,均未构成GERD危险.患者服用质子泵抑制剂、铋剂、抑酸药、制酸药治疗,31%(22/71)患者症状仍明显.结论:GERD,是消化科常见性疾病.其主要高危因素涉及到老年、体力劳动、酗酒等,其症状控制相对困难.
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针灸治疗神经性皮炎诊疗特点文献分析
目的 探讨针灸治疗神经性皮炎的诊疗特点和规律.方法 电子检索中国知网(CNKI,1959-2014年)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989-2014年)、中国生物医学光盘数据库(CBM,1979-2014年)、PUBMED(1966-2014年)中针灸治疗神经性皮炎的文献,分析总结常用的针灸干预措施、辨证特点、选穴刺法、针灸频次、疗程、疗效、随访及安全性.结果 纳入19篇文献中,针灸治疗神经性皮炎以辨病为主,并可结合辨证(症)配穴,常取皮损部位、血海、曲池、足三里、三阴交、风池等穴位;以综合疗法为主,其中,皮损局部梅花针叩刺至少量出血,再配合灸法为常用;治疗频次多为隔日1次,总疗程多在4~8周.结论 针灸治疗神经性皮炎的近期疗效较好,可缓解相关症状,且可有一定的远期疗效,安全性较好.
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脊髓损伤后膀胱功能障碍针灸诊疗特点研究
目的:研究总结脊髓损伤后膀胱功能障碍针灸诊疗特点.方法:通过对诊疗方法、取穴特点、操作方法等几方面时针灸治疗脊髓损伤后膀胱功能障碍进行归类分析,客观的对针灸治疗该病的诊疗特点、常用腧穴、操作方法、刺激参数、疗程频次等方面进行总结.结果:通过以上检索策略的检索及纳入排除标准的筛选,共纳入相关临床文献53篇,其中中文文献50篇,英文文献3篇,包含随机对照试验14篇,非随机同期对照试验3篇.常用的是辨病的诊疗方法,主穴配伍固定.取经以膀胱经、任脉、脾经为主.常用腧穴为八髎穴、三阴交、关元、中极、会阳.结论:针灸对治疗脊髓损伤后膀胱功能障碍具有明确疗效.
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针灸治疗急迫性尿失禁诊疗特点文献分析
目的:探讨针灸治疗急迫性尿失禁的诊疗特点。方法:电子检索中国知网( CNKI,1979~2013年)、维普医学资源数据( VIP,1979~2013年)、中国生物医学文献数据库( CBM,1979~2013年), PubMed(1966~2013年)中针灸治疗急迫性尿失禁的文献,分析总结针灸对其治疗时的辨证特点、选穴、配穴、针刺频次、疗程、疗效。结果:纳入19篇文献中,针灸治疗急迫性尿失禁取穴采用腰骶部膀胱经取穴为主:会阳(12/17,70.6%)、次髎(9/17,52.9%)、肾俞(7/17,41.2%)、中髎(5/17,29.4%)、三阴交(6/17,35.3%);针灸方法以电针为主12/17,占70.6%;频次每日1次常用,疗程是以20次左右为主。结论:目前针灸治疗该病常用辨病为主的诊疗方法,取穴采用腰骶部膀胱经为主,常用腧穴为会阳、次髎、肾俞、中髎、三阴交,针灸方法以电针为主,频次每日1次为主,电针疗效优于酒石酸托特罗定片(舍尼亭)和盆底肌训练法,远期疗效较好。