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中和医派中和思想在糖尿病诊疗中的应用
真正的中医实乃中和之医,中华中医药中和医派之学术理念核心就是中和.在中医中和思想的引领下,通过学习掌握关于糖尿病的临床分类、诊疗手段、相关并发症及中和思想对于糖尿病患者的调理对于患者的病情均有益处,能够通过中医中和思想让患者得到更多的获益,从中能够更好地提升患者的依从性,在顺应新医改的背景下,与新医改显得相得益彰,也可以再一次将中医中和思想推到人民大众面前,让我们的中医中和思想被更多的医务人员及患者接受.
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黄连解毒汤联合胰岛素治疗糖尿病及并发症随机平行对照研究
[目的]观察黄连解毒汤联合胰岛素治疗糖尿病及并发症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组30例胰岛素,0.45mL/Kg,3次/d,皮下注射.治疗组30例黄连解毒汤(黄连6g,黄芩、黄柏、玄参、生地、麦冬各12g,栀子9g),2剂/d,水煎100mL,2次/d.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效4例,无效6例,总有效率80.00%.对照组显效13例,有效7例,无效10例,总有效率66.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组血糖均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]黄连解毒汤联合胰岛素治疗糖尿病及并发症效果显著,值得推广.
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糖尿病及其并发症治疗随机对照试验文献方法学评价
目的:评价国内医学文献中有关糖尿病及其并发症(以下简称糖尿病)治疗研究随机对照试验(RCT)的质量,为改变和提高临床治疗试验的水平提供依据.方法:选择国内6种糖尿病核心期刊:用手工检索调查1995-1999年间发表的糖尿病治疗的RCT数共30卷250期,各杂志发表的RCT数分别为:中华内分泌杂志18篇;中华内科杂志5篇;中国糖尿病杂志19篇;中国新药与临床杂志4篇;中国中西医结合杂志35篇;中国中西医实用临床急救13篇.发表的RCT年代分布为:1995-1997年49篇,1998-1999年45篇.调查内容包括研究对象选择、随机化方法、盲法、组间可比性、样本大小、依从性、统计学处理、疗效评价指标、副反应观察及随访等.结果:6种杂志5年发表的糖尿病治疗RCT共计94篇.调查表明,选择研究对象有明确的纳入标准的有52篇占55.3%,有排除标准的有22篇占23.4%.仅有9篇RCT交待了随机分组的方法,没有1篇交待随机方案隐藏,盲法试验有9篇(9.6%),其中双盲为5篇(5.3%);80%采用药物对照;17篇采用空白对照(18.10%);2篇采用安慰剂作对照(2%).治疗组平均样本含量为32.3±1(11-669)例;对照组平均样本含量为28.7±1.05(6-707)例.57.45%有组间可比性,仅1篇RCT交待了对治疗组的依从性.93篇RCT有统计学处理.处理方法多为X2、t检验.临床疗效判断以生化指标、症状、体征为主.43%报告了治疗的毒副作用和不良反应.几乎未有交待随访观察.结论:国内几年来开展的糖尿病及其并发症治疗的RCT数量的不断增多,多为中、小样本试验,鲜见多中心、大样本试验研究.RCT质量仍待提高,安慰剂和盲法采用均较少,随机分组方法需严格执行,以避免假随机和半随机,在研究对象和疗效指标选择上还有待改进,应提倡严格科学设计的多中心、大样本前瞻性的长期协作研究,逐步与国际接轨.
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强化健康教育开展基层糖尿病及并发症筛查扩大医院影响
近年来,随着生活方式的改变,我国糖尿病患者的发病率也呈快速增长趋势.糖尿病患者的生活方式和行为习惯与其疾病转归有着密切的关系,有效的健康管理可以很好地延缓其并发症的发生.健康管理是对个人或群体进行监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程.我科2017年4月走进社区,开展糖尿病及并发症筛查基层行义诊活动.此次活动不仅扩大了武汉大学中南医院的美誉及知名度,同时也树立了社区基层良好的社会形象,得到了社区居民的欢迎和好评.
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硫辛酸在治疗糖尿病及并发症中的应用前景
目的:硫辛酸治疗糖尿病及并发症应用前景研究;方法:选取某市三级甲等医院2016年1月至2017年1月期间所收治的48名糖尿病及并发症的患者作为研究的对象,按照随机分组的原则分为研究组和对照组,研究组的患者使用硫辛酸来进行联合的治疗,对照组的患者使用二甲双胍来进行治疗;结果:研究组的患者在治疗之后的空腹血糖以及用餐之后,两个小时之内的血糖水平明显要低于对照组,观察组的患者在治疗的总体有效率上要明显高于对照组的患者,研究组的治疗总体有效率是91.6%,对照组总体的治疗有效率为79.2%,在并发症的发生概率方面,对照组明显高于研究组.结论:硫辛酸在临床当中对糖尿病及其并发症的治疗效果比较好,使用安全,值得推广和应用.
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探析乡镇卫生院开展糖尿病检测服务对防治糖尿病及其并发症的意义
目的:探讨乡镇卫生院开展糖尿病检测服务在预防和治疗糖尿病及并发症方面的意义和作用。方法选取2014年1月~2015年1月在我县东皇镇卫生院接受糖尿病检测的854例65岁以上受检者开展空腹血糖检测、尿蛋白检测,尿糖检测及尿酮体检测。其检测结果录入医事通区域卫生信息系统,对检测结果及临床资料开展回顾性分析。结果在接受糖尿病检测服务的854例检测者中,各项血糖指标正常的有768例,86例存在指标异常,通过后续检查均确诊为糖尿病。结论乡镇卫生院开展糖尿病检测服务在防治糖尿病及其并发症中发挥着重要作用,对糖尿病患者的病情控制和临床合理用药有着重要的指导作用。