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某战区部队1997～1999年流感血凝抑制抗体水平的监测分析
由于军营中战士生活高度集中,易发生流感暴发流行,造成非战斗性减员,平时影响军事训练,战时削弱战斗力.定期监测军队人群流感抗体水平,可为流感的预防和预测提供重要依据.为此,我们于1997～1999年连续三年定期对某战区部队战士随机取血样168份,进行血清血凝抑制抗体水平的监测分析.
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军队传染病防制及其流行病学研究的成绩和经验
军队作为国家和社会的一个重要组成部分,其疾病状况与国家和社会人群疾病状况密切相关.但由于军队的特殊性,其疾病的发生和流行也有特点.尤其是传染病,在生活高度集中、流动性大、任务特殊(如守土戎边、抢险救灾、作战等)的军队人群中更易发生和传播,甚至发生规模不等的爆发和流行,其危害和对军队战斗力的影响往往较其它疾病更为严重.
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1997年秋1998年春军队人群流感病毒抗体检测分析
目的:监测军队人群流感病毒抗体水平,获知易感人群的比例,了解流感毒株的变异幅度及流行趋势.方法:1997年秋和1998年春2次共采集954例军人血清,应用近4年8种国内及国际流感病毒代表株,以微量半加敏血凝抑制方法进行了抗体检测.结果:军队人群中甲3亚型流感病毒抗体水平较高,A/山东/9/93(H3N2)、A/汉防/359/95(H3N2)抗体阳性率为89%～77%,抗体平均滴度(GMT)高达58.该人群对近年来4种不同甲1亚型毒株的抗体水平存在很大差异.A/桂防/10/94(H1N1)抗体阳性率为84%(97秋)和89%(98春),GMT分别为90和134;新国内代表株A/京防/53/97(H1N1)抗体阳性率明显偏低,为18%(97秋)和30%(98春),GMT分别为25和33.军队人群对乙型流感的抵抗力始终偏低,其B/京防/184/93、B/深防/12/97抗体阳性率为41%～55%,GMT为27～35.结论:该部队人群甲3亚型株抗体已达饱和水平,提示抗原可能会发生变异,在一些地区引起流感中度流行甚或出现新亚型而引起大规模流行.H1N1毒株可能在军营中引起局部流行,对此应加强预测预报工作.
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2000年军队人群流感抗体水平分析
目的监测军队人群流感抗体水平,获知易感人群的比例,了解流感毒株的变异趋势.方法2000年春,在全军8个监测地区,采集711例军人血清,应用9种国内及国际流感病毒代表株以微量半加敏血凝抑制方法进行抗体检测.结果军队人群中,甲3型流感病毒抗体阳性率78.04%～94.01%,抗体平均滴度(GMT)高达82,易感人群占5.99%～21.96%.对4种不同甲1型毒株抗体水平之间存在很大差异,依次为83.34%、63.96%、48.71%、23.29%呈梯度下降,GMT:61、40、37、24.易感人群依次升高为16.66%、36.04%、51.29%、76.71%.对乙型流感的感染率分别为58.90%、47.95%,GMT:34、27.易感人群41.10%、52.05%.西藏地区人群对甲3型、B型流感染率比其他地区普遍偏低(P<0.01;P>0.01),对近期的甲3型代表株A/沪防/1/98(H3N2)感染率为50%,GMT:25.对两个B型株感染率分别为20%、12%,GMT:21、10.结论除西藏地区外,部队人群中对甲3亚型株抗体阳性率以达饱和水平.提示甲3型流感可能在近几年内发生较大变异.甲1亚型毒株几乎每年都有变异.军队人群对A/京防/53/97抗体阳性率很低,因此该亚型有可能在军营中引起流行.乙型流感因易感人群占半数,仍存在局部暴发的可能.西藏地区流感病毒抗体水平普遍偏低,要引起高度的重视,应加强军队的预测预报工作.
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军队医院图书馆应加强对传染病信息的研究
传染病历来是危害军队人群健康的主要问题.拿破仑率大军攻俄时就曾因斑疹伤寒的流行而"兵溃于病";二次大战期间,日军在伊姆法尔战役中也曾因为传染病的流行而以惨败告终;即使在海湾战争中,病员的比例也高于伤员.[1]对传染病的防控一直是军队卫生防病工作的重点由于军队人群的特殊性,生活高度集中、流行性大、任务特殊等(如守土戎边、抗洪抢险、军事行动等)更易导致传染病的发生和流行,对部队战斗力的影响十分严重,其防治不容忽视.
