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明清医案中失眠症的用药规律探讨
查阅明清时期(1368年～1911年)主要医家的医案专著,关于失眠症的医案有共72例.用频数分析和R型聚类分析对数据进行统计学分析,结合现代中医对失眠症的认识,运用中医药理论对统计结果进行分析,总结明清时期治疗失眠症的配伍用药规律.
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明清鼓胀病医案证候规律研究
目的:探索鼓胀病的证候规律,应用并验证证候要素应证组合理论.方法:搜集明清时期的鼓胀病医案,将医案信息规范化处理后,运用SPSS 17.0统计软件包对症状进行频数、凶子、聚类统计分析.提取证候要素,分析应证组合.结果:鼓胀病是以腹膨隆、腹胀、下肢浮肿、小便短少等为主要临床表现,主要病机是以肝脾肾受损,气血水互结所致的未虚标实、虚实夹杂为特点;聚类分析得出7种证型.提取鼓胀病证候要素及分析其应证组合,得出21个证候要素和10个主要证候.结论:明清时期鼓胀病是虚实夹杂的复杂疾病,实邪中尤以内湿、水、内寒、气滞、湿、血瘀为多见,体虚则以阳虚及气虚为主;证候特点以两因素证及单因素证居多,其中单因素证中以脾阳虚、脾肾阳虚为主,两因素组合证中以肝郁脾虚、湿热蕴结、脾虚湿困、寒湿困脾多.
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基于明清医案的耳鸣用药规律研究
目的 探讨明清医案中治疗耳鸣的用药规律.方法 检索《中华医典》中文数据库中有关耳鸣治疗的明清医案,采集医案中处方药物等信息建立数据库,统计药物分类及功效、性味、归经情况,对高频药物进行聚类及关联规则分析. 结果 共纳入耳鸣治疗医案98篇,涉及方剂209首、药物160味.使用频次前5位的药物分别为茯苓(114)、甘草(73)、党参(48)、当归(47)、半夏(45);使用频次前3位的药物分类分别为清热类(336)、健脾类(200)、祛湿类(148);药性以寒性(729)和温性(506)为主,药味以甘味(901)、苦味(745)、辛味(276)为主.对使用频次＞20的29种高频药物进行聚类分析,得到5类核心药物聚类组,当相对距离为1时,得到4组4味核心药物聚类组.通过关联规则分析,共得22条药对及药组关联规则. 结论 明清医案中治疗耳鸣的用药以清热、健脾、祛湿等为主,临床不应局限从肝肾角度用药,还应注意调理脾胃及心经用药.
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明清医案中肺系疾病方药的配伍规律研究
通过收集明清医案中肺系疾病医案321例，运用关联规则和对应分析的方法进行数据挖掘。结果发现各疾病医案中的高频药物和药对分别是：咳嗽为杏仁、甘草、茯苓、桑叶、杏仁－甘草、杏仁－桑叶；肺痈为冬瓜仁、薏苡仁、杏仁、茯苓、冬瓜仁－薏苡仁、冬瓜仁－杏仁；肺痿为薏苡仁、甘草、枇杷叶、冬瓜仁、冬瓜仁－薏苡仁、枇杷叶－薏苡仁；哮病为茯苓、杏仁、半夏、甘草、杏仁－茯苓、杏仁－橘红；喘证中常用药物为茯苓、甘草、杏仁、五味子、熟地－茯苓、山萸肉－茯苓；肺痹中常用药物为杏仁、薏苡仁、通草、桔梗、杏仁－桔梗、杏仁－通草；咳嗽、肺痿、哮病、喘证与补益药关系为密切，肺痈与清热药关系为密切，肺痹与祛湿药关系为密切。
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明清时期消渴病案59例用药统计分析
明清两代,随着中医学的发展,临床各科逐渐得到分化而被深入研究,各个医家都从不同的角度、不同的学术立场对消渴病进行了理论和临床实践方面的总结研究.对消渴病病因病机认识的统一,辨证论治的基本模式的确立等,都在这一时期基本形成[1].本文采用流行病学调查方法,广泛收集了反映明清时期医家各学派的医案资料59例,并运用系统聚类法对其进行统计分析,以寻求治疗消渴病的用药规律,进而更好地指导当前的临床实践.
