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益气活血复方联合运动训练对心衰大鼠心肌间质及交感神经重塑作用机制的研究
目的：通过检测慢性心衰大鼠模型心肌组织中 TH、NET 及 GAp -43表达情况，探讨益气活血复方联合运动训练对长期压力负荷心衰大鼠心肌间质及交感神经重塑的机制。方法选取普通级健康 SD 雄性大鼠，以冠脉结扎法配合力竭式游泳、减食等方法塑造慢性心衰大鼠模型，随机将造模成功大鼠分为心衰模型组（模型组）、益气活血中药组（中药组）、运动训练组（运动组）、益气活血复方联合运动训练组（中药联合运动组）、西药组、西药联合运动训练组（西药联合运动组）、假手术组7组，每组10只大鼠。每组分别给予药物治疗和（或）运动训练，治疗6周后处死取材。采用 HE 染色，光镜下观察各组大鼠心肌细胞的形态学变化；免疫组织化学检测各组大鼠心肌中 TH、NET 含量；行 Real time - pCR 测定各组大鼠心肌组织中 GAp -43基因表达变化；行 Western blot 测定各组大鼠心肌组织中 GAp -43蛋白表达变化。结果模型组 TH、NET、GAp -43表达均明显升高，与假手术组相比有统计学意义（p ＜0.05）；经药物和（或）运动训练干预后，与模型组相比，各治疗组均明显下降（p＜0.05），但中药联合运动组效果明显，运动组则差，中药组与西药组效果基本相同。结论长期压力负荷心衰将导致心脏交感神经密度增加，进一步将诱导心肌纤维化、交感神经重塑等病理改变，可能是 CHF 的主要病理机制之一。
