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止带方在妇科疾病中的应用
带下病、痛经、妇人腹痛均为临床常见病、多发病,致病原因颇多,在多年的临床实践中发现湿热之邪较为多见,湿热流注下焦影响任带二脉导致带下病,阻碍气血的流通可导致痛经及妇人腹痛,清热利湿为治病关键.由于湿热的性质特点往往使疾病缠绵难愈,治疗较为棘手.止带方为治疗妇科带下病的经典方药,具有清热利湿、调经止带的功效.笔者根据多年临床经验,应用该方治疗其他妇科疾病,如带下病、痛经、妇人腹痛等,取得了较好的疗效.
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止带方加减治疗慢性宫颈炎合并HPV感染LEEP术后观察
目的:探讨止带方加减对慢性宫颈炎合并人类乳头瘤病毒(HPV)感染,高频电波刀宫颈电圈环切术后(LEEP)患者病毒阴转作用,及对重组人γ-干扰素(IFN-γ),白细胞介素-10(IL-10)和IL-4的影响.方法:将190例符合研究的中、重度患者,按SAS软件生成,随机分为观察组和对照组.两组患者均采用LEEP术.术后对照组89例患者给予治带片口服,5片/次,3次/d;术后观察组91例患者采用止带方加减内服,1剂/d.两组患者均连续治疗4个月经周期.进行治疗前后糜烂面积、糜烂类型、阴道清洁度、带下的量、带下性质、外阴痒痛、接触性出血,下腹或腰痛和湿热下注评分;检测人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA),记录HPV-DNA阴转情况和HPV病毒载量.检测治疗前后IFN-γ,IL-10和IL-4水平.结果:经Ridit分析,治疗后观察组慢性宫颈炎疗效优于对照组(P＜0.05);经Ridit分析,治疗后观察组中医临床证候疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组糜烂面积、糜烂类型、阴道清洁度、带下的量、带下性质等临床症状、体征评分均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组HPV病毒载量低于对照组(P＜0.01),湿热下注证评分低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组HPV-DNA阴转率为79.12％,高于对照组的62.92％ (P ＜0.05);治疗后两组患者IFN-γ水平均升高,观察组升高更为显著(P＜0.01),两组患者IL-4和IL-10水平均下降,观察组下降更为明显(P＜0.01).结论:止带方加减治疗慢性宫颈炎合并HPV感染,能显著改善慢性宫颈炎症状、体征,降低HPV-DNA载量,促使HPV阴转,临床疗效明显,其作用机制可能与调节Th1/Th2的失衡有关.
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自拟止带方促进宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后康复152例临床观察
目的:观察止带方对促进宫颈上皮内瘤变( CIN Ⅰ -Ⅲ)宫颈锥切术后整体康复的增效作用.方法:收集符合宫颈锥切术适应症患者152例,随机分为2组,治疗组宫颈锥切术联合止带方、对照组宫颈锥切术,各76例.经治疗后,对两组疗效观察指标及实验室指标进行比较、观察.结果:治疗组患者的阴道出血量、阴道出血时间、排液量、排液时间、创面愈合时间、术后第5周复查阴道分泌物清洁度分级分别与对照组比较,差别均有统计学意义(P＜0.05).结论:止带方加快了宫颈上皮内瘤变患者于宫颈锥切术后宫颈创面的愈合,有效地减少了术后阴道排液、出血,提高患者生活质量,达到整体快速康复的目的.
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黄带用清热利湿解毒法未效,再用何法为好?
答:黄带以宫颈炎、阴道炎为多见.历代医家常以湿热毒邪立论,因湿热毒邪下注带脉,带脉失约束之力,以致损伤冲任之脉而成.正如傅青主曰:"妇人有带下色黄者,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是也,夫黄带乃任脉之湿热也."医家喜用<世补斋不谢方>止带方加清热解毒之中药,若未见效,须参与其他治法为好.
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止带方为主治疗带下病体会
本文叙述了带下病的概念及带下过多的病因病机,重点论述了止带方内服结合蛇床子散外用治疗带下病的典型案例及体会.
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止带方合蛇床子散熏洗坐浴治疗带下过多30例
带下过多是指带下量的明显增多,色、质、气味异常,或伴有局部及全身症状者.祖国医学有"白沃"、"赤沃"、"赤白沃"、"白沥"、"赤沥"、"赤白沥"、"下白物"等名称.笔者运用止带方配合蛇床子散熏洗坐浴治疗带下过多30名患者获得较为满意的疗效,现报道如下.
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中西医联合疗法治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床观察
目的:探讨加味玉屏风汤和自拟止带方口服对减少复发性念珠菌阴道炎复发率的临床疗效及安全性,为复发性念珠菌阴道炎的临床治疗提供依据.方法:将门诊治疗的78例复发性念珠菌性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用克霉唑阴道片阴道塞药治疗.观察组患者在急性期给予自拟止带方口服,缓解期服用加味玉屏风汤口服,同时采用外洗方水煎外用,冲洗外阴,每晚1次,晚上冲洗后使用克霉唑阴道片阴道塞药;比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率显著高于对照组,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义.结论:加味玉屏风汤和自拟止带方联合克霉唑阴道片治疗复发性念珠菌性阴道炎,疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
关键词： 复发性念珠菌性阴道炎 止带方 克霉唑 -
浅谈带下病的辨证治疗
目的:探讨带下病的辨证思路及治疗方法.方法:从诊断、病因病机、病位、证候兼加、鉴别诊断、治疗方法等方面对带下病的辨证思路进行初步探讨.结果:将带下病分为脾虚证、肾虚证、湿热证.脾虚证:治宜健脾益气、升阳除湿,方选完带汤加减；肾阳虚证:治宜温肾培元、涩精止带,方选内补丸加减.肾阴虚证:治宜益肾滋阴、清热止带,方选知柏地黄汤加减；湿热证:治宜清热利湿止带,方选止带方加减.结论:带下病临床辨证时虽有一定难度,但也有规律可循,只要辨证准确,就能在临床治疗中收到良效.
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止带方联合甲硝唑阴道泡腾片治疗带下病临床疗效观察
目的:观察止带汤联合甲硝唑阴道泡腾片治疗带下病带下过多(湿热下注证)的临床疗效.方法:将86例带下病带下过多(湿热下注证)患者随机分为实验组和对照组各43例,对照组患者予以甲硝唑阴道泡腾片治疗,实验组患者在此基础上予以止带汤联合治疗,治疗周期为15天.观察患者的临床疗效、中医证候评分及3个月后的复发率.结果:经过治疗,对照组总有效率为83.7％,实验组总有效率为95.3％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后中医证候评分比较差异显著,治疗后组间评分比较差异显著,均有统计学意义(P＜0.05);两组患者痊愈病例3个月后的复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:止带汤联合甲硝唑阴道泡腾片能有效改善带下病带下过多患者的症状,并能减少患者的复发率,值得临床推广运用.
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重度外阴阴道假丝酵母菌病药物治疗效果分析
目的:分析不同药物对重度外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果.方法:选取180例重度外阴阴道假丝酵母菌病患者,将其随机分为A、B、C三组各60例,A组患者应用咪康唑栓阴道用药,B组患者应用中药止带方,C组患者给予咪康唑栓和止带方联合阴道用药.比较三组患者停药1周及3个月后的临床疗效及真菌学疗效和复发率.结果:C组患者治疗1周及1个月后治愈率及总有效率均明显高于A组和B组两组患者(P均＜0.05);C组患者治疗1周后真菌学治愈率明显高于A组和B组(P均＜0.05);C组患者治疗3个月后真菌学复发率明显低于A组和B组(P均＜0.05),差异均具有统计学意义.结论:咪康唑栓和止带方联合治疗对重度外阴阴道假丝酵母菌病临床效果好,较单一用药的治愈率、总有效率及真菌学治愈率均有所提高,且真菌学复发率显著降低,值得临床推广应用.
关键词： 重度外阴阴道假丝酵母菌病 咪康唑栓 止带方 伊曲康唑胶囊 -
中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效观察
目的:观察中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例,治疗组予中西医结合治疗,对照组予单纯西药治疗.观察2组患者治疗前后主要症状体征积分变化,并进行临床疗效评定.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为66.0％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组症状体征总积分均较治疗前下降,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组在改善白带量、色质、阴部瘙痒灼热、阴道黏膜症状、外阴皮肤、口苦纳差方面优于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效肯定.
关键词： 复发性外阴阴道念珠菌病 中西医结合治疗 湿热下注型 止带方 -
止带方联合克霉唑栓剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病56例临床观察
目的:观察止带方联合克霉唑栓剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法:选择2010年9月~2012年5月期间本院收治的86例外阴阴道假丝酵母菌病患者为研究对象,并将其随机分为治疗组(56例)和对照组(30例).对照组给予克霉唑栓剂,每晚1粒(150 mg),塞入阴道深处,连用7 d;治疗组在此基础上加用止带方,每日1剂,早晚阴道冲洗,疗程7 d.结果:治疗组有效率高于对照组(96.4% vs 72.5%,P<0.05).结论:妇女常见的带下症,排除导致白带增多的器质病变因素外,止带方临床应用安全有效,中西医结合用药优于单纯西药疗效.
关键词： 外阴阴道假丝酵母菌病 止带方 克霉唑栓剂 疗效 -
假丝酵母菌病临床治疗分析
目的:探讨止带方为主联合丁克阴道泡腾片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效.方法:选取我院2006年5月～2009年月收治的120例外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采用丁克阴道泡腾片治疗,治疗组患者以止带方为主联合丁克阴道泡腾片进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者疗效比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:止带方联合丁克泡腾片治疗外阴阴道假丝酵母菌,能够缓解患者的临床症状,临床复发率低,副作用少,临床疗效满意,值得在临床推广.
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中西医治疗外阴阴道假丝酵母菌的临床观察
目的:探讨中西医治疗外阴阴道假丝酵母菌感染的临床疗效.方法:选取我院2007年9月～2009年6月收治的60例外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组患者应用丁克阴道泡腾片治疗;治疗组患者以止带方为主联合丁克阴道泡腾片进行治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者疗效明显优于对照组,两组患者疗效比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:止带方联合丁克泡腾片治疗外阴阴道假丝酵母菌,能够缓解患者的临床症状,临床复发率低,副作用少,临床疗效满意,值得在临床推广.
