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海桐皮汤外用对Colles骨折腕关节功能的影响
目的:探讨海桐皮汤外用对Colles骨折腕关节功能的影响.方法:选取2016年6月至2017年6月广东省中西医结合医院收治的Colles骨折患者60例,随机分为对照组及观察组,每组30例.2组患者均接受手法复位及夹板外国定,依据患者恢复情况分别与5～7周后拆除夹板并进行相应的功能锻炼,观察组在上述治疗基础上加用海桐皮外用,1 000 mL煎煮外用,1 剂/d.分别于1、2、4周及3个月拍片复查患侧掌倾角、尺偏角及桡骨缩短的情况,3个月时比较患侧腕关节功能评分、临床总有效率以及骨代谢指标变化.结果:治疗3个月后观察组临床总有效率为95％,对照组总有效率为72％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组复位后及临床愈合后患者掌倾角、尺偏角及桡骨缩短程度与复位前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其中观察组改善较对照组明显(P＜0.05);2组患者治疗后PRWE评分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.05),其中观察组下降的趋势较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后外周血血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、护骨因子(OPG)水平均有不同程度升高,其中观察组升高的趋势更明显(P＜0.05).结论:海桐皮汤外用可明显改善Colles骨折的临床症状,提高腕关节功能,其作用机制可能与改善患者骨代谢有关.
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消肿活血汤配合TDP治疗桡骨远端骨折及对患者腕关节功能康复的影响
目的:探讨消肿活血汤配合TDP治疗桡骨远端骨折的疗效及对腕关节功能康复的影响.方法:选取70例桡骨远端骨折患者,采用随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例).对照组患者术后进行常规康复治疗.观察组在对照组基础上给予消肿活血汤配合TDP治疗.比较两组治疗前后腕部疼痛情况、肿胀情况、腕关节功能改善、并发症及治疗满意度情况.结果:治疗后,两组VAS评分、肿胀度评分均显著降低(P<0.05).治疗后观察组尺偏角、掌倾角及桡骨高度比对照组明显改善(P<0.05).观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组疗后腕关节主动活动度优良率、捏力优良率、握力优良率以及腕关节功能总优良率均明显高于对照组(P<0.05).治疗观察组的PRWE和Sarmiento评分明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗总满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:消肿活血汤配合TDP可显著减轻桡骨远端骨折术后患者腕关节局部疼痛及肿胀程度、促进腕关节功能的康复,临床疗效确切.
