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海桐皮汤熏洗结合补肾壮筋汤内服对肱骨骨折术后肘关节功能的影响
目的 探讨海桐皮汤薰洗结合补肾壮筋汤内服对肱骨骨折术后患者肘关节功能的影响.方法 将81例肱骨骨折患者随机分为两组,对照组40例术后进行肘关节康复训练,观察组41例在对照组治疗基础上加用海桐皮汤薰洗结合补肾壮筋汤内服,观察两组肘关节功能恢复情况.结果 治疗后观察组前旋后旋度、屈曲度均大于对照组(P＜0.05);观察组肘关节功能HSS评分优良率高于对照组(P＜0.05).结论 海桐皮汤薰洗结合补肾壮筋汤内服可促进肘关节功能恢复,值得临床推广.
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独活寄生汤合海桐皮汤加减治疗肥大性脊椎炎132例
笔者采用中医药内服(独活寄生汤)加外用(海桐皮汤)熏蒸脊背部,配合功能锻炼治疗肥大性脊椎炎132例,取得了很好的疗效.
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中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎25例
目的 观察玻璃酸钠关节腔注射结合中药海桐皮汤外用熏洗治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效及对关节液中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响.方法 将50例早中期膝骨性关节炎患者随机对照分成治疗组和对照组,对照组给予单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗;治疗组在对照组治疗的基础上给予中药海桐皮汤外用熏洗治疗.观察2组患者在治疗前后的疼痛VAS评分、骨关节炎评分(WOMAC)及关节液中细胞因子IL-6、TNF-α表达水平的变化情况.结果 经过治疗,50例患者在膝关节功能方面均有明显改善,治疗组的VAS评分、骨关节炎评分(WOMAC)改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经过1个疗程的治疗,2组患者关节液中细胞因子的含量均较治疗前明显下降,2组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).2组疗效统计比较没有明显差异.结论 玻璃酸钠关节腔内注射结合中药熏洗治疗早中期膝骨性关节炎,有效地改善膝关节功能,炎症介质下降明显,近期临床疗效满意,是一种较好的保守治疗方法.
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海桐皮汤熏洗对桡骨远端骨折后期腕关节功能康复的影响
目的 观察海桐皮汤熏洗对桡骨远端骨折后期腕关节功能康复的影响.方法 选择的研究对象为2017年2月—2018年2月收治的桡骨远端骨折保守治疗患者102例,按照抽签法分为2组,其中的对照组51例给予手法复位、小夹板外固定、早期功能锻炼、伤科接骨片口服等治疗,治疗组51例患者正在此治疗基础上给予中药海桐皮汤熏洗治疗,对2组患者的腕关节功能恢复情况和并发症发生情况进行比较.结果 组间比较发现,治疗组腕关节功能优良率高于对照组,其并发症发生率低于对照组,2组之间的差异存在统计学意义(P<0.05).结论 海桐皮汤熏洗对桡骨远端骨折后期腕关节功能恢复具有重要促进作用,且可有效预防和减少并发症,值得广泛应用于临床.
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基于计算机模拟探讨海桐皮汤治疗骨性关节炎的多向药理学行为
目的 探讨海桐皮汤治疗骨性关节炎潜在的多向药理学行为.方法 利用分子对接、生物网络等计算机模拟方法,构建治疗骨性关节炎的海桐皮汤分子集配体-靶作用网络,研究海桐皮汤的作用特点.结果 虚拟筛选出215个潜在的活性化合物,其中,94个化合物与2个或2个以上的蛋白质有相互作用;所构建网络中配体-靶的作用关系曲线遵循幂函数规律.结论 海桐皮汤中化合物与骨性关节炎靶标的作用具有"一对多,多对一"的非线性特点,提示海桐皮汤存在多向药理学行为,为海桐皮汤的骨性关节炎临床应用提供了科学依据.
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海桐皮汤外用对Colles骨折腕关节功能的影响
目的:探讨海桐皮汤外用对Colles骨折腕关节功能的影响.方法:选取2016年6月至2017年6月广东省中西医结合医院收治的Colles骨折患者60例,随机分为对照组及观察组,每组30例.2组患者均接受手法复位及夹板外国定,依据患者恢复情况分别与5～7周后拆除夹板并进行相应的功能锻炼,观察组在上述治疗基础上加用海桐皮外用,1 000 mL煎煮外用,1 剂/d.分别于1、2、4周及3个月拍片复查患侧掌倾角、尺偏角及桡骨缩短的情况,3个月时比较患侧腕关节功能评分、临床总有效率以及骨代谢指标变化.结果:治疗3个月后观察组临床总有效率为95％,对照组总有效率为72％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组复位后及临床愈合后患者掌倾角、尺偏角及桡骨缩短程度与复位前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其中观察组改善较对照组明显(P＜0.05);2组患者治疗后PRWE评分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.05),其中观察组下降的趋势较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后外周血血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、护骨因子(OPG)水平均有不同程度升高,其中观察组升高的趋势更明显(P＜0.05).结论:海桐皮汤外用可明显改善Colles骨折的临床症状,提高腕关节功能,其作用机制可能与改善患者骨代谢有关.
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海桐皮汤熏洗治疗老年膝骨性关节炎的疗效及安全性
目的:探讨海桐皮汤熏洗治疗老年膝骨性关节炎的临床效果.方法:选取我院2016年2月-2017年6月治疗的64例老年膝骨性关节炎患者,随机分为两组,各32例,均行关节腔内注射玻璃酸钠;观察组加用海桐皮汤熏洗膝关节,对照组口服洛索洛芬钠片,共治疗5周.记录比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)及西安大略和麦克马司特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分变化,不良反应发生情况.结果:与治疗前对比,两组治疗5周后VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分均显著降低(P<0.01),且观察组下降较对照组更明显(P<0.05).与对照组(21.88%)相比,观察组不良反应率为0%,显著降低(P<0.01).结论:海桐皮汤熏洗治疗老年膝骨性关节炎可显著改善患者临床症状,疗效确切,安全性高,值得临床进一步深入研究.
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仰卧拔伸手法结合海桐皮汤熏蒸治疗神经根型颈椎病临床观察
目的:观察仰卧拔伸手法结合海桐皮汤熏蒸治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:选取我院收治的神经根型颈椎病患者128例,采取分层随机法分成两组,对照组采取仰卧拔伸手法治疗,观察组则采取仰卧拔伸手法联合海桐皮汤熏蒸治疗,比较两组临床效果.结果:观察组患者总有效率(95.31％)高于对照组(82.81％),差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:仰卧拔伸手法结合海桐皮汤熏蒸治疗神经根型颈椎病可提高治疗效果,具有较高的临床价值,安全性也值得肯定.
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海桐皮汤在踝关节骨折术后康复中的应用
目的:探讨海桐皮汤在踝关节骨折术后康复中的临床效果.方法:选择2014年3月-2017年3月我院收治的64例踝关节骨折术后完成康复的患者,随机分成两组,每组32例,对照组采用关节主被动活动度训练理疗方法,实验组在采用对照组方法基础上加用海桐皮汤熏洗治疗,每日2次,1周为一个疗程,其中6天治疗,1天休息;总共4个疗程,随访6个月.结果:根据Olerud-Molander踝关节骨折功能评分,实验组的优良率在治疗4周、8周、12周后均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:海桐皮汤在踝关节骨折术后康复中疗效确切,可以有效减少创伤性关节炎等并发症的发生.
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海桐皮汤熏洗在桡骨远端骨折后期的康复疗效观察
目的：观察海桐皮汤熏洗对桡骨远端骨折后期腕关节功能康复的影响。方法选择80例桡骨远端骨折保守治疗患者，随机分为两组，每组各40例，对照组采用手法复位、小夹板外固定、早期功能锻炼的治疗方法；治疗组在对照组的基础上联合中药海桐皮汤熏洗治疗，疗程3个月并随防6～18个月。结果根据Dienst功能评估标准，治疗组优良率为82．5％，对照组为65．0％，两组比较具有显著差异（ P＜0．05）。结论海桐皮汤熏洗能促进桡骨远端骨折后期愈合中腕关节功能的恢复，临床疗效确切。
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海桐皮汤配合中医推拿治疗腰椎间盘突出症的效果观察
目的:观察中医推拿配合海桐皮汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取某院2016年4月～2017年5月门诊和住院的腰椎间盘突出症患者96例,观察采用"海桐皮汤"熏洗配合中医推拿治疗腰椎间盘突出症患者的效果.结果:经过连续的3周治疗后,观察组的总有效率96％,对照组的总有效率84％.结论:中医推拿治疗配合中药海桐皮汤熏洗治疗腰椎间盘突出症,疗效明显.前者的治疗效果明显优于后者,2组的差异有统计学意义,P<0.05.其临床治疗过程中未出现明显的不良反应.
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海桐皮汤熏洗辅以手法按摩治疗足跟痛124例疗效观察
目的:探讨海桐皮汤熏洗辅以手法按摩对足跟痛的治疗效果.方法:124例足跟痛患者,采用海桐皮汤熏洗足跟2～12次,并辅以手法按摩.结果:痊愈101例(81.45%),显效21例(16.94%),有效2例(1.61%),总有效率100%.结果表明:海桐皮汤熏洗辅以手法按摩对中老年人足跟痛和运动员足跟痛具有较好的疗效.
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整脊手法联合加味海桐皮汤熏蒸在腰椎间盘突出症中的应用
目的 研究整脊手法联合加味海桐皮汤熏蒸在腰椎间盘突出症(LDH)中的应用效果.方法 选取郑州市骨科医院LDH患者132例,根据治疗方案不同分为研究组66例、对照组66例,对照组采用整脊手法治疗,研究组于对照组基础上联合加味海桐皮汤熏蒸治疗.观察比较两组治疗效果及治疗前后腰椎功能(JOA)、疼痛程度(VAS)评分变化情况.结果 研究组治疗总有效率96.97％ (64/66)高于对照组84.85％ (56/66),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整脊手法联合加味海桐皮汤熏蒸治疗LDH能显著提高治疗效果,降低患者疼痛程度,改善腰椎功能.
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中药熏蒸腰部治疗腰椎间盘突出症76例
目的 探讨中药熏蒸腰部,治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 收集我院76例行腰椎间盘突出症患者.行中药海桐皮汤熏蒸,1次/d,60~90 min/次,10 d为一个疗程.并进行8~12个月随访,平均随访时间达9个月.结果 76例患者症状好转明显,随访后复发率低.结论 中药海桐皮汤熏蒸腰部治疗腰椎间盘突出症患者,疗效可靠.
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海桐皮汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的研究进展
近年来较多医家采用海桐皮汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎都获得了满意的疗效，通过阅读并分析近年来的相关文献，笔者分别从实验研究以及临床观察两方面对海桐皮汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的相关研究进行概括，为海桐皮汤熏洗治膝关节骨性关节炎的进一步研究和临床应用提供相关依据。
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海桐皮汤熏洗治疗膝骨性关节炎
目的：观察海桐皮汤熏洗配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的的疗效和安全性。方法：选取60例膝关节骨性关节炎患者，随机分成观察组和对照组各30例，均行关节腔内注射玻璃酸钠；观察组同时用海桐皮汤熏洗患膝关节，对照组口服洛索洛芬钠片，共治疗5周。分别于治疗前、治疗3周及5周后采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）进行评分，评定标准评价疗效；并观察有无不良反应，检测肝肾功能。结果：治疗3周后对照组VAS评分低于观察组（P＜0.05），5周后差异无统计学意义。治疗5周后，观察组临床控制6例、显效12例、有效10例、无效2例，对照组临床控制5例、显效13例、有效9例、无效3例。观察组未出现不良反应，肝肾功能检查正常。对照组出现胃痛3例，肝功能异常5例。结论：海桐皮汤熏洗结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎，毒副反应低，为更加安全的治疗方法。
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海桐皮汤内服加熏洗配合康复训练治疗创伤性肘关节僵硬75例疗效观察
肘关节僵硬常因外伤后肘关节长期外固定而引起关节活动范围出现不同程度的障碍,导致肘关节僵硬,是肘部骨折、脱位及软组织损伤后严重的并发症之一[1].肘关节僵硬主要表现为伸屈活动受限,严重者可有旋转活动受限,在活动过程中可出现不适与疼痛[2], 严重影响到了患者的日常生活和工作,专科治疗上困难也较大.我科自2008 年1 月～2012 年1 月四年间同用海桐皮汤内服、外用熏洗结合康复训练治疗创伤性肘关节僵硬75 例,取得了较为满意的疗效,现总结报道如下.
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单臂外固定架固定配以中药熏洗治疗老年桡骨远端骨折
桡骨远端骨折是指发生于旋前方肌近侧缘以远部位,距桡骨远端关节面约2.5厘米的松质骨骨折,是较为常见的上肢骨折,占全身骨折10%左右,多见于女性[1-2].主要见于老年的骨质疏松患者,并且大部分为低能量的跌倒致伤.随着外固定技术的发展以及人们对腕关节功能要求的提高,手术治疗越来越受到重视,2008年3月至2012年员3月,我们用单臂外固定支架固定治疗桡骨远端骨折配以术后海桐皮汤熏洗32例效果满意,报道如下.1 临床资料32例中,男12例、女20例,年龄60至81岁、平均年龄68岁,按AO分型A1型15例、B2型10例,C1型7例、均为跌倒摔伤,合并高血压9例、糖尿病9例、冠心病10例,受伤时间1小时至2天.32例闭合伤.
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海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨关节炎33例
目的:探讨海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将2015年9月～2016年3月的66例膝骨关节炎患者,随机分为两组,治疗组采用海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠腔内注射治疗;对照组采用玻璃酸钠腔内注射治疗.结果:治疗组33例,显效19例,好转10例,无效4例,显效率57.58％,总有效率87.88％;对照组33例,显效10例,好转15例,无效8例,显效率30.30％,总有效率75.76％.结论:海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨关节炎疗效肯定,且疗效优于单纯玻璃酸钠腔内注射治疗,值得推广应用.
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海桐皮汤化裁临床运用举隅
海桐皮汤[1]出自《医宗金鉴·正骨心法要旨》篇,系由海桐皮、透骨草、川椒等十二味药物组成,具有温经散寒、祛湿通络、消肿止痛之功效,吴谦用之专洗一切跌打损伤,筋翻骨错,疼痛不止之症.笔者常以其加减运用于临床,疗效满意,兹举验案三则.1 脱疽(血栓闭塞性脉管炎)闫××,男,33岁,农民,2010年11月24日初诊.3个月来自感左足怕冷,且走路时总觉鞋底薄,如有硬物顶触感,未予重视,近1周来左下肢出现间歇性跛行,缓步行走跛距800 m左右,故来诊.西医诊断:血栓闭塞性脉管炎.患者常年在建筑工地劳作,日吸烟20支达十余年.刻诊:自述左腿乏力,不耐作劳,膝以下寒冷如冰,喜暖怕凉.左足端潮红,胫后、足背动脉搏动消失.舌淡暗,苔薄白,脉沉滑.此乃感受寒湿之邪及特殊之烟毒而致脉络寒凝之脱疽.治当温经散寒、祛湿通络,邪尚浅,热敷熏洗尤为重要.予海桐皮汤加味:海桐皮、透骨草各30 g,青风藤、宽筋藤、鸡血藤各20 g,川椒、姜黄、当归、乳香、没药、川芎各15 g,威灵仙、川乌、独活、红花、白芷、防风、艾叶、甘草各10 g.加水4000 mL,浸泡30 min后文火煎煮,煎液3 000 mL盛于盆内.将患足置于盆口上方,用湿热毛巾覆盖,先蒸气熏蒸,待温度适宜时浸泡,每次30 min,早晚各1次,1剂药可用3d.5d后,患肢稍温.守方再熏蒸10d,患肢耐作劳,跛行不显,足趾渐温.继用15剂,肤温、足色如常,常步行走1 500m患肢无不适,告愈.嘱戒烟限酒,防寒保暖,随访1a未见复发.
