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经穴注射BMSCs联合中药对下肢缺血大鼠促血管生成相关因子的影响
目的:观察经穴注射骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)联合益气活血中药对糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)大鼠缺血后肢骨骼肌中促血管生成因子的表达情况.方法:80只SD大鼠1:7随机分为2组:正常假手术组10只,其余70只一次性腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ,50.0 mg/kg)制成DM大鼠模型,再等比例随机分为7组,即DM假手术组、DM缺血组、益气活血中药组、局部注射BMSCs组、局部注射BMSCs+中药组、穴位注射BMSCs组、穴位注射BMSCs+中药组,每组10只.应用RT-PCR法检测大鼠后肢骨骼肌中VEGF、bFGF mRNA的表达.结果:穴位注射BMSCs+中药组术侧VEGF mRNA表达量较DM假手术组升高(P ＜0.05);DM假手术组、局部注射组、穴位注射组术侧bFGF mRNA表达量较健侧升高(P＜0.05);局部注射+中药组、穴位注射+中药组术侧bFGF mRNA表达量较正常血糖假手术组、DM假手术组、DM缺血组升高(P＜0.05);穴位注射+中药组健侧bFGF mRNA表达量较正常血糖假手术组、DM假手术组、DM缺血组、中药组、局部注射组升高(P＜0.05).结论:穴位注射BMSCs结合益气活血中药可明显促进血管生成因子VEGF、bFGF的表达,益气活血中药可能促进穴位注射BMSCs的成活率从而提高促血管生成因子VEGF、bFGF的表达.
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下肢远端动脉旁路移植治疗糖尿病下肢缺血
目的 探讨治疗糖尿病下肢缺血动脉旁路移植的方法和疗效.方法 从2000年7月至2004年7月,应用下肢远端动脉旁路移植手术治疗了82例2型糖尿病病人的96条下肢.主要方式为股动脉-腘动脉人工血管+小腿动脉自体血管旁路移植术31条(32.3%),腘动脉-小腿动脉旁路移植22条(22.9%),髂动脉支架+股动脉-腘动脉人工血管+小腿动脉自体血管旁路移植术12条(12.5%),股动脉-小腿动脉旁路移植10条(10.4%).结果 82例中,3例全麻手术病人(4条下肢)于术后死亡,病死率为3.7%;手术成功率为96.3%,总有效率为93.7%;救肢成功率为98.9%;足部创面愈合率37.3%.76例患者(96.2%)被随访,平均随访时间为13.5个月,移植血管通畅率为92.2%;死亡率为3.9%;总有效率为87.6%;截肢率为4.5%,保肢率为95.5%.93.8%(30/32)下肢创面分别于出院2～10个月(平均6个月)后愈合.结论 糖尿病下肢缺血行远端动脉旁路移植手术,可以使大多数患者得到有效治疗,从而挽救肢体或降低截肢平面.
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空气波、中药熏洗治疗糖尿病下肢并发症
目的 观察空气波配合中药熏洗治疗糖尿病下肢缺血、周围神经病的疗效.方法 80例糖尿病下肢缺血、周围神经病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用空气波配合中药熏洗治疗,对照组则采用常规治疗,30 d后对比疗效.结果 治疗组、对照组总有效率分别为95%、70.0%,二者差异有统计学意义.结论 空气波配合中药熏洗治疗糖尿病下肢缺血、周围神经病的疗效优于常规治疗.
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疏血通注射液对糖尿病下肢缺血大鼠VEGF表达的影响
目的 研究疏血通注射液对糖尿病下肢缺血大鼠缺血后血管内皮因子(VEGF)表达的影响及其促血管新生作用.方法 取健康雄性SD大鼠30只,体质量200 g～250 g,随机取10只为正常对照组(A组),其余20只腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备SD大鼠糖尿病模型,然后将其后肢股动脉及其分支结扎,制成血管病变模型.将模型随机分为两组,生理盐水对照组(B组)与疏血通组(C组),14 d后处死动物,运用Westernblot法检测大鼠后肢腓肠肌VEGF的表达,并于显微镜下观察毛细血管数.结果 A组未见VEGF的表达,C组较B组VEGF表达增加明显(P<0.05),毛细血管教增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通注射液可以促进糖尿病后肢缺血大鼠腓肠肌中VEGF表达增加,促进毛细血管生成,发挥保护作用.
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自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病下肢缺血TNF-α和IL-6水平的变化
随着人口的日益老龄化和人民生活水平的不断提高,下肢动脉硬化闭塞疾病(arterial sclerosis occlusion,ASO)及糖尿病下肢血管病变的发病率不断提高.糖尿病下肢血管病变主要表现为由于糖尿病患者动脉硬化闭塞造成的下肢远端组织缺血、缺氧所致的临床证候群.
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糖尿病下肢缺血的外科治疗进展
随着我国人民生活水平的不断提高,下肢动脉硬化的发病率越来越高,尤其是糖尿病发病率的快速增长,因此所造成的糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的发病率也越来越高.
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白藜芦醇对糖尿病下肢缺血大鼠氧化应激和血管新生的作用
目的：初步探讨白藜芦醇对糖尿病下肢缺血大鼠氧化应激和血管新生的影响。方法： SD大鼠50只，雌雄各半，随机分为5组：假手术组、下肢缺血组、糖尿病组、糖尿病下肢缺血组及白藜芦醇治疗组。建立动物模型，白藜芦醇治疗组在建立糖尿病下肢缺血模型后连续14 d给予白藜芦醇腹腔注射20 mg／kg。HE染色测定各组左下肢骨骼肌中毛细血管密度（ MVD ），运用酶联免疫吸附法测定8－羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的活性。结果：下肢缺血大鼠MVD及8-OHdG蛋白表达明显升高、eNOS蛋白表达明显降低（P ＜0．01）；糖尿病下肢缺血组与下肢缺血组比较，MVD及eNOS蛋白表达降低，8-OHdG表达升高（P ＜0．01）；而白藜芦醇治疗组与糖尿病下肢缺血组比较，MVD及eNOS表达量均增高，8-OHdG表达量下降（P ＜0．05）。结论：白藜芦醇治疗可减轻糖尿病下肢缺血时的氧化应激，促进外周微血管新生。
